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Estatuto do Idoso ○ Primeiramente é importante entender que as leis vêm para normatizar/regular processos, sendo importante para garantir que todos tenham a mesma forma de direito e cuidado, garantindo então que o indivíduo, no caso o idoso, tenha preservado seus princípios mínimos de dignidade, e fazendo que isso ocorra de forma universal dentro do território, auxiliando em tomadas decisões, amparando os indivíduos envolvidos; ○ O primeiro marco de conquistas relacionadas aos direitos dos idosos ocorreu em 10 de dezembro de 1948, quando a assembleia Geral das Nações unidas adotou e proclamou a Declaração universal dos Direitos Humanos; É uma garantia mínima de uma condição de vida digna, seguido do papel do Estado de garantidor desses direitos, mediante falha da família ou ausência de uma família ○ Após a Declaração Universal dos Direitos Humanos, a Constituição Federal vai ser o segundo norte; ○ No Brasil, a Constituição Federal de 1988, lei fundamental e suprema do estado, declara todos os direitos e deveres dos cidadãos, independentemente da idade. Vale ressaltar que o legislador constituinte inovou ao estabelecer direitos à pessoa idosa, até então não previstos em outro texto constitucional. ○ Quando se discutia a promoção a saúde, cuidado a criança, cuidado a mulher, e tendo um cenário com um processo de transição demográfica e envelhecimento populacional, viu-se a necessidade de estabelecer uma política própria para esse grupo; ○ A lei nº 8.842, que instituiu a Política Nacional do idoso (PNI), foi sancionada em 4 de janeiro de 1994 e regulamentada pelo Decreto nº 1.948, de 3 de julho de 1996. 94 e 96 foram períodos importantes no cenário da saúde brasileira: - Surgimento do Programa de Saúde da Família (PSF) - Melhorias dos programas; - Melhorias no estabelecimento da Atenção Primária; - Começa a diferenciar/focar as atenções de acordo com o grupo social (mulher, criança, idoso) ○ Assegura os direitos sociais e amplo amparo legal ao idoso e estabelece as condições para promover sua integração, autonomia e participação efetiva na sociedade. Algumas culturas associam o idoso ao saber/sabedoria, e em outras isso não ocorre, e eles são vistos como cargas, improdutivos e/ou empecilho; A maioria dos idosos de hoje tem renda baixa e a maior parte da sua renda para polifarmácia ou para plano de saúde (para os que podem), visto que são idosos que possuem uma carga de doenças crônicas significativas; Devido a isso, a autonomia e a participação efetiva são vistas de formas deferentes de acordo como cada território, até mesmo dentro de um único país; ○ Objetiva atender às necessidades básicas da população idosa no tocante a educação, saúde, habitação e urbanismo, esporte, trabalho, assistência social, previdência e justiça, abordando vários nichos econômicos e sociais; Tendo além disso a política nacional de saúde, o estatuto do idoso e a constituição federal, abordando diversas vertentes de amparo legal na intervenção em relação ao paciente idoso. ○ Surgiu antes do estatuto, e apesar disso, por já se basear nos direitos dos idosos e nos cuidados básicos de saúde acaba que consegue garantir a maioria dos pontos determinados pelo estatuto, no que compete a saúde; Algumas questões sociais e econômicas são mais difíceis de se conseguir, pois necessitam de uma mudança muito grande de estrutura social e de empregos, chegando até na criação de casa lar ou de asilo; Hoje um grande desafio de ofertar o cuidado ao idoso, é ter uma instituição para cuidar do idoso, sem o principal desafio; - Vários locais, principalmente municípios pequenos, os asilos e lares se encontram lotados, e há um cenário em que as famílias não querem cuidar do idoso, tendo então uma demanda alta de pessoas necessitando dos lares e uma oferta baixa de locais para receber; PÓLITICA x ESTATUTO: a política traz propostas de projetos, de cuidados e formas de como se garantir os direitos do indivíduo. ○ PNI institui várias modalidades de atendimento ao idoso, entre elas: “Toda pessoa tem direito a um padrão de vida capaz de assegurar a si e a sua família saúde e bem-estar, inclusive alimentação, vestuário, habitação, cuidados médicos e os serviços sociais indispensáveis, e direito à segurança, em caso de desemprego, doença, invalidez, velhice ou outros casos de perda dos meios de subsistência em circunstâncias fora de seu controle”. Centro de Convivência; Casa-lar; oficina atendimento