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20/11/2018 EPS: Alunos http://simulado.estacio.br/alunos/ 1/3 1a Questão (Ref.:201504892398) Acerto: 0,2 / 0,2 Sabemos que a Diabetes tem suas classificações de acordo com a origem e suas particularidades metabólicas, sendo assim assinale a alternativa que apresenta a característica comum entre tipo II e diabetes gestacional. Tendência a baixo peso. Ausência de história familiar da doença. Presença de anticorpos para células do pâncreas. Dependência do uso de insulina. Resistência à insulina. 2a Questão (Ref.:201504299210) Acerto: 0,2 / 0,2 Na fase de recuperação da pancreatite crônica, a prescrição nutricional deve ser: Normocalórica, hiperlipídica e hipoprotéica Hipocalórica, hipolipídica e hipoprotéica Normocalórica, normolipídica e normoprotéica Hipercalórica, normolipídica e hiperprotéica Hipercalórica, hipolipídica e hiperprotéica 3a Questão (Ref.:201504299759) Acerto: 0,2 / 0,2 Dentre os mecanismos de ação hipocolesterolêmica dos ácidos graxos poliinsaturados estão os seguintes: I - Redistribuir o colesterol entre o sangue e os tecidos. II - Promover a excreção do colesterol e de seus produtos através dos ácidos biliares. III - Reduzir a capacidade do HDL de carregar o colesterol. - O número de afirmações corretas é: 3 2 0 4 1 4a Questão (Ref.:201504299943) Acerto: 0,2 / 0,2 Assinale Verdadeiro (V) ou Falso (F) quanto aos fatores etiológicos para a Desnutrição Protéico-calórica na Cirrose Hepática e indique a seqüência correta: ( ) Ingestão inadequada: quantitativa ou iatrogênica (restrições alimentares). ( ) Má absorção: deficiência pancreática ou de sais biliares. ( ) Anorexia, náuseas e vômitos. ( ) Toxicidade Alcoólica. A seqüência correta é: E) V, F, V, F F, V, F, V F, F, V, V V, V, V, V F, F, F, F 5a Questão (Ref.:201504292425) Acerto: 0,2 / 0,2 Assinale verdadeiro ou falso para as afirmativas abaixo e identifique a sequência correta. I) A alimentação apresenta efeito estimulante no fluxo biliar. II) Após a sua formação, os ácidos biliares são conjugados com a glicina e a taurina. Todos os ácidos biliares secretados na bile encontram-se na forma conjugada. III) Uma das funções da dieta hipercelulósica nos quadros de colelitíase é a diminuição do tempo de permanência dos sais biliares no duodeno. IV) Na colecistite aguda calculosa o paciente deve permanecer em jejum até o procedimento cirúrgico, que pode ocorrer no 7º dia pós operatório. 20/11/2018 EPS: Alunos http://simulado.estacio.br/alunos/ 2/3 V, V, V, F V, F, V, F V, F, V, V F, V, V, F V, V, F, F 6a Questão (Ref.:201504410651) Acerto: 0,2 / 0,2 Sobre as Hepatopatias e condições associadas, assinale a alternativa correta: I.Denomina-se Ascite o acúmulo de líquido no interior da cavidade abdominal, que tende a ocorrer em hepatopatias crônicas. O tratamento básico é o repouso ao leito, a restrição de sal (devido a hipertensão portal), administração de drogas diuréticas e a paracentese terapêutica. II.O acúmulo de gordura hepática, principalmente na forma de colesterol, pode ocorrer com a ingestão de álcool (Esteatose hepática alcoólica), ou sem a ingestão significativa de álcool, devido principalmente à ingestão exagerada de proteína animal na dieta. III.As varizes esofagianas estão relacionadas, dentre outras situações, com as Hepatopatias. As fibroses hepáticas levam ao aumento da pressão na Veia Porta e suas tributárias, ocasionando a dilatação observada em vasos do terço inferior do esôfago. O nutricionista precisa estar atento aos sinais e sintomas como disfagia, odinofagia, inapetência, perda de peso, pesquisa de sangue oculto nas fezes positivo, cansaço, fraqueza. Além disso, ajustar a textura e temperatura da dieta, fracionamento e acidez dos alimentos. IV.O tratamento nutricional da Esteatose baseia-se na suplementação de flavonoides antiinflamatórios e antioxidantes para a prevenção da Cirrose, aumento no consumo de frutas e mel e uso de resveratrol. V.Na encefalopatia hepática Child-Pugh C, devido ao acúmulo de amônia, substância extremamente tóxica que ultrapassa a barreira hematoencefélica, a oferta protéica da dieta deve ser melhor ajustada, sendo os aminoácidos de cadeia ramificada uma estratégia de prevenção para o catabolismo muscular. Somente as afirmativas I, III e IV estão corretas. Somente as afirmativas I, III e V estão corretas. Somente a afirmativa III está correta. Todas as alternativas estão corretas. Somente as afirmativas II, III e IV estão corretas. 7a Questão (Ref.:201504980717) Acerto: 0,2 / 0,2 A desnutrição protéico-calórica vigente na pancreatite crônica resulta da seguinte alteração fisiológica: aumento de secreção de insulina deficiência na secreção de enzimas proteolíticas diminuição na síntese de fator intrínseco constipação intestinal aumento de secreção de gastrina 8a Questão (Ref.:201504292456) Acerto: 0,0 / 0,2 O paciente F. L. apresenta um cálculo impactado no colédoco. Qual é o prejuízo apresentado nesta situação clínica? Impedimento da passagem da bile Odite Refluxo duodenal Impedimento da passagem do suco pancreático Refluxo pancreático 20/11/2018 EPS: Alunos http://simulado.estacio.br/alunos/ 3/3 9a Questão (Ref.:201505330913) Acerto: 0,2 / 0,2 O pâncreas, órgão que se situa na cavidade abdominal, possui aberturas para o intestino delgado pelos ductos pancreáticos, onde é lançado o suco pancreático, indispensável para a digestão bioquímica dos nutrientes. Esse órgão é considerado uma glândula de caráter duplo, apresentando função endócrina e exócrina (VAZ, FIDELIX, NASCIMENTO, 2013). Em relação às fases que influenciam na liberação das secreções pancreáticas durante uma refeição, correlacione as colunas e apresente a sequência correta: (1) Fase cefálica (2) Fase gástrica (3) Fase intestinal ( ) É mediada pelo nervo vago e iniciada pela visão, pelo olfato e pelo paladar (produção de saliva); ( ) É mediada pelos hormônios colecistoquinina e secretina e tem o efeito mais potente sobre as secreções pancreáticas; ( ) Inicia quando ocorre distensão gástrica, que estimula a secreção de enzima; ( ) Consiste em secreção de bicarbonato e de enzimas pancreáticas. 2; 3; 2; 1. 1; 2; 3; 1. 1; 3; 2; 1. 3; 2; 2; 1. 2; 3; 1; 2. 10a Questão (Ref.:201504292478) Acerto: 0,2 / 0,2 No pós-operatório de colecistectomia, é recomendado utilizar uma dieta do tipo: Hiperlipídica Normolipídica Hipoglicídica Hipoprotéica Hiperglicídica
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