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Lorena Bressanini Siqueira Membro Superior (MS) MS - Braço **Principal ação: flexão ➔ Músculos Ventrais do braço: M. Bíceps braquial • ORIGEM: Tubérculo supraglenoidal (cabeça longa), proc. coracóide (cabeça curta) • INSERÇÃO: Tuberosidade do rádio • AÇÃO: Flexão e supinação do antebraço • INERVAÇÃO: N. musculocutâneo ➔ Músculos Ventrais do braço: M. Braquial • ORIGEM: Face anterior do úmero, distal à tuberosidade deltóidea • INSERÇÃO: Tuberosidade da ulna • AÇÃO: Flexão do antebraço • INERVAÇÃO: N. musculocutâneo ➔ Músculos Ventrais do braço: M. Coracobraquial • ORIGEM: Processo Coracóide da escápula • INSERÇÃO: Face anterior do úmero • AÇÃO: Flexiona e aduz o braço. • INERVAÇÃO: N. musculocutâneo **Principal ação: extensão ➔ Músculos Dorsais do braço: M. Tríceps Braquial • ORIGEM: Tubérculo infraglenoidal (cabeça longa); face posterior do úmero (cabeça medial); face posterior do úmero (cabeça curta) • INSERÇÃO: Olecrano • AÇÃO: Extensão do antebraço • INERVAÇÃO: N. radial ➔ Músculos Dorsais do braço: M. Ancôneo • ORIGEM: Epicôndilo lateral do úmero • INSERÇÃO: Olecrano • AÇÃO: Extensão do antebraço • INERVAÇÃO: N. radial MS - Antebraço **Principal ação dos mm. Ventrais superficiais e profundos do antebraço: flexão Lesão Celular, Morte Celular e Adaptações Músculos Membro Superior (MS) e inferior (MI) – coxa e perna Anatomia Lorena Bressanini Siqueira ➔ Músculos Ventrais superficiais do antebraço: M. Pronador redondo • ORIGEM: Epicôndilo medial do úmero (cabeça umeral). Face medial da ulna distal ao proc. Coronóide (cabeça ulnar) • INSERÇÃO: 1/3 médio da face lateral do rádio • AÇÃO: Pronação e flexão • INERVAÇÃO: N. mediano ➔ Músculos Ventrais superficiais do antebraço: M. Flexor radial do carpo • ORIGEM: Epicôndilo medial do úmero • INSERÇÃO: Face palmar do metacarpal II e III • AÇÃO: Flexão, pronação, flexão palmar, abdução • INERVAÇÃO: N. mediano ➔ Músculos Ventrais superficiais do antebraço: M. Palmar longo • ORIGEM: Epicôndilo medial do úmero • INSERÇÃO: Aponeurose palmar • AÇÃO: Flexão, extensão da aponeurose palmar • INERVAÇÃO: N. mediano ➔ Músculos Ventrais superficiais do antebraço: M. Flexor superficial dos dedos • ORIGEM: Epicôndilo medial do úmero • INSERÇÃO: Base da falange do 2º ao 5º dedo • AÇÃO: Flexão, abdução ulnar, adução • INERVAÇÃO: N. mediano ➔ Músculos Ventrais superficiais do antebraço: M. Flexor Ulnar do carpo • ORIGEM: Epicôndilo medial do úmero • INSERÇÃO: Pisiforme • AÇÃO: Flexão, abdução ulnar • INERVAÇÃO: N. ulnar ➔ Músculos Ventrais profundos do antebraço: M. Flexor profundo dos dedos • ORIGEM: Face anterior da ulna • INSERÇÃO: Base da falange distal (2º ao 5º dedo) • AÇÃO: Flexão • INERVAÇÃO: N. ulnar ➔ Músculos Ventrais profundos do antebraço: M. Pronador quadrado • ORIGEM: Quarto distal a margem anterior da ulna • INSERÇÃO: Margem e face anterior do rádio • AÇÃO: Pronação • INERVAÇÃO: N. interósseo anterior do antebraço **Principal ação dos mm. Laterais do antebraço: o m. braquirradial faz, principalmemte flexão junto com o bíceps braquial, já os outros realizam, principalmente extensão e abdução. Lorena Bressanini Siqueira ➔ Músculos Laterais do antebraço: M. Braquiorradial • ORIGEM: Margem lateral do úmero • INSERÇÃO: Proc. Estilóide do rádio • AÇÃO: Flexão, pronação • INERVAÇÃO: N. radial ➔ Músculos Laterais do antebraço: M. Extensor radial longo do carpo • ORIGEM: Epicôndilo lateral do úmero • INSERÇÃO: Face dorsal do II metacarpo • AÇÃO: Extensão, abdutores • INERVAÇÃO: N. radial ➔ Músculos Laterais do antebraço: M. Extensor radial curto do carpo • ORIGEM: Epicôndilo lateral do úmero • INSERÇÃO: Face dorsal do II metacarpo • AÇÃO: Extensão, abdutores • INERVAÇÃO: N. radial **Principal ação dos mm. Dorsais superficiais do antebraço: extensão ➔ Músculos Dorsais superficiais do antebraço: M. Extensor dos dedos • ORIGEM: Epicôndilo