A maior rede de estudos do Brasil

Grátis
12 pág.
FORMULAS INFANTIS (1)

Pré-visualização | Página 1 de 2

fórmula Infantil
Aleitamento materno
E um alimento ideal para o lactente
é prático, econômico e superioridade
em diversos aspectos (Nutricional/
Imunológico /Emocional).
Possui Relação cálcio e fósforo ideal
e Lactoferrina / imunoglobulina A
Emocional
Alimentação no Primeiro Ano de
Vida
Indicações de formulas infantis
1) substituto do LM cujas maes
nao tem leite e estao
impossibilitadas de amamentar
2) Complementação do LM para
RN que nao estao ganhando
peso
3) Substituto do LM quando este
for contraindicado
Contra indicações ao aleitamento
materno
Mães com HIV 1 e 2
Hepatites
CMV
Sarampo / tuberculose
HTLV 1 e 2
Contraindicações do lactentes
Galactosemia : , doença rara em
que ela não pode ingerir leite
humano ou qualquer outro que
contenha lactose.
fenilcetonúria : defeito metabólico
consiste na incapacidade para
transformar fenilalanina em tirosina.
trazendo efeitos tóxicos para o
sistema nervoso central (SNC), de
caráter irreversível, provocando
comprometimento cerebral difuso. As
crianças não tratadas apresentam
comprometimento progressivo das
funções cerebrais, desenvolvendo
deficiência intelectual, hiperatividade,
déficit de atenção e comportamentos
autísticos
•Síndrome do xarope de bordo
(metabolismo aa ramificados
prejudicados).
Definição fórmula infantil
✓ é o produto, em forma líquida ou
em pó,
utilizado sob prescrição,
especialmente
fabricado para satisfazer, por si só, as
necessidades nutricionais dos
lactentes
sadios durante os primeiros seis meses
de vida (5 meses e 29 dias).
fórmula segmento : E prescrita a
partir dos seis meses de vida
fórmula partida : 0 a 6 meses
Vantagens :
Aperfeiçoamento das formulas
(impossibilidade amamentação e/ou
condições clínicas especiais).
Desvantagens :
alto custo / contaminação
erros diluição (podendo causar no
excesso diluição ganho de peso e
diminuição da fórmula diarreia )
Prejuizos na saude do lactente
Fórmulas :
Partida : 0 a 6 meses
segmento : 6 a 12 meses
Primeira infância : 1 a 3 anos
Fórmula infantil
✓ptn isolada do leite de vaca / soja
intacta ou hidrolisada
✓Demais nutrientes acrescidos
separadamente
quantidades recomendadas para
lactentes de até 1 ano de vida.
✓Se a ptn estiver na cadeia intacta
e for origem no leite vaca :
polimérica
e se a ptn estiver hidrolisada sera
formula hidrolisada.
Obs : Quem da
característica/nomenclatura e a
forma como a ptn esta apresentada
Depois sera acrescido outros
nutrientes.
Pré termo : nasceu antes do tempo
A termo : nasceu respeitando as
idades gestacionais
CALCULO : Pre termo corrigir idade
ex nasceu com 32 semanas, diminui
40 : 8 semanas.
obs : A termo :Compara a idade
cronológica com biologica
Quando fazer requerimento, olhar a
idade biológica, o meu calculo sera
de acordo com o idade biológica.
idade cronológica 2 meses. mas
devido infecção nao ganhei peso
adequadamente. compara idade
cronológica com biologica através
do comprimento. se ja esta com 2
meses e ainda ta com cinquenta cm.
Sendo assim, na hora de calcular
requerimento prioriza a idade
biológica
Quem da idade biológica :
comprimento e idade
A criança é hígida(saudável) ou
enferma ?
E escolhe a formula para ver s sera
formula partida ou segmento ou
infantil
Criança enferma
Aparelho digestório funcionante ?
não ? Enteral
Aceita alimentação via oral ? sim ?
via oral
Tem intolerância alimentar ?
Tolera fórmulas poliméricas ou
hidrolisadas ?
Legislação
As fórmulas infantis para lactentes
devem
conter, em 100 mL do produto
pronto para
consumo de acordo com as
instruções do fabricante,
no mínimo 60 kcal (250 kJ) e no
máximo 70 kcal
(295 kJ) de valor energético.
O conteúdo de proteína para as
fórmulas infantis para
lactentes à base de proteínas do leite
de vaca hidrolisadas e não
hidrolisadas, o teor mínimo deve
ser de 1,8 g/100 kcal (0,45 g/100
kJ) e o teor máximo de 3,0 g/100
kcal (0,7 g/100 kJ);
•
O conteúdo mínimo de gorduras
totais deve ser de 4,4 g/100 kcal
(1,05 g/100 kJ) e o máximo de
6,0 g/100 kcal
