INTRODUÇÃO A NUTRIÇÃO EM GERONTOLOGIA

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INTRODUÇÃO À NUTRIÇÃO EM GERONTOLOGIA 
GERIATRIA X GERONTOLOGIA 
❑ Geriatria: é ramo da medicina que se ocupa com o processo de envelhecimento, a prevenção, o diagnóstico e o 
tratamento de problemas nos indivíduos idosos. 
❑ Gerontologia: é a ciência que estuda o envelhecimento e os fatores envolvidos nesse processo. 
❑ Senescência: é o somatório de alterações orgânicas, funcionais e psicológicas do envelhecimento normal, ou seja, 
resulta em diminuição funcional. 
❑ Senilidade: é desenvolvimento de uma condição patológica por estresse emocional, acidente ou doenças, que 
frequentemente acometem os indivíduos idosos. 
❑ Idoso: aquela pessoa que tem mais de 60 anos de idade (países em desenvolvimento) (OMS, 2002). 
NUTRIÇÃO EM GERONTOLOGIA 
 
➢ Idoso → maior risco nutricional em situações de estresse e doença; 
➢ Nutrição → modula o processo saúde-doença, influencia a longevidade e as enfermidades associadas à idade; 
➢ Importante fator na saúde e capacidade funcional, impacto no bem estar físico e psicológico; 
DESAFIO DO NUTRI QUE ATUA EM GERONTO 
• Contribuir para o “envelhecimento ativo”, ou seja, com boas condições de saúde, autonomia e independência 
pelo maior tempo possível. 
• Acompanhamento nutricional: 
✓ Identificação precoce de risco nutricional; 
✓ Preservação e melhora do estado nutricional; 
✓ Educação nutricional. 
ENVELHECIMENTO 
❑ “Um processo sequencial, individual, acumulativo, 
irreversível, universal, não patológico, de 
deterioração de um organismo maduro, próprio a 
todos os membros de uma espécie, de maneira 
que o tempo o torne menos capaz 
de fazer frente ao estresse do meio-ambiente e, 
portanto, aumente sua possibilidade de morte”. 
OPAS 
❑ Acontece logo após as fases de desenvolvimento e 
de estabilização, sendo pouco perceptível por um 
longo período, até que as alterações estruturais e 
funcionais se tornem evidentes. OMS,2003. 
ENVELHECIMENTO ATIVO 
❑ Conceito da OMS (1990); 
▪ Interesse na melhora da qualidade de vida no 
processo de envelhecimento; 
▪ Modos de vida saudável em todas as etapas da 
vida; 
▪ Criação de planos e políticas com enfoque nos 
principais problemas que afetam a saúde do idoso, 
visando a recuperação, manutenção e promoção 
da autonomia e independência; 
▪ Promoção da saúde (saúde = vida com qualidade). 
 
 
 
 
 
Alimentaçã
o saudavel
Fatores 
biológicos
Fatores 
sociais
Fatores 
economi
cos
Saude 
Física e 
Mental
“Progressiva incapacidade de manutenção do 
equilíbrio homeostático em condições de 
sobrecargas funcionais.” 
DOENÇAS CRÔNICAS NÃO TRANSMISSÍVEIS (DCNTs) 
 
 
❑ Maior problema global de saúde; 
❑ Mortes prematuras, perda de qualidade de vida, 
limitação e incapacidade; 
❑ Alto impacto econômico; 
❑ No Brasil, respondem a 72% das causas de mortes. 
 
 
➢ Em 2012, a população com 60 anos ou mais era de 25,4 milhões. 
Os 4,8 milhões de novos idosos em cinco anos correspondem a um crescimento de 18% no Brasil. 
As mulheres são maioria expressiva com 16,9 milhões (56% dos idosos), enquanto os homens idosos são 13,3 
milhões (44% do grupo). 
Países em desenvolvimento: 
✓ O estado de saúde e a incapacidade da população 
tendem a piorar e as redes familiares e sociais não 
estão preparadas para receber este novo perfil de 
idosos. 
 
Países desenvolvidos: 
✓ O processo de envelhecimento ocorreu muito 
tempo após terem adquirido padrões elevados de 
vida, reduzindo desigualdades sociais e 
econômicas e implementando um número de 
estratégias institucionais para compensar os 
efeitos causados pela senescência da população. 
A humanidade está preparada para o envelhecimento? 
• ↑ população idosa: ↑ demanda por serviços, 
pesquisa e políticas públicas; 
• Consequências graves e dramáticas; 
• Olhar atento à população idosa → transformação 
biológica e social que envolve a sociedade e o 
estado; 
• Equipes multiprofissionais integradas. 
GERONTOLOGIA – DESAFIOS 
• Buscar as causas determinantes das atuais 
condições de saúde e de vida dos idosos 
• Conhecer as múltiplas facetas que envolvem o 
processo de envelhecimento 
• Planejamento adequado; 
• Abordagem ampla; 
PERFIL DA POPULAÇÃO IDOSA 
Por que as mulheres vivem mais que os homens? 
✓ Diferença na exposição à riscos: acidentes de trabalho, de trânsito, homicídios e suicídios → 4x mais frequentes 
para os homens. 
✓ Consumo de tabaco e álcool → neoplasias e DCV. 
✓ Atitude em relação às doenças → mulheres utilizam mais os serviços de saúde. 
✓ Atendimento médico-obstétrico. 
POLÍTICAS PÚBLICAS DE ATENÇÃO A SAÚDE DO IDOSO 
POLÍTICA DE DIREITOS AOS IDOSOS: Envelhecer com saúde é um direito de cidadania e é fundamental a construção de 
políticas públicas para garantia de direitos que protejam os idosos em suas necessidades, garantam sua participação e 
reduzam desigualdades. 
▪ Plano Internacional sobre o Envelhecimento (1982, ONU); 
▪ Plano Internacional sobre o Envelhecimento (2002, MADRI); 
• Independência 
• Participação 
• Cuidados 
 