lateral do úmero • INSERÇÃO: Falange distal dos quatro dedos mediais • AÇÃO: Extensão da mão • INERVAÇÃO: R. profundo do n. radial ➔ Músculos Dorsais superficiais do antebraço: M. Extensor ulnar do carpo • ORIGEM: Epicôndilo lateral do úmero e 2/3 laterais da face posterior da ulna • INSERÇÃO: Face dorsal da base V metacarpo • AÇÃO: Extensão da mão • INERVAÇÃO: R. profundo do n. radial ➔ Músculos Dorsais superficiais do antebraço: M. Extensor do dedo mínimo • ORIGEM: Epicôndilo lateral • INSERÇÃO: Face dorsal da base V metacarpo • AÇÃO: Extensão da mão • INERVAÇÃO: R. profundo do n. radial **Principal ação dos mm. Dorsais superficiais e profundos do antebraço: extensão Lorena Bressanini Siqueira ➔ Músculos Dorsais profundos do antebraço: M. Supinador • ORIGEM: Epicôndilo lateral do úmero • INSERÇÃO: Face anterior do rádio • AÇÃO: Supinação • INERVAÇÃO: R. profundo do n. radial ➔ Músculos Dorsais profundos do antebraço: M. Extensor longo do polegar • ORIGEM: Face posterior da ulna e membrana interóssea • INSERÇÃO: Falange distal do polegar • AÇÃO: Extensão • INERVAÇÃO: R. profundo do n. radial ➔ Músculos Dorsais profundos do antebraço: M. Extensor do indicador • ORIGEM: Terço distal da face posterior da ulna • INSERÇÃO: Aponeurose dorsal do dedo indicador • AÇÃO: Extensão • INERVAÇÃO: R. profundo do n. radial ➔ Músculos Dorsais profundos do antebraço: M. Abdutor longo do polegar • ORIGEM: Face posterior da ulna e membrana interóssea • INSERÇÃO: Base do I metacarpo • AÇÃO: Abdução • INERVAÇÃO: R. profundo do n. radial ➔ Músculos Dorsais profundos do antebraço: M. Extensor curto do polegar • ORIGEM: Face posterior do rádio e membrana interóssea • INSERÇÃO: Base da falange proximal do polegar • AÇÃO: Extensão do polegar e flexão da mão e abdução do polegar • INERVAÇÃO: R. profundo do n. radial Vasos e nervos do Membro Superior (MS) ➔ Região braquial posterior • Inervação: A) Nervo cutâneo lateral superior do braço → Origem: nervo axilar B) Nervo cutâneo lateral inferior do braço → Origem: nervo radial C) Nervo cutâneo medial do braço: → Origem: fascículo medial do plexo braquial D) Nervo cutâneo posterior do braço → Origem: nervo radial **Nervo radial: Tem origem no fascículo posterior do plexo braquial, dirige-se posteriormente acompanhado da artéria braquial profunda, onde, no compartimento posterior do braço, será acompanhado pela a. colateral radial. O nervo radial inerva os músculos na face posterior do braço e antebraço. Lesões do nervo radial são comuns no corpo do úmero. • Vasos: A) Artéria braquial profunda: * origem: artéria braquial * ramo colateral: a. recorrente deltóidea * ramos terminais: a. colateral média a. colateral radial ➔ Região braquial anterior/ventral • Inervação sensitiva: A) N. cutâneo medial do braço. B) N. intercostobraquial. C) N. cutâneo lateral superior do braço D) N. cutâneo lateral inferior do braço • Nervos: A) N. mediano e n.ulnar: Não emitem ramos no braço. B) N. músculo-cutâneo: ramo do fascículo lateral do plexo braquial, inerva os músculos do compartimento anterior do braço e se torna sensitivo no antebraço, sendo denominado nervo cutâneo lateral do antebraço. Lorena Bressanini Siqueira C) N. radial: ramo do fascículo posterior do plexo braquial, inerva o m. tríceps braquial e a pele de parte do braço. Na porção mais distal do braço situa-se entre os músculos braquial ebraquiorradial, e ao nível do epicôndilo lateral divide-se em dois ramos superficial e profundo. • Vasos: A) Artéria braquial: * Limite proximal: borda inferior do músculo redondo maior * Limite distal: próximo ao cotovelo * Ramos colaterais: → Artéria braquial profunda: acompanha o nervo radial; → Artéria colateral ulnar superior: acompanha o nervo ulnar no braço, passando posteriormente ao epicôndilo medial; → Artéria colateral ulnar inferior: origina-se em ângulo reto próximo ao cotovelo. → Artéria nutrícia do