Plexo Braquial

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1 Ana Inês Aguiar – MEDICINA, UNIFACS 
.Plexo Braquial. 
SO - 3 
 
PLEXO BRAQUIAL: É um conjunto de nervos que partem da medula espinhal. Suas 
raízes, que saem dos forames intervertebrais, são cinco: C5, C6, C7, C8 e T1. As raízes 
dão origem aos troncos superior (C5+C6), médio (C7) e inferior (C8+T1). 
 
 
 
 
 
Anatomia: 
▪ Vem dos ramos anteriores dos nervos espinhais dês de C5 (pescoço) até T1; 
 
▪ Tem localização lateral a coluna cervical e situa-se entre os 
músculos escalenos anterior e médio, posterior e lateralmente 
ao musculo esternocleidomastoide; 
 
▪ Inervação sensitiva e motora para quase todo o membro superior; 
▪ Estrutura situada parcialmente no pescoço e na axila; 
▪ Relações anatômicas: clavícula, musculo peitoral menor e artéria axilar (plexo 
está envolvido por gordurinha). 
 
divisão: 
▪ Da cervical originam 5 Ramos ou Raízes; 
▪ Desses ramos subdivide 3 Troncos: superior, médio e inferior; 
▪ Dos 3 trocos subdivide em 3 divisões anteriores e 3 divisões 
posteriores; 
▪ Dessas divisões anteriores e posteriores subdividimos em 3 fascículos: 
lateral, posterior e medial; 
▪ Ramos terminais (vão dar nos músculos dos braços) 
 
 
 
 
Pode ocorrer de começar 
na C4 ou então terminar na 
C8 ou C6 a T2. 
É um conjunto de nervos que partem da 
coluna cervical e são ramos anteriores dos 
nervosos espinhais. Eles vão inervar o 
membro superior. 
 
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Quando a o comprometimento “ruptura” de uma estrutura tem comprometimento abaixo 
dessa lesão, mas pode ter comprometimento acima também, principalmente em casos 
de infecção. 
Nervo axilar é responsável pelo deltoide e pelo redondo menor. 
Eletroneuromiografia é um exame que vai verificar qual o ramo foi afetado. 
Tinéo, precursão do plexo braquial. 
 
 
 
 
O nervo radial é o 
que mais recebe 
colaboração de 
todos os ramos 
anteriores dos 
nervos espinhais. 
Ele é muito frágil. 
A avulsão (despluga a raiz 
nervosa do osso – forames 
intervertebrais) é irreversível 
As 3 divisões posteriores vão dar origem ao fascículo posterior, já as 3 
divisões anteriores vão dar origem aos fascículos lateral e medial. 
 
De uma forma geral, os fascículos lateral e medial, derivados das divisões anteriores, 
suprem a face anterior do membro superior (estruturas flexoras), enquanto o fascículo 
posterior, derivado das divisões posteriores, supre a face posterior do membro 
superior (estruturas extensoras). 
 
 
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Nervos emitidos por raízes 
RAIZ DE C5: da raiz de C5 parte o nervo escapular-dorsal, que inerva os músculos 
romboides maior e menor e o levantador da escápula. Os mesmos são irrigados pelos 
ramos profundos da artéria transversa do pescoço, a qual tem origem no tronco 
tireocervical (ramo da artéria subclávia esquerda). 
RAÍZES DE C5, C6 E C7: as 3 raízes fornecem fibras para a formação do nervo 
torácico longo. Este inerva os serráteis anteriores e é acompanhado pela artéria torácica 
lateral, a qual se origina da segunda porção da artéria axilar. 
 
 
Nervos que se originam do tronco 
TRONCO SUPERIOR: dele sai o nervo supra-escapular, que inerva os músculos infra 
e supra espinhal, além do nervo para o músculo subclávio, o qual é acompanhado pelo 
ramo clavicular da artéria toracoacromial (esta é um ramo da segunda porção da a. 
axilar. 
 
Nervos que se originam dos fascículos 
FASCÍCULO LATERAL: dele partem: nervo musculocutâneo, o qual inerva os mm. 
Bíceps, braquial e coracobraquial e se transforma em nervo cutâneo lateral do 
antebraço, quando passa pelo tendão do bíceps distalmente (tal nervo faz a inervação 
sensitiva da pele que recobre a parte ântero-lateral do antebraço); raiz lateral do nervo 
mediano; nervo peitoral lateral, o qual inerva os mm. Peitoral maior e peitoral menor 
(em maior parte o p. maior). 
FASCÍCULO MEDIAL: dele partem: nervo ulnar (este atravessa o braço distalmente 
e passa posteriormente ao epicôndilo medial do úmero); raiz medial do nervo mediano; 
nervo cutâneo medial do braço e antebraço; nervo peitoral medial (inerva o m. peitoral 
menor em sua maior parte). 
 
Nos bebes: C5 e C6 limitação funcional de ombro; C7 limitação funcional de 
cotovelo; C8 e T1 comprometimento funcional da mão. 
 
 
As denominações lateral, medial e posterior dos fascículos referem-se à 
posição destes em relação à artéria axilar. Dos fascículos sairão os nervos 
terminais, que seguirão em direção distal, emitindo ramos que inervarão as 
estruturas do membro superior. 
 
