Anatomia Topográfica do Tórax

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Izabelle P. Santana 
Turma XXIV 
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ANATOMIA TOPOGRÁFICA DO TÓRAX 
Considerações gerais: 
 Parede Torácica: 
. Esqueleto; 
. Aberturas; 
. Articulações. 
 
 Tronco: cabeça, pescoço, tórax, abdome e pelve. 
 Tórax: parte do tronco situada entre o pescoço e o abdome; 
 É também chamado de “peito”, como termo popular; 
 Formato cônico; 
 Arcabouço ósseo é chamado de caixa torácica; 
 Diafragma: assoalho que separa o tórax do abdome; 
 
 Limite entre tórax e pescoço: abertura superior do tórax, delimitada pelo par das primeiras costelas; 
. Parte da traqueia e esôfago se encontra no pescoço e parte no tórax. 
. Artéria carótida comum e subclávia estão no pescoço acima do limite do tórax, delimitado pelas 
primeiras costelas. 
. Já o limite inferior do tórax é delimitado pelo diafragma. 
. A caixa torácica além de proteger órgãos do tórax, protege também vísceras abdominais. 
 
. Ângulo do esterno ou ângulo manubrioesternal – transição entre o manúbrio e o corpo do esterno, 
articulado com a 2° costela. 
. Linha hemiclavicular – como se fosse um corte sagital no meio da clavícula. 
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COSTELAS 
 
 Costelas de 1 a 7 – verdadeiras (vertebrocostais); 
 Costelas de 8 a 10 – falsas (vertebrocondrais); 
 Costelas 11 e 12 – flutuantes. 
 
Cabeça da costela – região que se articula com a vértebra. A cabeça da costela se articula entre uma 
vértebra e outra. Ex.: 7° costela articula-se com a V7, V6 e com o disco intervertebral entre elas. 
Colo da costela – parte entre a cabeça e o tubérculo da costela. O tubérculo da costela se articula com o 
processo transverso vértebra. 
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Corpo – após o tubérculo da costela. 
. Articulação costovertebral (costela + vértebra) na parte posterior (articulações da cabeça da costela 
e articulações costotransversárias). 
. Articulação costocondral (costela + cartilagem) na parte anterior. 
. Articulação esternocostal (cartilagem + esterno) na parte anterior. 
. Fóveas costais – são faces articulares. Há duas fóveas costais em cada vértebra. 
 
 
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** Articulações costocondrais – são as articulações entre as costelas e suas cartilagens 
costais. Caracterizam-se como anfiartroses do tipo sincondrose. 
. T1 – articulada com a C7. 
. T12 – articuladas com a L1. 
 
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DIAFRAGMA 
 
. Parte costal. 
. Parte lombar. 
. Parte esternal. 
. O diafragma alcança até o 5/6° espaço intercostal. 
MÚSCULOS DA RESPIRAÇÃO 
 
 
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 Músculos intrínsecos e extrínsecos do tórax. 
. Músculos intrínsecos – tem sua origem e inserção no esqueleto do tórax. 
. Músculos extrínsecos – são superficiais e intermediários. 
 
 Músculos da Inalação (inspiração): 
. Músculo diafragma; 
. Músculos acessórios da inspiração; 
. Músculos intercostais externos (elevam costelas); 
. Músculo esternocleidomastóideo (eleva o esterno); 
. Músculos escalenos (eleva as duas costelas superiores); 
. Músculo peitoral menor (eleva a terceira até 5 costelas). 
 
 Músculos da exalação (expiração): 
. Músculos intercostais internos; 
. Músculos abdominais; 
. Músculo reto abdominal; 
. Músculo oblíquo externo; 
. Músculo oblíquo interno; 
. Músculo transverso do abdome. 
MEDIASTINO 
 
 
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 Mediastino superior e inferior. 
 Mediastino superior – abertura torácica, esofâgo. Delimitado pelo plano do manúrbio esternal. 
 O mediastino inferior se divide em anterior, médio e posterior: 
. Mediastino inferior médio – coração. 
. Mediastino inferior anterior – timo. 
. Mediastino inferior posterior – aorta, esôfago. 
 
 
 
 
 
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VASOS DO TÓRAX 
Vasos do espaço intercostal – a. intercostal posterior é ramo da aorta, e a a. intercostal anterior é ramo da 
a. torácica interna, que é ramo da a. subclávia. 
Nos dois primeiros espaços intercostais posteriores os vasos vêm dos ramos da a. torácica superior e não da 
aorta. 
 
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Pneumotórax – ar na cavidade do pulmão. Pode ser hipertensivo, causando um balanço do mediastino – 
impede a chegada de sangue ao coração, levando o paciente a um choque. 
Os nervos e vasos ficam na margem inferior da costela superior. 
Drenagem pleural (punção) – deve ser colocada na margem superior da costela inferior. Hoje, a maioria das 
drenagens são feitas entre o 5° e 6° espaços intercostais, antigamente era mais realizada entre o 2° e 3°. 
 
Infarto do miocárdio – pode fazer com que a dor se irradie para vá diversas regiões vizinhas, região 
epigástrica, cervical, braços, etc. Mas normalmente a dor é localizada no precórdio – região esquerda do 
tórax.