úmero; → Ramos musculares. * Ramos terminais: ao nível do cotovelo divide-se em: Artéria Ulnar e Artéria Radial ➔ Região Anterobraquial ventral • Inervação sensitiva: A) N. cutâneo medial do antebraço → Origem: fascículo medial do plexo braquial B) N. cutâneo lateral do antebraço → Origem: continuação do nervo musculocutâneo • Veias superficiais: A) Veia cefálica: ascende lateralmente no antebraço e braço. Passa no sulco entre os músculos peitoral maior e deltóide. Sua origem se dá na continuação do lado radial da rede venosa dorsal da mão e o seu término é desembocando na veia axilar. B) Veia basílica: ascende medialmente no antebraço e braço. Acompanha a artéria braquial da metade do braço até a axila. Sua origem é na continuação do lado ulnar da rede venosa dorsal da mão e seu término é unindo-se às veias braquiais, formando a veia axilar. • Nervos: A) Nervo mediano: inerva quase todos os mm. da região com exceção do flexor ulnar do carpo e parte medial do flexor profundo dos dedos (ambos inervados pelo nervo ulnar). Caminha sobre o flexor profundo dos dedos coberto pelo flexor superficial dos dedos. É acompanhado pela a. mediana, ramo da interóssea anterior. B) Nervo interósseo anterior: ramo do n. mediano. Inerva os mm. flexor longo do polegar, porção lateral do m. flexor profundo dos dedos e Pronador quadrado. Desce na frente da membrana interóssea acompanhado da a. interóssea anterior. C) Nervo ulnar: caminha distalmente profundo ao m. flexor ulnar do carpo, acompanhado da a. ulnar. Inerva os mm. da região antebraquial ventral que não foram inervados pelo mediano. Origina na metade do antebraço o ramo dorsal, cutâneo, distribuído para a mão. • Vasos: A artéria braquial emite seus dois ramos terminais no nível da fossa cubital; são eles: artéria radial e artéria ulnar. A) Artéria radial * Ramos: → A. recorrente radial: emitida logo após a origem da a. radial. → Ramos palmar superficial e cárpico palmar: têm origem no seguimento mais distal do antebraço. B) Artéria ulnar * Ramos: → A. recorrente ulnar: emitida logo após a origem da a. ulnar, divide-se em ramos anterior e posterior. → A. interóssea comum, cujos ramos são: 1. artéria interóssea anterior que se mantém na região anterior do antebraço dando como ramo a a. mediana. Emite ramos nutrícios para o rádio e a ulna. Une-se a rede dorsal do carpo. 2. artéria interóssea posterior dirige-se para a região posterior do antebraço e emite como ramo a a. recorrente interóssea. Termina anastomosando-se com a a. interóssea anterior e com a rede dorsal do carpo. → Ramos cárpicos palmar e dorsal: têm origem no seguimento distal do antebraço e são descritos com a mão. A anastomose em torno da juntura do cotovelo é formada pelas artérias citadas a seguir: * Epicôndilo lateral: → Anteriormente: a. colateral radial une-se com a a. recorrente radial. Posteriormente: a. colateral média une-se com a a. recorrente interóssea. * Epicôndilo medial: → Anteriormente: ramo anterior da a. colateral ulnar inferior une-se à a. recorrente ulnar anterior. Posteriormente: a. colateral ulnar superior junto com o ramo posterior da a. colateal ulnar inferior unem-se à a. recorrente ulnar posterior. * Conexões transversas ➔ Região Anterobraquial dorsal e dorso da mão: • Inervação sensitiva: Os nervos que fazem a inervação sensitiva da região antebraquial dorsal são: A) Nervo cutâneo posterior do antebraço → Origem: n. radial. B) Nervo cutâneo lateral do antebraço → Origem: continuação do n. musculocutâneo. C) Nervo cutâneo medial do antebraço → Origem: fascículo medial do plexo braquial. Os nervos que fazem a inervação sensitiva do dorso da mão são: Lorena Bressanini Siqueira A) Ramo dorsal do nervo ulnar → Origem: n. ulnar. B) Ramo superficial do nervo radial → Origem: n. radial. C) Nervos digitais dorsais → Origens: ramo dorsal do n. ulnar ramo superficial do n. radial D) Nervos digitais palmares