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FENDA PALATINA CONCEITO Abertura na parte superior do palato (céu da boca) que causa uma abertura anômala para dentro do nariz DESENVOLVIMENTO DO PALATO Regulado pelos genes WNT e PRINCKLE1 Dividido em dois estágios Palato primário Formado das proeminências nasais mediais Forma a parte pré-maxilar da maxila Palato secundário Formado de duas projeções mesenquimais após a ruptura da membrana oronasal Forma o palato duro e o mole Inicia-se na 6ª semana do desenvolvimento humano Fusão Fusão entre o septo nasal e os processos palatinos começa pela porção mediana Finalizado na 12ª semana do desenvolvimento humano Fusão dos palatos Forma uma sutura irregular que ocorre no forame incisivo para o processo alveolar da maxila, entre os dentes incisivo lateral e canino a cada lado Fusão dos palatos secundários laterais se inicia na porção mediana Rafe palatina mediana TIPOS DE FENDA Ocorre quando a fusão da linha média do palato não ocorre A fenda palatina pode ocorrer com fissura labial ou sozinha FORMAÇÃO DA CAVIDADE ORAL Início na 3ª semana com a membrana orofaríngea, na parte cranial do disco Representa a futura abertura da cavidade oral Consiste, nesse momento, em uma região de células ectodermicas e endodermicas Desenvolvimento ocorre entre a 4ª e a 8ª semana A mandíbula inferior e o lábio inferior são as primeiras partes a se formar Na 6ª semana ocorrem processos palatinos laterais (PPL) Na 7ª semana ocorre o rebaixamento da língua Permite a aproximação dos PPL em direção a linha média A fusão dos PPL em direção a linha média com o processo palatino mediano Fusão do PPL entre si- formação do palato secundário - fusão dos PPL com o septo nasal Após a 10ª semanaCavidades nasais e oral definitivasFormadas e separadas após a formação do palato secundário INTERVENÇÕES EM CRIANÇAS CCOM FENDA O estado nutricional e físico são fatores para realizar a correção cirúrgica Tratamento complexo Idade ideal para o tratamento cirúrgico 3 meses para fissuras labiais 9 meses para fissuras palatinas Cirurgias primárias de queiloplastia e paloplastia contribuem para a reabilitação Realizadas em tecidos moles com a finalidade de reconstrução do lábio e do palato Depois é feito enxerto cirúrgico e tratamento ortodôntico Em alguns casos é realizado a cirurgia ortognática e uso de próteses removíveis DEFEITOS NA FORMAÇÃO DA CAVIDADE ORAL
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