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O cálcio é para estar presente nos ossos e no citoesqueleto, se ele estiver presente além desses locais (vasos, rins, pulmões.), há uma calcificação patológica. → Os níveis de cálcio sérico (cálcio livre) no sangue é para estar entre 8,8 a 10,5 mg/dL, este cálcio é utilizado na coagulação sanguínea, contração muscular, neurônios O osso está a todo tempo em um balanço de Cálcio, pelos hormônios Calcitonina (leva Ca da circulação para o osso) e Paratormônio (leva Ca do osso para a circulação). COMO OCORRE? 1) Aumento do cálcio extracelular. 2) Alterações celulares. 3) Altos níveis de cálcio intracelular. 4) Acúmulo de cálcio intramitocondrial > morte da mitocôndria. ONDE OCORRE? 1) Células mortas (necrose). 2) Células vivas (lesão irreversível). TIPOS DE CALCIFICAÇÃO: 1) Distrófica > necessita de uma lesão no tecido; independe dos níveis de cálcio citoplasmáticos. → Necrose por coagulação, gordurosa e caseosa (tuberculose) podem gerar calcificação distrófica. Observa-se: 1) pequenos grânulos basofílicos periféricos > lesão ocorre de forma gradual. 2) grânulos se unem. 3) estendem – se para o centro. Os mecanismos de ação, são: aumentar os níveis de concentração local de cálcio e fosfato e diminuir os mecanismos de suspensão de cálcio. Pode ocorrer em vasos que estão danificados > aterosclerose e arteriosclerose; tendões; válvulas; tumores; polpa dentária; pulmões. Calcificações Patológicas 2) Metastática > hipercalcemia em tecidos normais, mais acometida em mucosa gástrica, rins, pulmões, artérias sistêmicas e veias pulmonares. CAUSAS: • maior absorção de cálcio por excesso de vitamina D, sarcoidose, hipercalcemia idiopática. • metabolização excessiva de Ca nos ossos por imobilização prolongada, osteólise, doença de Paget. • aumento do paratohormônio (hiperparatireiodismo). 3) Idiopática > é a mais incomum, é mais acometida na pele e sem uma causa. 4) Calculosa > dentro de espaços ocos (ductos, vesícula, rins). → Formação de cálculos é facilitada se o Ph do meio for alcalino e se for no meio oral, depende da concentração da saliva. - Formação de sialolítos (cálcio nas glândulas salivares) > consistência dura, esbranquiçado/ amarelado.
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