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Patologia G E R A L Saúde é definida como o estudo de adaptação de um organismo ao ambiente em que vive. Saúde subjetiva condição em que o indivíduo sente-se bem Saúde objetiva não apresenta alterações orgânicas A doença é exatamente o oposto da falta de adaptação ao ambiente, onde o animal sente- se mal (sintoma) e apresenta alterações orgânicas evidentes (sinais). Hiperemia Vermelhidão intensa, aumento da quantidade de fluxo sanguíneo em determinada parte do corpo, ocasionado por dilatação arterial, seja pelo número de vasos funcionais ou por congestão Todas as doenças tem causas que agem por determinados mecanismos, os quais produzem alterações morfológicas ou moleculares nos tecidos - células - que resultam em alterações funcionais no organismo ou em parte dele, produzindo manifestações subjetivas (sintomas) ou objetivas (sinais). Causas Mecanismos Lesões Alt. Funcionais Etologia Patogênese Anato patológicas Fisiopatologia Patologia Vírus Bactérias Protozoários Patologia Geral estuda os aspectos comuns às diferentes doenças no que se refere às suas causas, mecanismos patogênicos, lesões estruturais e alterações de função. Agressão por Estímulo: intensidade, tempo e capacidade de reação. Agressão por Resposta variada (defesa e adaptação): adaptação pode ocorrer a partir de pouco ou nenhum dano. Lesões variadas, agudas ou crônicas, responsáveis pelas doenças. Agressões provocadas: podem ser por Agentes físicos, químicos ou biológicos; Alterações na expressão gênica; Modificações nutricionais; Próprios mecanismos do organismo. Agressões podem se originar no ambiente externo ou a partir do próprio organismo. 1. 2. 3. 4. Patologia Especial ocupa-se das doenças de um determinado órgão ou sistema, além do estudo de patologias por suas causas. AgressãoAgressão DefesaDefesa a) contra agentes infecciosos. Fagocitose Sistema Complemento Reação inflamatória - podendo ser por resposta Inata ou Adaptativa. resposta do organismo a determinados tipos de agressão, seja interna ou externa. a) contra agentes genotóxicos - afetam DNA Sistema de reparo do DNA - o DNA lesado é reconhecido e a Endonuclease se encarrega de remover o pedaço defeituoso. A DNA polimerase replica corretamente o pedaço e religa à cadeia. c) contra compostos químicos tóxicos - produzem radicais livres. Corpo faz uso de sistema enzimático de destoxificaçao e antioxidantes. capacidade das células, tecidos ou o próprio corpo como um todo de, frente a um estímulo, modificar suas funções dentro de determinados limites (faixa de normalidade), para ajustar-se às modificações induzidas pelo estímulo. AdaptaçãoAdaptação Hipóxia Alteração da pressão hidrostática; Mudança de pH; Alterações morfológicas - hemácias maiores que o normal para conseguir carregar mais oxigênio. ausência de oxigênio suficiente para funções normais do corpo. 1. 2. 3. Esses são exemplos de adaptações necessárias na situação para sobrevivência do organismo. Fenobarbital Hipertrofia - fígado aumenta para suprir a demanda de tóxicos; REL - alterações no Retículo Endoplasmático Liso; Hepatócitos - aumento da quantidade Anticonvulsivo que libera substâncias tóxicas. 1. 2. 3. Músculo estriado cardíaco Hipertrofia - aumento da capacidade do órgão; Genética - normalmente há pré- disposição; Hipertensão - pelo aumento da capacidade de bombear sangue. Quadros de miocárdio dilatado. 1. 2. 3. alterações morfológicas, moleculares ou funcionais que surgem nas células e tecidos após agressões. As alteraões morfológicas que caracterizam as lesões podem ser observadas a olho nu (alterações macroscópicas) ou ao microscópio (alterações microscópicas). Período de Incubação Período Prodrômico LesõesLesões Eventos cronológicos de uma doença Causas Período de estado sem manifestações sinais e sintomas inespecíficos sinais físicos EVOLUÇÃO Cura Cronificação Complicação Óbito com sequelas sem sequelas Modificação na estrutura da membrana; Modificação no citoesqueleto; Modificação do núcleo; Acúmulo de substâncias dentro da célula. Toda lesão se inicia a nível molecular: 1. 2. 3. 4. Apesar da enorme diversidade de agentes lesivos existentes na natureza, a variedade de lesões encontradas nas doenças NÃO é muito grande - O mecanismo de defesa é o mesmo apesar das causas serem diferentes. As defesas do organismo são inespecíficas, no sentido de que são semelhantes diante de agressões distintas. inibir enzimas de cadeia respiratória Redução de fluxo sanguíneo Exemplo de mecanismo Redução de Oxigênio Redução na produção de energia Redução de ATP necessário para produção de ATP falta energia e se inicia o processo de morte celular Impedir o processo de fosforilação de ADP Aumentar as exigências de ATP Aumenta a quantidade de energia reativa de O2 peroxidação de lipídios da membrana - reagem com O2 Degeneração Hidrotópica - acúmulo de água em meio intracelular, consequência do desequilíbio no controle de gradiente osmótico Classificações das lesões das doenças. Agressão Células Componentes Intracelulares Circulação sanguínea Inervação matriz extracelular Linfática CélulaCélula NormalNormal estresse AdaptaçãoAdaptação incapacidade de se adaptar LesãoLesão CelularCelular estímulo nocivo LesãoLesão reversívelreversível homeostasia intensa e progressiva LesãoLesão IrreversívelIrreversível NecroseNecrose ApoptoseApoptose um agete será responsável por matar a célula danificada, seja morte por bactéria, vírus ou outro agente externo ao corpo o corpo identifica a lesão na célula e reconhece que seu funcionamento não é mais o mesmo ou que ela não pode se replicar daquela forma, ativando a autodestruição da célula
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