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1. N. alveolar inferior 2. N. lingual 3. N. bucal 4. N. mentoniano 5. N. incisivo Nervo alveolar inferior É também chamado de bloqueio mandibular e é a segunda técnica mais utilizada na odontologia. Infelizmente, ela também se mostra a mais frustrante, com elevada taxa de insucesso. Anestesia junto o nervo lingual Ponto de referência: Incisura coronóide Rafe pterigopalatina Plano oclusal dos dentes posteriores mandibulares Nervos anestesiados: Nervo alveolar inferior e seus ramos terminais, comumente o nervo lingual. Áreas anestesiadas: Hemiarcada inferior; 2/3 anteriores da língua e assoalho da cavidade oral; Tecidos moles anteriores ao 1º molar; Periósteo e tecidos moles linguais. Técnica Agulha longa de calibre 25 ou 27 2/4 de agulha 1. O profissional deve se posicionar na frente do paciente e do lado que se deseja anestesiar 2. Colocar o polegar na incisura coronóide para puxar os tecidos 3. Apoiar a carpule nos PM do lado oposto 4. Introduzir a agulha paralela ao plano oclusal e do lado mesial do ramo mandibular Nervo Bucal Também chamado de bloqueio longo do nervo bucal ou bloqueio do nervo bucinador. É comum que o bloqueio desse nervo seja administrado após o bloqueio do n. alveolar inferior. Tem sucesso de 100% por ele se encontrar logo abaixo da mucosa. Nervo anestesiado Nervo bucal. Áreas anestesiadas Tecidos moles na região dos molares inferiores Técnica Agulha longa de calibre 25 ou 27 Referência são os molares inferiores e a prega mucojugal 1. Posicionar a carpule parelela ao plano oclusal 2. Introduzir a agulha na distal da mucosa vestibular do ultimo molar 3. Avançar a agulha devagar até tocar levemente no periósteo Apoiar a carpule nos pré-molares do lado oposto. Nervo Mentoniano É um ramo terminal do NAI; Sucesso de 100% devido a facilidade de acesso ao nervo. Nervo anestesiado Mentual Áreas anestesiadas Tecidos moles da região vestibular, anterior ao forame mentoniano; Lábio inferior; Mento até a linha média. Técnica Agulha curta de calibre 25 ou 27 1. Fazer com que o paciente feche um pouco a boca 2. Localizar o forame mentual 3. Inserir a agulha na região de canino ou 1º PM na prega mucojugal no forame mentua ou antes dele Nervo Incisivo É um ramo terminal do NAI, sendo uma continuação direta no forame mentual Nervo anestesiado Incisivo Mentual Áreas anestesiadas Mucosa anterior ao forame mentoniano, do 2º molar até a linha média; Lábio inferior e pele do queixo; Fibras nervosas pulpares para os PM, caninos e incisivos. Técnica Agulha curta de calibre 27 1. Localizar o forame mentual 2. Com o indicador puxar o lábio inferior 3. Seringa com bisel voltado pro osso 4. Mirar a agulha no periápice do canino e inseri-la 5. Ir com a agulha até chegar no forame mentual
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