A razão mínima de ácido
linoléico/ácido alfa-linolênico deve
ser de 5:1 e a máxima de 15:1.
O conteúdo mínimo de carboidratos
totais deve ser de 9,0 g/100 kcal
(2,2 g/100 kJ) e o máximo de 14,0
g/100 kcal (3,3 g/100 kJ).
• Somente a lactose, a maltose, a
sacarose, a glicose, a maltodextrina,
o xarope de glicose, o xarope
de glicose desidratado e os amidos
estão permitidos como carboidratos
em fórmulas infantis.
• Quando amidos forem utilizados,
somente serão
aceitos amidos gelatinizados e/ou
pré cozidos,
naturalmente isentos de glúten, até o
máximo de 30% do total de
carboidratos e até 2 g/100 mL.
• O teor mínimo de lactose deve ser
de 4,5 g por
100 kcal (1,1 g/100 kJ) do produto
pronto para o
consumo
Escolhendo as fórmulas
•OSMOLARIDADE: medida da
concentração de partículas
osmoticamente
ativas em solução.
– CHO, eletrólitos e aa: principais
determinantes da carga osmótica
gastrintestinal de uma
fórmula.
– Presença de partículas menores
(aa, monossacarídeos) aumentam
osmolaridade que
proteínas e polímeros de glicose.
– Osm Ideal de uma fórmula para
lactente = do LM (277 a 303
mOsm/L) ou plasmática
(275 a 325 mOsm/L).
• Nunca deve exceder a 460
mOsm/L (Academia Americana de
Pediatria).
Porque leva Retardo esvaziamento
gástrico, n/v, diarréia osmótica,
desidratação, favorece
desenvolvimento
de enterocolite necrosante do
neonato.
OBS : Quanto maior fragmentação/
hidrolisa de ptn / cho : aumenta a
osmolaridade
formulas hidrolisadas tem maior
osmolaridade do que polimericas
osmolaridade de uma formula ideal
deve ser semelhante a do leite
materno . Nunca exeder 460 mOsm
Carga de soluto renal
• Medida da concentração das
partículas de uma solução
que o rim deve excretar.
A ptn exige mais dos nossos rins.
Assim como de eletrolitos como
NA,K, CL
Toda criança que recebe fórmula
infantil precisa aumentar o uso da
água , pois elas sao necessárias para
excretar solutos. E isso pode levar a
quadro desidratação danificando
rins e o cérebro.
A concentração de soluto renal
proteico é diferente do leite de vaca
e fórmula. A fórmula tem menos
soluto,
Caracteristicas das formulas
infantis
Energia : 60 a 70 kcal
ptn : Leite de vaca tem muito mais
caseina . as formulas tem a mesma
distribuição de tipo de ptn que a do
leite humano
Nas formulas tem ptn solúvel : ptn
do soro do leite : melhor
digestibilidade
insolúvel (caseína ) : menos refluxo
Proteína
– Redução quantidade de proteína e
desnaturação proteica (quebra
caseína
melhorando sua solubilidade)
• Visa ter relação proteína/caseína
semelhante ao do LM = 60:40
– 2 tipos de proteínas presentes em
concentrações distintas conforme as
características de cada produto:
• Proteína Solúvel – Proteína do Soro
de Leite (alfa – lactoalbumina)=
Melhor digestibilidade.
• Proteína Insolúvel – Caseína –
Menor refluxo, poder tampão.
A melhora da relação lactoabliunina
e caseina reduz o etsresse
metabólicos (rim), proporciona
crescimento comprado a criança
amamentada com leite humano e
evitar deposito de gordura
avaliar relação albumina e caseína
mantendo em torno de 40 a 60
Perigo do Excesso de proteína
Promove aumento secreção insulina e
IGF 1 : favorecendo surgimento de
adiposidade e ira fazer com que a
criança ganhe peso
Leptina
presente no leite materno e reduz
consumo alimentar pr inibir o
hipotálamo , aumenta gasto
energético, regula função
neuroendócrina
•Aumenta gasto energético
•Regula função neuroendócrina
•Regula metabolismo de glicose e de
gorduras
LIPÍDIOS
deve ter Redução da quantidade de
gordura animal
E acrescida de gordura láctea e
vegetal de diferentes origens . Umas
de soja, milho
melhor digestibilidade e composição
de AGE
Conteúdo mínimo de ácido linoleico
(W6) deve ser de 300 mg/100
kcal e o seu
limite superior de referência deve ser
de 1400 mg/100 kcal.
TCM : atua na mielinização e
maturação do SNC
Estruturação de retina
Alguns estão sendo acrescidas de
oleo de peixe : LC PUFAS auxilia no
SNC , auxilia no desenvolvimento
visual, atua no sistema imunológico
protegendo contra alergias, melhora
cardiovascular
CARBOIDRATOS