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UNIVERSIDADE NOVE DE JULHO | JEAN LUQUE T5C 1 INTRODUÇÃO AO SISTEMA URINÁRIO Bibliografia: Guyton, capítulo 26. QUAIS AS FUNÇÕES DO RIM? • Regulação da volemia (cai volemia cai pressão arterial) e a P.A. Vale lembrar que temos dois modos de controlar a pressão arterial, o primeiro é o neural, o segundo é o humoral. • Regulação da osmolaridade, ou seja, a concentração dos meus eletrólitos, como o sódio, que pode ser mais reabsorvido ou não, regulando a osmolaridade do meu plasma. • Manutenção do equilíbrio eletrolítico, entra um pouco com o aumento de reabsorções, excreção de íons como potássio. • Regulação do PH. Temos 3 tipos de sistemas: tampão, respiratório e renal. • Excreção de resíduos, ou seja, jogar fora pela urina aquilo que não é importante mais, e produção de hormônios (renina, eritropoietina e calcitrol que é a vitamina D, o rim faz a hidroxilacao dessa vitamina. Qual a localização do rim e suas estruturas envolvidas? • Artéria renal, que entra pelo hilo, leva sangue para o RIM para ele ser filtrado. • O sangue então entra pela artéria renal, dali essa artéria renal se ramifica, esse sangue será filtrado e essa urina será formada. A urina vai saindo pela pelve renal, que continua no ureter e vai parar na bexiga urinária. CORTEX- MEDULA, e por fim a urina vai pingando da pirâmide para o cálice menor, e do cálice menor para o cálice maior vai para pelve renal, ureter e bexiga. A gente chama de urina quando chega no cálice. Qual a unidade funcional do rim? – a unidade funcional é uma estrutura que consegue efetuar todas as estruturas de um órgão. Essa estrutura é o néfron. PIRÂMIDE UNIVERSIDADE NOVE DE JULHO | JEAN LUQUE T5C 2 Quais são os dois tipos de néfrons presente no rim? • Cortical- colado no córtex • Justa Medular - colado na medula e desce até embaixo. Preciso de um néfron que vá até lá embaixo para concentrar naquela região substâncias. O néfron cortical é mais curto, o justamedular vai mais longo. • A rede de capilares é chamada de glomero, e o glomérulo mais capsula de Bowmann é o corpúsculo renal. • A filtração acontece no corpúsculo renal O sangue entra pela arteríola aferente, filtrou, sai pela eferente, filtrado na cápsula, esse filtrado vai passando por dentro do néfron, vai descendo até a medula. No final da pirâmide teremos a papila, e na papila é a área cribiforme, que tem vários furos, e irá pingando no cálice menor. O sangue que estava dentro do glomérulo entra pro néfron pela capsula de Bowmann. Plasma sanguíneo ↓ Glomérulo ↓ Cápsula de Bowmann ↓ Túbulo proximal ↓ Alça de Henle ↓ Túbulo distal ↓ Ducto colédoco ↓ Cálice menor ↓ Cálice maior ↓ Pelve renal ↓ Ureter ↓ Bexiga Urinária UNIVERSIDADE NOVE DE JULHO | JEAN LUQUE T5C 3 PARTES DO NÉFRON 1) Túbulo contorcido proximal é para onde o filtrado vai pós cápsula de Bowmann. 2) Depois do túbulo vai para a alça de henle, essa alça tem divisões, sendo elas: segmento descendente fino, ascendente fino, ascendente espesso. 3) Depois temos o túbulo contorcido distal. 4) Ducto coletor, papila, cálice menor, maior, ureter, bexiga. OBSSS: A renina é liberada quando cai a pressão, então imaginando que caia a volemia, o sangue que passa pela arteríola aferente diminui, e isso UNIVERSIDADE NOVE DE JULHO | JEAN LUQUE T5C 4 altera a filtração, esse filtrado vai ter uma composição diferente, e irá passando de um modo diferente, e quem vai notar essa diferencia é células modificadas que ficam no tubo distal, e irá liberar renina, vasoconstrição, tudo isso de resposta por essa detecção. Córtex= glomérulo, cápsula e tubos contorcidos Medula= alça de henle e ducto coletor (parte na medula e parte no córtex) PROCESSOS QUE OCORREM NO NÉFRON • FILTRACÃO, ocorre no corpúsculo renal, é a passagem do plasma, de dentro do glomérulo para o interior da cápsula. O que passa? Tudo? Não. Existem barreiras que impedem que proteínas, por exemplo, não passam. • REABSORCÃO, usamos esse termo e não absorção, já que a absorção ocorre no intestino. Essa reabsorção será regida por pressões. Para que tenhamos uma filtração, a gente tem que ter uma PHI adequada. O que favorece a saída do glomérulo para a cápsula, preciso ter uma diferença de pressão. PHGLO> PHCÁPSULA. POSMÓTICA no glomérulo muito alta, o líquido vai ficar lá, para acontecer a filtração PGLOMÉRULO precisa ser menor. Podemos ter reabsorção total (glicose) ou parcial (ureia). Quando temos uma reabsorção total, o que foi reabsorvido não deve estar na urina. Onde que ocorre uma grande reabsorção de soluto pela osmolaridade? • Vale lembrar que se eu mantenho minha osmolaridade significa que o que foi reabsorvido está na mesma proporção, portanto isoosmótica= no túbulo proximal. • No final da alça de henle, na fase ascendente, ocorre uma maior reabsorção . • No ducto coletor ocorre uma maior reabsorção de água pelas aquaporinas. • SECRECÃO Sentido oposto da reabsorção, ou seja, passagem de metabolitos em direção ao ducto, e não reabsorvida pelos capilares. UNIVERSIDADE NOVE DE JULHO | JEAN LUQUE T5C 5 O sangue está passando, quando chega no glomérulo ele é filtrado, e vai andando pelas regiões do néfron. a) apenas filtração b) reabsorção parcial e filtração c) filtração e reabsorção completa d) filtração e secreção • EXCRECÃO Ocorre do capilar pro néfron. Transporte através da Membrana Na difusão, ou seja, o transporte passivo, teremos a passagem de gases, substâncias lipossolúveis. A água vai passar por aquaporinas ou entre as células, isso é, meio paracelular ou transcelular. UNIVERSIDADE NOVE DE JULHO | JEAN LUQUE T5C 6 Simporte= os dois vem para o mesmo sentido A concentração de sódio alta, a favor, mas a glicose esta baixa e tá contra o gradiente dela, portanto transporte ativo secundário. Antitransporte= cada eletrólito vai para um lado. EXCRECAO: OSMOLARIDADE • Se aumento soluto, aumento osmolaridade • Se diminuo solvente, aumento osmolaridade Solvente é agua, soluto é eletrólitos.
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