domiciliar; atividades de ensino não formal e a universidade da terceira idade. Pontua que a atenção ao idoso deve ser feita por intermédio de sua família, em detrimento da internação em instituições de longa permanência; - Caso, como base em uma investigação e um acompanhamento pelo concelho do idoso, se observe que a família não tem condições, que há denúncia ou relato do próprio idoso de que há conflito familiar, impossibilitando sua permanência naquela residência, ele deve ser encaminhado à uma instituição de longa permanência. O atendimento integral institucional será prestado ao idoso sem vínculo familiar que não tenha condições de prover a própria subsistência no tocante a moradia, alimentação, saúde e convivência social. Nessa hipótese, serviços nas áreas social e da saúde são prestados a ele. - De acordo com a constituição, os idosos que possuem rende devem dar as instituição até 70% dessa renda, mesmo essa sendo publica, que será usado para custear alimentação, serviços médicos e cuidados básicos em geral; - Há casos de idosos que não possuem fonte de renda, e se mantem nessas instituições a custo do Estado; a prefeitura normalmente possui parceria com essas instituições, e conseguem uma parte da verba por meio desses contratos; ○ Lei nº 10.741, de 1º de outubro de 2003; ○ Surge com o intuito de regulamentar os direitos assegurados a todos os cidadãos a partir dos 60 anos de idade, estabelecendo também deveres e medidas de punição. O idoso é diferenciado em idoso jovem (60 – 79 anos) e em idoso mais velho (+ 80), e com isso se tem diferenças de direito para o idoso de 80 anos em relação ao de 60 anos; Outra diferença que há que o benefício do transporte público é fornecido ao idoso de 65 anos e não ao de 60 anos; havendo assim variações em alguns pontos. Em relação a preferência, no que diz respeito ao atendimento na área da saúde é utilizado o critério clinico e não somente a idade. Ex.: No caso de um idoso de 65 anos que esteja clinicamente mais grave do que o de 80 anos, o de 65 possui preferência; - Fora esse fator, em condições iguais, o idoso de idade mais avançada possui preferência em ralação ao idoso em uma idade inferior. Ex.: preferência de processo jurídico. ○ É a forma legal de maior potencial da perspectiva de proteção e regulamentação dos direitos da pessoa idosa. DIREITOS ELENCADOS NO ESTATUTO DO IDOSO DAS OBRIGAÇÕES FAMILIARES E SOCIAIS Art.3 - É obrigação da família, da comunidade, da sociedade e do estado assegurar à pessoa idosa: ○ a efetivação dos direitos à vida, à educação, à saúde, à alimentação, ao esporte; ○ ao lazer, ao trabalho, à cidadania, à liberdade, à dignidade; ○ respeito e convivência familiar e comunitária. Quando são citados esses membros para garantir e assegurar esse direito, significa que na presença de situações em que esse direito está sendo violado, cabe a esse, tomar alguma atitude que defenda os direitos desse idoso, quando se está em uma condição que isso seja possível. DIREITO Á VIDA ○ Capítulo I Art.8 – Envelhecimento com dignidade é um direito que deve ser garantido pelo Estado. ○ Significa um envelhecimento com direito ao acesso ao mínimo de qualquer cidadão, como: ao seu dinheiro/renda, banco, serviços sociaise de saúde, a urbanização (deslocamento desse indivíduo dentro do território – ex.: apesar de ter acesso no banco, a ida até ele é impossibilitada, por carência de meios) Art.10 – Liberdade, respeito e dignidade (Liberdade de ir e vir, de expressão de credo, de participação na vida familiar, comunitária e política. Dignidade e respeito – a salvo de tratamento desumano, violento, aterrorizante, vexatório ou constrangedor). DIREITO Á SAÚDE ○ Capítulo IV do estatuto do idoso (Art. 15 ao 19) ○ A pessoa idosa tem absoluta prioridade de atendimento pelo SUS. O idoso tem direito ao atendimento especializado quando deficiente ou com limitação incapacitante. Ex.: um paciente que é acamado, que não tem como ir à unidade de saúde, tem direito ao atendimento domiciliar. Direito a atendimento geriátrico e acompanhante em tempo integral em caso de internação. Quando necessário atendimento domiciliar. - Há uma exceção que permite, caso o médico perceba que o acompanhante não fornece segurança ou estabilidade ao paciente, ou caso o “O Estatuto do Idoso regulamenta os direitos assegurados a todos os cidadãos a partir dos 60 anos de idade, estabelecendo também deveres e medidas de punição”. paciente necessite de um local mais reservado, ele