próprios → Origens: ramo superficial do nervo ulnar n. mediano • Veias superficiais: Da rede venosa dorsal da mão originam-se as veias cefálicas e basílica: v. cefálica nasce lateralmente e v. basílica medialmente • Nervos: O nervo radial na superfície ou abaixo do epicôndilo lateral se divide em seus ramos terminais: A) Ramo profundo do nervo radial: inerva os mm. extensor dos dedos, extensor do dedo mínimo e extensor ulnar do carpo. Passa entre as duas porções do músculo supinador, o qual inerva, e, após atravessar completamente o músculo, continua-se como n. interósseo posterior. * Nervo interósseo posterior: é acompanhado da artéria interóssea anterior descendo entre os grupos musculares superficial e profundo. Inerva os mm. abdutor longo do polegar, extensor curto do polegar, extensor longo do polegar e o extensor do índex. B) Ramo superficial do nervo radial: é cutâneo e inerva sensitivamente o dorso da mão. Desce no antebraço coberto pelo braquiorradial. No terço médio acompanha a artéria radial estando lateral ao vaso. • Vasos: A) Artéria interóssea posterior: ramo da artéria interóssea comum, emite a a. recorrente interóssea, que participa da anastomose do cotovelo. A visualização deste ramo é às vezes difícil pelo seu pequeno calibre. B) Rede cárpica dorsal: *Formação: - ramo cárpico dorsal da a. ulnar - ramo cárpico dorsal da a.radial. *Contribuição: - a.interóssea anterior - a.interóssea posterior *Ramos: artérias metacárpicas dorsais, que originam as artérias digitais dorsais Lorena Bressanini Siqueira Lorena Bressanini Siqueira Membro Inferior MI – Mm. Ventrais do Quadril ➔ Músculos ventrais do quadril – Ilíaco ➔ Músculos ventrais do quadril – Psoas Maior ➔ Músculos ventrais do quadril – Psoas Menor MI – Mm. Dorsais do Quadril ➔ Músculos dorsais do quadril – glúteo máximo ➔ Músculos dorsais do quadril – glúteo médio ➔ Músculos dorsais do quadril – glúteo mínimo Lorena Bressanini Siqueira ➔ Músculos dorsais do quadril – piriforme ➔ Músculos dorsais do quadril – obturador interno **Obs.: fica entre o gêmeo superior e inferior ➔ Músculos dorsais do quadril – gêmeo superior ➔ Músculos dorsais do quadril – gêmeo inferior ➔ Músculos dorsais do quadril – quadrado femoral ➔ Músculos mediais da coxa – obturador externo MI – Mm. Ventrais da Coxa ➔ Músculos ventrais da coxa: Quadríceps femoral – Reto femoral ➔ Músculos ventrais da coxa: Quadríceps femoral – Vasto medial Lorena Bressanini Siqueira ➔ Músculos ventrais da coxa: Quadríceps femoral – Vasto lateral ➔ Músculos ventrais da coxa: Quadríceps femoral – Vasto intermédio ➔ Músculos ventrais da coxa: Quadríceps femoral – Sartório ➔ Músculos ventrais da coxa – tensor da fáscia lata MI – Mm. Mediais da Coxa ➔ Músculos mediais da coxa: Pectíneo ➔ Músculos mediais da coxa: Grácil ➔ Músculos mediais da coxa: Adutor curto ➔ Músculos mediais da coxa: Adutor longo Lorena Bressanini Siqueira ➔ Músculos mediais da coxa: Adutor Magno ➔ Músculos mediais da coxa: Obturador externo MI – Mm. Dorsaisda Coxa ➔ Músculos Dorsais da Coxa: Bíceps femoral ➔ Músculos Dorsais da Coxa: Semitendíneo ➔ Músculos Dorsais da Coxa: Semimembranáceo MI – Mm. Ventrais da Perna ➔ Músculos Ventrais da perna: Tibial Anterior ➔ Músculos Ventrais da perna: Extensor longo do hálux Lorena Bressanini Siqueira ➔ Músculos Ventrais da perna: Extensor longo dos dedos MI – Mm. Laterais da perna ➔ Músculos Laterais da perna: Fibular longo ➔ Músculos Laterais da perna: Fibular curto MI – Mm. Posteriores da Perna ➔ Músculos posteriores da perna: Gastrocnêmio ➔ Músculos posteriores da perna: Sóleo ➔ Músculos posteriores da perna: Plantar Lorena Bressanini Siqueira ➔ Músculos posteriores da perna: Poplíteo ➔ Músculos posteriores da perna: Tibial posterior ➔ Músculos posteriores da perna: flexor longo dos dedos ➔ Músculos posteriores da perna: flexor longo do hálux
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