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Histologia das vias urinárias As vias urinárias tem a função de transportar a urina sem modificá-la e todas elas têm a mesma estrutura básica,composta por: ● Mucosa: Formada por epitélio de transição(urotélio) e lâmina própria; ● Músculo Liso: Pouco definida ● Adventícia EPITÉLIO DE TRANSIÇÃO - UROTÉLIO Epitélio pseudoestratificado, com as células superficiais em formato de cúpula.Esse epitélio é impermeável aos sais e a água. Essas células têm capacidade de acomodação e distensão,vide a necessidade de a bexiga se contrair e distender. As células em formato de cúpula na região da superfície da bexiga,por exemplo, são grandes e capazes de movimentar-se para distender/relaxar. O epitélio de transição é composto de pelo menos três camadas celulares: ● Camada superficial do epitélio Células em formato de cúpula ● Camada celular intermediária Células piriformes que podem se diferenciar ● Camada celular basal Células tronco do epitélio de transição Esse epitélio se inicia nos cálices menores com duas camadas, vai seguindo em diante. No ureter,são de quatro a cinco camadas desse epitélio e por fim, na bexiga,são seis ou mais camadas,tendo em vista que esse epitélio precisa ser bastante resistente às contrações. Nesse tipo de epitélio, a superfície do lúmen é coberto por placas uroteliais rígidas.Essas placas são formadas pelas membranas plasmáticas que se invaginam/distendem. Vale a pena entender que quando a bexiga,por exemplo,sofre um relaxamento, as regiões de dobradiças voltam a aparecer.Quando são distendidas ele desfaz as dobradiças para aguentar a capacidade de urina para ser liberada. Membrana unitária assimétrica - MUA Folheto externo da bicamada lipídica é duas vezes mais espesso que o folheto interno.Existe uma arranjo cristalino a fim de aumentar a permeabilidade seletiva e maior estruturação para o tecido. Até então falamos do tipo de epitélio que recobre as vias urinárias inferiores.Agora veremos os outros tipos de tecidos que completam essas vias. Músculo Liso O músculo liso das vias urinárias é disposto em feixes que são fibras fusiformes,com núcleo central e único,sem estriações no citosol. Nas partes de ureteres e uretra,geralmente,existem duas camadas de músculo liso abaixo da lâmina própria: ● Camada longitudinal, camada interna disposta como uma espiral frouxa; ● Camada circular, camada externa disposta como uma espiral compacta. Camada longitudinal Camada circular URETERES Conduz a urina dos rins para a bexiga. Possui 3 camadas.Vejamos: ● Túnica Mucosa: formada por 5-6 camadas de células do epitélio de transição - lâmina própria de tecido conjuntivo. ● Túnica Muscular: Uma camada longitudinal interna,uma camada circular média e uma camada longitudinal externa. ● Túnica Adventícia: T.C rico em tecido adiposo. BEXIGA 1. Túnica Mucosa - formada por 5-6 camadas de células do epitélio de transição - Lâmina própria T.C 2. Túnica Submucosa - Altamente vascular e rico em fibras elásticas; 3. Túnica Muscular: Longitudinal interna e circular externa; 3. Túnica Adventícia - T.C rico em tecido adiposo. A bexiga pode ser vista histologicamente como cheia ou vazia.No seu estado vazio,podemos visualizar ela com seis ou mais camadas de epitélio e quando ela está cheia,isso diminui.Capacidade das células de se acomodar a distensão,elas ficam no formato mais cupular. URETRA O tamanho, a estrutura e a função são diferentes em homens e mulheres. URETRA FEMININA Epitélio de transição próximo à bexiga; Seu tamanho varia de 3 a 5 cm,sendo bem menor do que no homem. Tem seu epitélio estratificado/pseudoestratificado colunar. Existe também, na abertura do vestíbulo da vagina, um epitélio estratificado pavimentoso,para a saída da urina. URETRA MASCULINA Diferente das mulheres, o seu tamanho é bem maior,é um ducto para o sistema genital e urinário. São regiões: ● Prostática - 3 á 4 cm - Epitélio de transição; ● Membranácea - 1 cm - Epitélio estratificado/pseudoestratificado colunar; ● Peniana/cavernosa/esponjosa - Epitélio pseudoestratificado colunar. A região da glande é composta por epitélio estratificado pavimentoso (resistência). Corpo do pênis com as regiões cavernosas e a esponjosa.
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