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Anatomi� d� pared� torácic� A parede torácica verdadeira inclui a caixa torácica,os músculos que se estendem entre as costelas,a pele,a tela subcutânea,os músculos e a fáscia que reveste sua face face anterolateral.Essas estruturas quando cobrem a face posterior são consideradas do dorso. Vamos nortear o estudo com algumas definições necessárias: Cavidade torácica - Espaço interno onde contém os órgãos,vasos,nervos e tudo que ocupa essa região. Caixa torácica - Arcabouço ósseo que reveste a cavidade,no casos,as costelas. Parede torácica - Conjunto que reveste a cavidade: pele,tela subcutânea,ossos e os músculos,revestindo a região anterolateral. Quai� sã� a� �nçõe� d� pared� torácic�? ● Proteger os órgãos internos e abdominais (a maioria deles estão cheias de ar ou líquido) contra forças externas. ● Resistir às pressões internas negativas (sub atmosféricas) geradas pela retração elástica dos pulmões e pelos movimentos inspiratórios. ● Proporcionar a inserção para os membros superiores e sustentar seu peso (As letras vermelhas não fazem parte da parte da parede torácica) O arco da aorta é protegido por um osso que faz parte da caixa torácica, o esterno. O coração é protegido anteriormente por esse osso. Existem linhas que delimitam a região anterior da caixa torácica: ● Linha médio clavicular ● Linha mediana anterior Anterolateralmente existem três linhas que fazem parte da parede torácica: ● Linha axilar anterior (peitoral maior como referência) ● Linha axilar média ● Linha axilar posterior (latíssimo do dorso como referência) Abertura� torácica� Superiorment�:Abertura superior do tórax (mais estreita) (onde passam os vasos saídos do coração.) Inferior: abertura preenchida pelo M. diafragma. A VCI atravessa o diafragma. O qu� � hiat�? Hiato é uma abertura,desse modo,existe um hiato chamado esofágico,sendo esse buaco por onde passa o esôfago,atravessando o M. diafragma. Dentr� d� ca�� torácic� h� um� divisã� entr� � mediastin�,ess� divisã� n� a�ili� n� local�açã� d� coraçã�. O� mediastin� sã� dividid� por um� linh� transversa� qu� divid� e� mediastin� superior � mediastin� inferior. Dess� mod�, � mediastin� inferior � dividid� e� trê� parte�: inferior anterior,inferior médi� � inferior p�terior. ● O M. diafragma separa o tórax do abdome,essa separação tem íntima relação com a nomenclatura da artéria aorta. ● Tanto os órgãos do tórax quanto os do abdome são protegidos pela caixa torácica,logo, é possível afirmar que a caixa é responsável por essa proteção; ● Fígado,estômago,rim (órgão mais posterior e protegido pelas costelas torácicas falsas),coração,pulmões,timo e afins... Com� sã� dividida� a� c�tela� torácica�? T1-T7 - Costelas verdadeiras T8-T10- Costelas Falsas T11-T12 - Costelas Falsas. Divisão das costelas entre costelas típicas e atípicas: As costelas típicas são de T3-T9 e as Atípicas são T1,T2,T10-T12. As costelas típicas são idênticas e possuem duas faces articulares,um colo,tubérculo pontiagudo e áspero. Em contrapartida, as atípicas são o que o próprio nome sugere, não há uma normalização com outras vértebras. Vale entender que a primeira costela tem o sulco da veia subclávia que nos permite entender e apalpar o corpo do esterno. ● É interessante saber que no esterno nós temos 7 incisuras que coportam as 7 vértebras verdadeiras. ● Há uma ligamento importante entre o esterno e a clavícula,essa ocorre na incisura clavicular,com cartilagem do tipo sincondrose. ● Vale reiterar que apenas a clavícula faz uma ligação do tipo sincondrose.As costelas tem articuacão sinovial. Ligaçã� da� c�tela� co� a� vértebra� Para que haja uma ligação das costelas com o esterno há também ou outro local para inserção da costela,sendo esse,o espaço entre duas vértebras (articulação costovertebral) Existem ligamentos e articulações entre a costela e o processo transverso da vértebra (costotransversário).
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