Anatomia da pelve

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B.M.F 3
Anatomia da pelve 
Conceitos 
• Canal muscular do parto = útero e vagina
• Canal ósseo do parto = pelve menor 
(distância interespinal)
Variações pélvicas 
- A região da pelve menor muito importante 
em obstetrícia porque esse é o canal ósseo 
que o feto atravessa durante um parto 
vaginal.
- Para determinar a adequação da pelve 
feminina para o parto, os diâmetros da pelve 
menor são avalidos por exame radiológico ou 
manualmente durante um exame pélvico.
- O diâmetro verdadeiro (obstétrico) do meio 
do promontório da base do sacro até a 
margem posterossuperior (ponto mais 
próximo) da sínfise púbica é a menor 
distância fixa que a cabeça do feto precisa 
atravessar em um parto vaginal
- O diâmetro diagonal é medido palpando-se o 
promontório da base do sacro com a 
extremidade do dedo médio, usando a outra 
mão para marcar o nível da margem inferior 
da sínfise púbica na mão do examinador.
- Após a retirada da mão do examinador, 
mede-se a distância entre a extremidade do 
dedo indicador (1,5 cm mais curto do que o 
dedo médio) e o nível marcado pela sínfise 
púbica para avaliar o diâmetro verdadeiro, 
que deve ser de 11,0 cm ou mais
- Durante um exame pélvico, se os túberes 
isquiáticos estiverem suficientemente 
afastados para permitir a entrada de três 
dedos na vagina um ao lado do outro, o 
ângulo subpúbico é considerado 
suficientemente largo para permitir a 
passagem da cabeça de um feto 
Diafragma da pelve
- Forma o assoalho pélvico 
- Função = separa a cavidade pélvica do 
períneo 
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- Se situa na pelve menor (se estende entre 
as paredes anterior, lateral e posterior da 
pelve menor)
- É formado pelos músculos:
Músculos isquiococcígeos 
. Se originam nas faces laterais da parte 
inferior do sacro e cóccix
. Suas fibras carnosas situam-se sobre a face 
profunda do ligamento sacroespinal e se fixam 
a ela
Músculo levantador do ânus 
. Consiste em uma lâmina muscular larga
. É a parte maior e mais importante do 
assoalho pélvico
. Se divide em 3 = músculo puborretal (é a 
parte medial), músculo pubococcígeo (é a 
parte intermedia) e iliococcígeo (é a parte 
posterolateral) 
. Uma abertura anterior entre as margens 
mediais dos músculos levantadores do ânus de 
cada lado está o hiato urogenital (é uma 
abertura que consiste nos 2 óstios e tem como 
função dar passagem a vagina)