Sinais Vitais

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Medicina - @amandacaroliners 
 
 
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SINAIS VITAIS (SSVV) 
 
• Expressam o funcionamento e alterações dos órgãos e/ou sintomas mais relacionados com a 
manutenção da vida, fornecendo informações que influenciam a avaliação do paciente. 
• SINAIS VITAIS: Temperatura, Respiração, Pulso, Pressão Arterial, Dor. 
 
• TEMPERATURA 
• Axilar (35,5-37ºC) 
➢ Normal: 35-37ºC 
➢ Febrícula: até 37,5ºC 
➢ Febre: >37.8ºC 
➢ Hipotermia: <35ºC 
• Oral (36-37,4ºC) 
• Retal (36 – 37,5ºC) 
• Timpânica (36- 37,4ºC) 
• A temperatura retal é maior que a temperatura oral: 0,4 a 0,5 graus; A temperatura axilar é 
menor que a temperatura oral: 1 grau; 
 
• POSSÍVEIS CAUSAS DA HIPOTERMIA 
• Por lesão dos tecidos (maioria das doenças febris) 
➢ Infecções 
➢ Lesões mecânicas: cirurgias e esmagamentos 
➢ Neoplasia malignas 
➢ Doenças hemolinfopoéticas: anemias hemolíticas, púrpura, hemofilia. 
➢ Afeções vasculares: IAM, hemorragia, trombose 
➢ Mecanismos imunológicos: autoimunidade, medicamentos. 
 
• PULSO 
• É a onda de expansão e contração das artérias, resultante dos batimentos cardíacos. 
• É a palpação dos batimentos cardíacos, de uma artéria sobre uma saliência óssea. 
 
 
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• Frequência: é a medida indireta da frequência cardíaca 
➢ Eusfigmia: 60-100 bpm 
➢ Taquisfigmia: >100 bpm 
➢ Bradisfigmia: <60 bpm 
 
• Ritmo: Regularidade entre uma batida e outra 
➢ Rítmico: intervalo igual entre os batimentos 
➢ Arrítmico ou disrítmico: intervalo diferente entre os batimentos. 
 
• Amplitude: enchimento da artéria com o fluxo sanguíneo 
➢ Cheio: aumento da força do volume sanguíneo 
➢ Filiforme: diminuição do volume sanguíneo 
 
• LOCAIS DE AFERIÇÃO DO PULSO 
 
• Pulso central 
➢ Carotídeo 
➢ Braquial 
➢ Femoral 
 
• Pulso Periférico 
➢ Poplíteo 
➢ Pedial 
➢ Radial 
 
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• FREQUÊNCIA RESPIRATÓRIA 
• Contagem dos movimentos insipiratórios 
• Não deixe o paciente perceber: contar palpando o pulso, exemplo. 
 
• Frequência 
➢ Eupneico: 12/16-20 ipm 
➢ Taquipneico: >20 ipm 
➢ Bradipneico: <12/16 ipm 
 
 
 
• PRESSÃO ARTERIAL 
• É a força exercida pelo sangue sobre as paredes dos vasos. 
• Unidade: mmHg 
 
• Métodos de aferição 
➢ Direto (intra-arterial): invasivo 
➢ Indireto (Auscultatório): não invasivo – Esfigmomanômetro, Estetoscópio 
 
 
 
 
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• COMO AFERIR CORRETAMENTE A PA 
• Comprimento do manguito: +- 80% da circunferência do braço. 
• Largura do manguito: +- 40% da circunferência do braço. 
• Manguito na mesma altura do coração. 
• Pelo menos 5 min de repouso 
• Esvaziar a bexiga 
• Não praticar exercícios físicos 30 min antes 
• Evitar ingestão de bebidas alcoólicas, café e cigarro 30 min antes da aferição. 
• Palpação pulso radial 
• Palpação pulso braquial 
• Posição do manguito 
• Manguito 2,5 cm (2 dedos aproximadamente) acima da fossa cubital 
• Evitar garroteamento (ato de estrangular) 
• Método palpatório (antes do auscultatório) 
• Palpação pulso radial 
• Insuflar manguito até desaparecer o pulso radial 
• Desinsuflar rapidamente o manguito 
• Estetoscópio sobre a artéria braquial 
• Insuflar manguito até 30mmHg acima do valor encontrado no método palpatório. 
• Desinsuflar 2-3 mmHg/seg até aparecimento do som (PAS), continuar desinsuflando até 
desaparecer totalmente (PAD) 
 
• PRESSÃO ARTERIAL 
➢ Hipotenso (baixa PA) 
➢ Normotenso (normal PA) 
➢ Hipertenso (alta PA) 
 
• DIRETRIZ BRASILEIRA DE HIERTENSÃO ARTERIAL 
➢ PA ótima: <120/80 mmHg 
➢ PA normal: 120-120/80-84 mmHg 
➢ Pré- hipertensão: 130-139/ 85-89 mmHg (considerar hipertensão mascarada – MAPA ou 
MRPA) – MAPA/MRPA normal: NV ou HAB e repetir medidas anualmente ou MAPA/ MRPA 
anormal: HM ou HS e iniciar tratamento. 
➢ Hipertensão estágios 1 e 2: 140-179/90-109 mmHg (considerar hipertensão do avental 
branco – MAPA OU MRPA) 
➢ Hipertensão estágio 3: maior ou igual a 180/110 mmHg – iniciar o tratamento 
➢ Emergência ou urgência hipertensiva: encaminhar ao serviço de emergência – hipertensão 
confirmada e iniciar tratamento. 
*MAPA: Monitorização Ambulatorial da Pressão Arterial / MRPA: Monitorização Residencial da Pressão 
Arterial / HM: Hipertensão Mascarada / NV: Normotensão Verdadeira / HAB: Hipertensão do Avental 
Branco. 
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• TIPOS DE RESPIRAÇÃO 
• Eupneia: respiração normal, sem esforço. 
• Dispneia: dificuldade em respirar 
• Apneia: é a cessação da respiração durante vários segundos (10 a 20 seg) 
• Bradipneia: respiração lenta, menos que 12 irpm (incursões por minuto) 
• Taquipneia: respiração acelerada, mais que 20 irpm (incursões por minuto) 
 
• MÉDIAS NORMAL DE RESPIRAÇÃO 
➢ Homens: 12 a 20 irpm 
➢ Mulheres: 18 a 20 irpm 
➢ Crianças: 20 a 25 irpm 
➢ Recém-nascidos: 40 a 60 irpm 
 
• HIPOTENSÃO 
➢ Adulto: < 90 x 60 mmHg 
 
• PRESSÃO ARTERIAL MÉDIA NÃO INVASIVA 
 
 
• DOR 
• Experiência sensorial e emocional desagradável, associada a dano rela ou potencial, ou 
descrita em termos de tal dano. 
• DOR AGUDA: relacionada a afecções traumáticas, infecciosas ou inflamatórias; há expectativa 
de desaparecimento após a cura da lesão. 
• DOR CRÔNICA: aquela que persiste após o tempo razoável para a cura de uma lesão ou está 
associada a processos patológicos crônicos, causando dor contínua ou recorrente, é mal 
delimitada no tempo e no espaço. 
 
• AVALIAÇÃO DA DOR 
➢ Início e duração 
➢ Localização 
➢ Intensidade (escalas de dor) 
➢ Qualidade da dor (fisgada, latejante, pontada, choque) 
➢ Padrão de dor (fatores que pioram ou amenizam a dor)