pode negar o acompanhamento do paciente; Atendimento preferencial (diferenciado e imediato). Medicamentos de uso continuado gratuito, próteses e outros recursos para reabilitação. Art. 15 - Atenção integral à saúde do idoso por meio do SUS: prevenção, promoção, proteção e recuperação da saúde - (consultas gerais, vacinação, participação em grupos especiais de hipertensos e diabéticos, em grupos de terapias complementares para a promoção da saúde, atendimento odontológico). ○ Direito de optar pelo tratamento mais favorável. ○ Direito de transferência para centros maiores. ○ Notificação compulsória nos casos de violência. DIREITO Á EDUCAÇÃO, CULTURA, ESPORTE E LAZER ○ Conteúdos voltados ao processo de envelhecimento, ao respeito e à valorização do idoso nos currículos mínimos. ○ Cursos de alfabetização para idosos e em módulos especiais. ○ Universidade aberta – graduação ou extensão para idosos. ○ Condições de cultura, lazer e esporte aos idosos garantir dignidade, integração e participação comunitária, manutenção de condições biopsicossociais. ○ Atividades e equipamentos públicos de esporte e lazer. ○ 50% de desconto no valor dos ingressos para eventos artísticos, culturais, esportivos e de lazer – ingresso prioritário. DIREITO Á ALIMENTAÇÃO E ASSISTÊNCIA SOCIAL ○ A pessoa idosa que não tiver condições de garantir o próprio sustento pode exigir a pensão alimentícia de seus familiares. Para isso, conta com a Defensoria Pública Estadual ou com o Ministério Público. ○ Para garantir a pensão de alimentos, a pessoa idosa ou seu cuidador deverá ajuizar uma ação de alimentos contra um, alguns, ou todos os obrigados (filhos, netos, bisnetos...), solicitando ao juiz a fixação da pensão alimentícia, desde que comprovada a necessidade do idoso e a possibilidade daquele obrigado. ○ Caso o familiar obrigado a pagar a pensão alimentícia descumpra o acordo e deixe de pagar, ele poderá ser preso assim como acontece nas relações entre pais e filhos de menores. O não pagamento da pensão alimentícia fixada em favor do idoso ou a não disponibilidade dos recursos necessários a ele configura crime, previsto no artigo 244 do Código Penal (abandono material), sujeitando o familiar obrigado às penas de 1 (um) a 4 (quatro) anos de detenção, e multa de uma a dez vezes o valor do salário mínimo vigente no País. Caso a família se recuse a pagar a pensão, ela sofrerá os danos citados, e o estado ou a própria secretaria de assistência social irá disponibilizar alguma forma de cuidado para o idoso, na maior parte das vezes entrado em uma entidade asilar; o juiz pode bloquear os bens do indivíduo que não aceita pagar, além das outras penas (prisão); ○ Se a família do idoso também for pobre e não tiver condições de pagar a pensão alimentícia, o idoso deve procurar a Secretaria de Assistência Social de seu município. Todos os idosos com 65 anos ou mais, que não tem condições de promover sua subsistência e nem tê-la provida por sua família, tem direito ao Benefício de Prestação Continuada (BPC) que corresponde a um salário mínimo mensal. Para solicitar o BPC, o idoso deverá procurar uma agência do INSS e dar entrada no requerimento do benefício. O BPC não é uma aposentadoria e pode ser um valor menor que de um salário mínimo, e também não tem 13º, visto que não se trata de um salário. Ele não é concedido a todos os idosos, pois é necessária uma renda mínima comprovada para isso. Essa renda é calculada a partir de uma média feita com a renda de cada indivíduo daquela família que residem juntos. ○ No caso de entidades filantrópicas, ou casa-lar, é possível a cobrança de participação do idoso no custeio da entidade, sendo que o Conselho Municipal do Idoso ou o Conselho Municipal da Assistência Social estabelecerá a forma dessa participação, que não poderá exceder a 70% de qualquer benefício previdenciário ou de assistência social do idoso. As que são 100% públicas não recebem a contribuição; DIREITO À HABITAÇÃO ○ O idoso tem direito à moradia digna, no seio da família natural ou substitua, ou desacompanhado de seus familiares, quando assim desejar, ou, ainda, em instituição pública ou privada. ○ Caso o idoso não tenha família, ou inexistir casa-lar, ou ainda nas hipóteses de abandono ou carência de recursos financeiros próprios ou da família, o idoso poderá excepcionalmente receber assistência integral na modalidade de entidade de longa permanência. ○ Para a aquisição de imóvel para moradia própria, seja nos programas