Caso Clínico

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UNIVERSIDADE CATÓLICA DO SALVADOR 
DISCIPLINA: BIOQUÍMICA CLÍNICA 
ATIVIDADE AVALIATIVA 
NOME: 
 
 
CASO 1 
Paciente de 30 anos chega ao Setor de Emergência em estado de coma, apenas 
respondendo aos estímulos dolorosos. Sua respiração é superficial e com frequência 
normal. Familiares encontraram próximo a ela diversas caixas de tranquilizantes vazias. 
Gasometria arterial: pH= 7,20; PaCO2= 80mmHg; BR= 23 mM/L; BE= -1,2. 
a) Qual(is) o(s) distúrbio(s) acidobásico(s) apresentado(s)? 
 
 
 
CASO 2. 
Após 24 horas de tratamento no CTI, a paciente do caso 1 ainda se encontra torporosa e 
submetida à ventilação artificial. Gasometria arterial: pH= 7,52; PaCO2= 26 mmHg; BR= 
25,6 mM/L; BE= +1,2. 
a) Qual (is) o(s) distúrbio(s) acidobásico(s) apresentado(s)? 
 
 
 
 
 
 
CASO 3. 
Paciente de 50 anos chega ao Setor de Emergência torporoso, desidratado, com 
respiração profunda, pausa inspiratória e aumento da frequência respiratória. Ao exame 
clínico nota-se hálito cetônico. Gasometria arterial: pH= 7,10; PaCO2= 20 mmHg; BR= 5 
mM/L; BE= -18. 
a) Qual(is) o(s) distúrbio(s) acidobásico(s) apresentado(s)? 
 
CASO 4. 
Paciente jovem chega ao Centro Cirúrgico com história de traumatismo abdominal há duas 
horas. No local do acidente foi encontrado lúcido, hipocorado e com sinais de choque 
hipovolêmico. Foi reposto rapidamente com solução fisiológica, albumina humana e 
bicarbonato de sódio. Chegou à Emergência estável e equilibrado, o que permitiu 
avaliação adequada e pronta indicação cirúrgica. Gasometria arterial: pH= 7,55; PaCO2= 
35 mmHg; BR= 32 mM/L; BE= +5,8. 
a) Qual(is) o(s) distúrbio(s) acidobásico(s) apresentado(s)? 
 
 
CASO 5. 
Paciente de 70 anos em pós-operatório de cirurgia abdominal queixa-se de câimbras e 
prostração. Ao exame clínico minucioso observam-se abalos musculares e drenagem 
elevada pela sonda nasogástrica (2.000mL/24 h). Gasometria arterial: pH= 7,62; PaCO2= 
40 mmHg; BR= 36 mM/L; BE= +8,0. 
A. Qual(is) o(s) distúrbio(s) acidobásico(s) apresentado(s)? 
 
 
 
CASO 6. 
Criança de 7 anos chega ao hospital com história de redução do volume urinário e edema 
de membros inferiores. Há história prévia de vários episódios de amigdalite. Gasometria 
arterial: pH= 7,30; PaCO2= 28 mmHg; BR= 18 mM/L; BE= -6,5. 
A. Qual(is) o(s) distúrbio(s) acidobásico(s) apresentado(s)? 
 
 
CASO 7 
Dada a gasometria arterial, qual (is) o(s) distúrbio(s) ácido básico (s) 
apresentado(s): pH = 7,30 PaCO² = 50 HCO³ = 19 BE = -3, 5 
 
A. Qual(is) o(s) distúrbio(s) acidobásico(s) apresentado(s)? 
 
 
CASO 8 
Considere a seguinte questão: “homem de 25 anos admitido em hospital público 
com história de lesão por arma branca no tórax, submetido a toracotomia à D, com 
colocação de dreno torácico em selo d´água HTD decorrente de 
hemopneumotórax traumático. permaneceu em suporte ventilatório por quatro 
dias. Após extubação, observou-se respiração superficial e bradipnéia. A 
gasometria arterial revelou PH = 7,20, PCO² = 60 mmHg, HCO³ = 28 mEq/l”. Com 
base nos dados expostos, podemos considerar que o paciente se encontra em: 
 
A. Qual(is) o(s) distúrbio(s) acidobásico(s) apresentado(s)? 
 
 
 
 
CASO 9 
Observe a gasometria arterial a seguir: PH: 7.52 PaCO²: 22 HCO³: 24 BE: + 2 
 
A. Qual(is) o(s) distúrbio(s) acidobásico(s) apresentado(s)? 
 
 
 
 
CASO 10 
Um paciente com insuficiência respiratória, devido à pneumonia alveolar, 
necessitou de ventilação mecânica invasiva, apresentando a seguinte gasometria: 
 
PH: 7.23 
PaCO²: 66 
HCO³: 14 
BE: - 9 
A. Qual(is) o(s) distúrbio(s) acidobásico(s) apresentado(s)?