Neoplasia prova 3

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Samuel Melo Ribeiro 
Turma XXXII 
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NEOPLASIA 
Atenção: 
Neo = Novo 
Plasia= Crescimento 
Neoplasia = Tumor 
Oncologia: Especialidade que estuda as neoplasias 
Câncer: Neoplasia maligna (Formato de caranguejo) 
Introdução: 
Definição: massa anormal de tecido, cujo a proliferação é desordenada das células 
neoplásicas, não sendo coordenada com os tecidos normais → Persiste de maneira 
excessiva mesmo depois da interrupção dos estímulos que deram origem a mudança. 
Motivo? Devido uma desordem genética causada por mutações do DNA adquiridas 
espontaneamente, agressões externas ou de forma hereditária.
 
 
Existe uma divisão entre os tumores em relação ao comportamento clínico potencial 
de cada tumor: 
Tumores benignos x Tumores malignos 
 
 
 
Geralmente permanecerá localizado 
Tratável com remoção cirúrgica 
Normalmente o paciente sobrevive 
 
Invade e destrói estruturas adjacentes 
Crescem de forma bem acelerada 
Pode disseminar para locais distantes (metástases) 
 
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Ambos os tumores tem dois componentes básicos: 
➢ Parênquima: Constituído por células neoplásicas em crescimento e divisão 
a) Determina principalmente o seu comportamento biológico 
b) Esse componente determina o nome do tumor 
 
➢ Estroma (sustentação): Tecido conjuntivo e vasos sanguíneos 
a) Crucial para o crescimento neoplásico 
b) Contém o suprimento sanguíneo 
Obs: Estroma não ajuda na diferenciação entre os tipos de tumores 
Neoplasia benignas: Lembra o tecido que deu origem (morfologicamente) 
Nomenclatura: É feita acrescentando-se o sufixo -oma ao tipo celular do qual eles 
surgem. 
Célula parenquimatosa de origem + sufixo “OMA” 
• Tecido fibroso (Fibroblasto): FIBROMA 
• Cartilagem: CONDROMA 
• Osso: OSTEOMA 
Células epiteliais 
o Devido de glândulas: ADENOMA. Exemplo: adenoma mamário 
o Neoplasia epitelial (crescem em qualquer superfície): PAPILOMA 
Neoplasia maligna: Alterações aberrantes nos tecidos 
Nomenclatura: 
Tecido mesenquimal + SARCOMA 
-Fibrossarcoma -Lipossarcoma 
Carcinoma(revestimento/epitelial) 
Carcinoma de células escamosas(pele e esôfago) 
Adenocarcinoma (glândular) 
-Adenocarcinoma gástrica (estomâgo) 
-Adenocarcinoma colônico (intestino) 
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Exceções de malignas: 
Linfoma: linfócitos Melanoma: melanócitos 
Plasmocitoma: plasmócitos Leucemia: leucócitos 
Outras neoplasias: 
Teratoma: É um tipo especial de tumor misto, originado de uma célula pluripotente, 
que pode se diferenciar nos três folhetos embrionários. Contém células maduras e 
imaturas que são capazes de se diferenciar em quaisquer tipos de celular. 
COMO DIFERENCIAR A NEOPLASIA BENIGNA DA MALIGNA 
Obs: tumores benignos: apresentam menos mutações e geneticamente mais estáveis. 
Quatro características fundamentais para distinguir: 
I. Diferenciação e Anaplasia 
a) Diferenciação é a semelhança com a células neoplásicas com as células 
normais. 
b) Anaplasia: A falta de semelhança 
II. Velocidade de crescimento 
III. Invasão local 
IV. Metástase 
Diferenciação e Anaplasia 
 Benigna Maligna 
 
 
 
 
 
Características morfológicas da anaplasia: 
➢ Pleomorfismos: Variação da forma 
➢ Morfologia nuclear anormal: Nucleo com tamanho aumentado e o 
contorno do núcleo é irregular 
➢ Mitose: Maior número de mitoses com vários fusos, gerando várias células 
de uma divisão. Nem todas sobrevivem. Mitose atípica 
➢ Perda da polaridade 
-São bem diferenciadas (parecidas 
com o tecido de origem) 
-Morfologia e função parecidas 
(parecidas com o tecido de origem) 
-Ampla gama de diferenciações 
(parecidas a indiferenciadas) 
-Apresentam pleomorfismo (variação 
de tamanho e forma) 
Núcleos anaplásicos são variáveis e 
têm tamanhos e formas bizarras 
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* Polaridade: características que determinam a célula e mantem no tecido 
Bem diferenciada = melhor prognóstico do paciente e menor é a taxa de crescimento 
Taxa de crescimento: 
Muitos tumores benignos crescem lentamente, e a maioria dos cânceres cresce muito 
mais depressa, eventualmente disseminando-se localmente e para sítios distantes (por 
metástase) e causando morte. 
Obs: A taxa de crescimento dos tumores malignos normalmente correlaciona-se 
inversamente com o seu nível de diferenciação. Em outras palavras, tumores mal 
diferenciados tendem a crescer mais rapidamente do que os tumores bem 
diferenciados. 
Invasão local 
Neoplasia benigna permanece localizada em seu sítio de origem. Não tem capacidade 
de se infiltrar, invadir ou metastatizar-se para locais distantes, como as neoplasias 
malignas. Por exemplo, como os adenomas apresentam lenta expansão, a maioria 
desenvolve uma cápsula fibrosa envoltória que os separa do tecido hospedeiro. 
Os cânceres crescem por meio de infiltração, invasão, destruição e penetração do 
tecido circundante. Não desenvolvem cápsulas bem definidas. Assim, é necessário a 
remoção de ampla margem de tecido normal circunjacente, quando se tenta a 
remoção cirúrgica de um tumor maligno. 
 
 
 
Tumor benigno Tumor maligno 
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 Figura 1 Figura 2 
 
 
 
Metástase 
As metástases são implantes secundários de um tumor, as quais são descontínuas com 
o tumor primário e localizadas em tecidos remotos. 
Figura 3 
 
As neoplasias malignas disseminam-se por uma de três 
I. Semeadura nas cavidades corporais 
Ocorre quando as neoplasias invadem uma cavidade corporal natural. Esse modo de 
disseminação é particularmente característico dos cânceres de ovário, que muitas 
vezes cobrem amplamente as superfícies peritoneais. 
II. Disseminação linfática 
a) É mais típica dos carcinomas 
b) O padrão de envolvimento do linfonodo depende principalmente do local 
da neoplasia primária e das vias naturais de drenagem linfática local. 
Fibroadenoma da mama. Pequeno tumor de 
cor acastanhada, encapsulado, é agudamente 
demarcado a partir do tecido mamário mais 
branco. 
Fibroadenoma da mama. Pequeno tumor de 
cor acastanhada, encapsulado, é agudamente 
demarcado a partir do tecido mamário mais 
branco. 
Fígado salpicado com câncer metastático. 
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c) “Linfonodo-sentinela” é o primeiro linfonodo regional que recebe o fluxo 
linfático de um tumor primário. Pode ser identificado por injeção de 
corantes azuis ou radiotraçadores. 
III. Disseminação hematogênica. 
a) A disseminação hematogênica é favorecida pelos sarcomas. 
b) As artérias são penetradas menos prontamente que as veias 
c) Com a invasão venosa, as células sanguíneas seguem o fluxo venoso 
drenando o local da neoplasia, com as células tumorais frequentemente 
parando no primeiro leito capilar que encontram. 
d) o fígado e os pulmões são os locais secundários envolvidos com mais 
frequência na disseminação hematogênica.