habitacionais públicos ou subsidiados Proibido: Discriminação do idoso nos planos de saúde por conta da idade (§ 3º). Exigir comparecimento do idoso enfermo nos órgãos públicos (§5º). com recursos públicas, o idoso possui prioridade na aquisição desse imóvel. A ele é reservado pelo menos 3% das unidades habitacionais residenciais. Essas unidades devem, preferencialmente, situarem-se no pavimento térreo, além da garantia de acessibilidade ao idoso, por meio da eliminação de barreiras arquitetônicas e urbanísticas. Além disso, a pessoa idosa tem direito ao acesso a financiamentos que sejam compatíveis com sua aposentadoria ou pensão. DIREITO À APOSENTADORIA E PENSÃO ○ A pessoa idosa tem direito a aposentadoria, que pode ser por idade ou por tempo de serviço. No caso da pensão, o viúvo ou viúva / companheiro ou companheira da pessoa falecida é quem tem direito, desde que o cônjuge tenha contribuído em vida para Previdência Social. O reajuste de aposentadorias e pensões deve ser feito anualmente, na mesma data do reajuste do salário mínimo. Hoje a política previdenciária propõe uma pensão integral em um determinado período de tempo caso tenha filhos pequenos, ou a depender da profissão, que poderá interferir se será uma pensão integral ou parcial; antes era somente integral. É necessário que o indivíduo faça sua prova de vida anualmente. OUTROS DIREITOS ○ Prioridade no recebimento da restituição do imposto de renda (Estatuto, art. 3º, IX) e isenção parcial do imposto de renda (IRPF) aos 65 anos (Lei 7.713/88, art. 6º, XV). ○ Isenção total do imposto de renda para aposentados portadores de doenças graves indicadas em lei (Lei 7.713/88, art. 6º, XIV e XXI). ○ Direito de dispor de seus bens, proventos, pensões e benefícios (Lei 8.842/94, art. 10, § 1º; Estatuto, art. 102). Direito de casar. DIREITO AO TRANSPORTE E À ACESSIBILIDADE ○ Gratuidade de Transportes coletivos públicos urbanos – 65 anos – Basta apresentar qualquer documentopessoal que prove a idade (CF); ○ Reserva de 10% dos acentos nos veículos de transporte coletivo com a devida identificação; ○ Transporte Interestadual – 02 vagas gratuitas por veículo para idosos com renda igual ou inferior a 02 salários mínimos; acima de 60 anos. Caso estejam ocupadas, 50% de desconto. DIREITO DE ACESSO À JUSTIÇA ○ A pessoa idosa tem assegurada, em qualquer instancia da justiça, prioridade na tramitação dos processos e procedimentos e na execução dos atos e diligências judiciais em que configure como parte ou interveniente. ○ A prioridade na tramitação não é válida apenas para processos judiciais. A garantia de prioridade se estende aos processos e procedimentos na Administração Pública, empresas prestadoras de serviços públicos e instituições financeiras; ao atendimento preferencial junto à Defensoria Pública da União, dos Estados e do Distrito Federal em relação aos Serviços de Assistência Judiciária. VIOLAÇÃO DE DIREITOS Art. 4º - Nenhum idoso será objeto de qualquer tipo de negligência, discriminação, violência, crueldade ou opressão, e todo atentado aos seus direitos, por ação ou omissão, será punido na forma da lei. § 1o É dever de todos prevenir a ameaça ou violação aos direitos do idoso. Art. 6º - Todo cidadão tem o dever de comunicar à autoridade competente qualquer forma de violação a esta Lei que tenha testemunhado ou de que tenha conhecimento. – mesmo não tenha certeza. Art. 7º - Os Conselhos Nacional, Estaduais, do Distrito Federal e Municipais do Idoso [...] zelarão pelo cumprimento dos direitos do idoso, definidos nesta Lei. QUESTÕES PARA DISCUSSÃO ○ Proibição de reajustar as mensalidades dos planos de saúde. Com a transição demográfica essa situação tem aumentado; outro cenário também é o fornecimento planos com menos garantias, o que é negativo para o idoso. ○ Prioridade de andamento dos processos judiciais. ○ Relação com a família. Há cenários em que esse idoso assume papel de cuidador dos netos ou até mesmo de provedor principal da família, o que pode ser prejudicial a qualidade de vida dele. ○ Transporte. É necessário que com a transição demográfica haja um aumento da oferta/garantia desse transporte público, a fim de garantir também a urbanização e a possiblidade de acesso a outros serviços. ○ Atendimento especializado X profissionais e estrutura. ○ Conscientizar a população. ○ A situação dos abrigos. Aumento na quantidade de abrigos e na quantidade de vagas nos abrigos existentes.
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