• Autorrealização 
• Dignidade 
 
Doenças do Aparelho Circulatório 
Neoplasias 
Diabetes Mellitus 
Doenças Respiratórias Crônicas 
Alimentação Inadequada → Fator de Risco Modificável 
I. Promoção do envelhecimento ativo e saudável; 
II. Atenção integral, integrada à saúde da pessoa idosa; 
III. Estímulo às ações intersetoriais, visando à integralidade da atenção; 
IV. Provimento de recursos capazes de assegurar qualidade da atenção à saúde da pessoa 
idosa; 
V. Estímulo à participação e fortalecimento do controle social; 
VI. Formação e educação permanente dos profissionais de saúde; 
VII. Divulgação e informação para profissionais de saúde, gestores e usuários do SUS; 
VIII. Promoção de cooperação nacional e internacional das experiências na atenção à saúde da 
pessoa idosa; 
IX. Apoio ao desenvolvimento de estudos e pesquisas. 
ENVELHECIMENTO ATIVO (OMS,2004) 
▪ Reconhece que os mais velhos não constituem um 
grupo homogêneo e que a diversidade entre os 
indivíduos tende a aumentar com a idade. 
▪ As intervenções que criam ambientes de apoio e 
promovem opções saudáveis são importantes em 
todos os estágios da vida. 
OBS.: 
Desde 1988, Constituição Federal estabelece o “direito 
aos direitos sociais’’ de todos os brasileiros com 
relação à saúde, educação, trabalho, moradia, lazer, 
segurança, previdência social, proteção à maternidade 
e à infância e à assistência aos desamparados. 
 
 
 
 
 
 
 
 
POLÍTICA NACIONAL DO IDOSO (1996) 
❑ Estatuto do Idoso (2003): reafirmou os direitos dos idosos; 
▪ Art 3º Obrigação da família, da comunidade, da sociedade e do Poder Público assegurar ao idoso, com 
absoluta prioridade, a efetivação do direito à vida, à saúde, á alimentação, à educação, à cultura, ao esporte, 
ao lazer, ao trabalho, à cidadania, à liberdade, à dignidade, ao respeito e a convivência familiar e comunitária. 
▪ Atendimento preferencial imediato e individualizado; 
▪ Atendimento domiciliar; 
▪ Formação de recursos humanos em geriatria e gerontologia; 
▪ Acesso à rede de serviços de saúde e sociais; 
▪ Campanhas de vacinação; 
▪ Presença de acompanhante em casos de internações; 
▪ Entre outros. 
❑ Política Nacional de Saúde do Idoso (2006) 
▪ Diretrizes: 
 
 
 
 
 
 
 
 
Promoção de hábitos saudáveis: 
▪ Alimentação saudável 
▪ Prática corporal/atividade física 
▪ Trabalho em grupo com pessoas idosas 
 
❑ Nível de Atenção ao Idoso: 
▪ Atenção básica (UBS, ESF, NASF) 
▪ Atenção média e alta complexidade (Hospitais, Ambulatórios, ILPI. 
 
ENVELHECIMENTO 
ATIVO
Determinantes 
Sociais
Serviços sociais 
e saúde
Determinantes 
comportament
ais
Determinantes 
comportament
ais
Determinantes 
pessoais
Ambiente físico
Determinantes 
econômicos
ATUAÇÃO DO NUTRICIONISTA NO ATENDIMENTO AO IDOSO 
▪ UBS; 
▪ Consultório; 
▪ Ambulatório; 
▪ Unidade de Internação; 
▪ ILP; 
▪ Domicilio 
POLÍTICA DEDIREITOS AOS IDOSOS 
▪ Centros de Referência de Assistência Social (CRAS): proteção social básica (direito não violado; prevenção de 
riscos em situação de vulnerabilidade); Ex: Centro de Convivência (convivência, lazer). 
▪ Centros de Referência de Especializados de Assistência Social (CREAS): proteção social especial (direito violado; 
situação de risco). Ex: Centros-dia (média complexidade: convivência, lazer e reabilitação) e ILPI (alta 
complexidade). 
ATUAÇÃO DO NUTRICIONISTA NO ATENDIMENTO AO IDOSO - UBS 
▪ Práticas alimentares no individual e coletivo; 
▪ Deficiências Nutricionais; 
▪ DCNT; 
▪ Diagnóstico alimentar da região; 
▪ Avaliação Nutricional (SISVAN) 
PANORAMA DE ATENDIMENTO DE IDOSOS 
▪ Desnutrição/nutrientes; 
▪ Disfagia; 
▪ Medicamentos; 
▪ Cuidador; 
▪ Monitoramento/conduta.