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FASCÍCULO POSTERIOR: dele partem: nervo radial (este emite 3 ramos que 
fazem inervação sensitiva da pele do braço e antebraço: nervo cutâneo lateral inferior 
do braço, nervo cutâneo posterior do braço e nervo cutâneo posterior do antebraço, e 
atravessa a região do braço passando posteriormente ao úmero no sulco para o nervo 
radial, acompanhado da artéria profunda do braço); nervo axilar (inerva os mm. 
deltóide e redondo menor e emite o nervo cutâneo lateral superior do braço, que faz a 
inervação sensitiva da pele que recobre o deltóide) ; nervo toracodorsal (inerva o 
grande dorsal, acompanhado da a. toracodorsal, a qual vem da a. subescapular que 
vem da terceira porção da a.axilar); nervos subescapulares superior e inferior 
(inervam o m. subescapular e o m. redondo maior). 
 
 
Ramos terminais 
Nervo musculo cutâneo: 
Responsável pela inervação dos músculos anteriores do braço. 
▪ Ramos para os músculos bíceps braquial, braquial e 
coracobraquial. Entre os dois primeiros ele se torna superficial, com o nome 
de nervo cutâneo lateral do antebraço, visível na mesa neutra. 
▪ Sensitivo: região lateral do antebraço (nervo cutâneo lateral do antebraço). 
▪ Motor: coracobraquial, bíceps braquial e braquial (compartimento anterior do 
braço) no braço. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Nervo mediano: 
Acometimento do nervo mediano em casos de LE, síndrome do túnel do carpo (são 
lesões periféricas não são no plexo). 
 
 
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▪ Trajeto antero-medial, NÃO se ramifica no braço (se ramifica no antebraço). 
 
▪ Sensitivo: dorso das falanges distais 3 dedos laterais e metade lateral do 4°; 
parte da palma e dos 3 dedos laterais e metade lateral do 4° dedo. 
▪ Motor: antebraço: compartimento anterior (flexor), exceto FUC – flexor ulnar do 
carpo e metade medial do FPD flexor profundo dos dedos. 
 
Mão: ACP – adutor curto do polegar, oponente do polegar, FCP – flexor curto do 
polegar, lumbricais laterais 
 
 
 
 
 
 
 
 
Nervo ulnar: 
Quando opera atrás do cotovelo coloca em risco o nervo ulnar. NÃO emite ramos no 
braço. 
▪ Faz trajeto atrás do epicôndilo medial no sulco do nervo ulnar; 
▪ Sensitivo: Parte medial da palma e dorso da mão e metade medial do 4° dedo 
e do 5° dedo. 
▪ Motor: antebraço: UFC – flexor ulnar do carpo e metade medial do FPD – flexor 
profundo dos dedos. 
Mão: palmar curto, adutor do polegar, FCP – flexor curto do polegar (com nervo 
mediano), ADM – adutor do dedo mínimo, FCDM – flexor curto dos dedos, ODM 
– oponente do dedo mínimo, lumbricais mediais e interósseos. Lesão em 
garra do nervo ulnar. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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Nervo radial: 
É o mais importante. Porque tem mais músculos sendo inervados por 
ele e fica muito perto dos ossos. 
▪ Faz trajeto com a artéria braquial profunda no intervalo triangular. 
▪ Sensitivos: 
 Parte lateral do braço por meio do nervo cutâneo lateral inferior do braço; 
 Parte posterior do braço por meio do nervo cutâneo posterior do braço; 
 Parte posterior do antebraço (nervo cutâneo posterior do antebraço); 
 Parte dorsal dos 3 dedos laterais e metade lateral do 4° dedo e mão 
(ramos superficiais). 
 
▪ Motor: compartimentoposterior do braço e cotovelo na frente. 
Tríceps Braquial, testa a C7, tem três cabeças: longa, medial e lateral. 
Ancôneo, faz parte da supinação do cotovelo, mas está na parte proximal do 
antebraço. 
Coxim móvel (BR braquial, ERLC extensor radial longo do carpo, ERCC 
extensor radial curto do carpo) com os extensores do antebraço. 
Compartimento extensor do antebraço 
 
 
 
Nervo axilar: 
▪ Faz trajeto com a artéria circunflexa posterior do úmero através do espaço 
quadrangular. 
▪ Sensitivo: Parte superior e lateral do braço. 
▪ Motor: Músculo deltoide e redondo menor. 
Dermátomos: 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
o nervo radial acompanha a artéria profunda do braço para a região posterior do braço. Note seus ramos 
para as três cabeças do músculo tríceps braquial e, a seguir, sua divisão em ramos superficial e profundo, 
no sulco entre os músculos braquial e braquiorradial. O ramo profundo continua-se como nervo interósseo 
posterior, acompanhando a artéria interóssea posterior. Observe, na mão, os ramos digitais dorsais. 
A superfície da pele está dividida em áreas 
específicas, chamadas dermátomos. 
Dermátomo é uma área da pele, em que todos os 
nervos sensoriais vêm de uma única raiz nervosa. 
(Os nervos sensoriais transportam informações 
sobre coisas como tato, dor, temperatura e 
vibração desde a pele até a medula espinhal). 
 
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