Hemostasia e coagulação sanguínea S8P1

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Hemostasia e coagulação sanguínea 
 
Hemostasia: É uma série complexa de fenômenos 
biológicos que ocorre em resposta à lesão de um vaso 
sanguíneo com objetivo de manter o fluxo sanguíneo e 
parar uma hemorragia. 
Hemostasia primária: Ação vascular, sofre um processo 
de vasoconstrição diminui o calibre no local da lesão, 
diminuindo a lesão e o sangramento, porém nem sempre 
é suficiente; Ação de Plaquetas. ( adesão e agregação 
plaquetária) 
 
 
Hemostasia secundária: Fatores de coagulação, enzimas, 
proteínas; Fibrinas. Cascata de coagulação 
Fibrinólise: É a terceira etapa da hemostasia e consiste 
no processo de destruição do tampão hemostático, de 
forma gradual, para restaurar o fluxo sanguíneo normal. 
 
 
 
Sangue: É um tecido liquido formado por células e 
plaquetas (coagulação) (elementos figurados do sangue) e 
plasma sanguíneo. Células estas como: Hemácias 
(eritrócitos) e Leucócitos (Defesa) O plasma é composto 
por solução aquosa, proteínas, sais orgânicos, compostos 
inorgânicos, além de O2 e CO2.. 
Tem a função de transportar O2, CO2, metabolitos 
(plasma), nutrientes, hormônios, células de defesa 
(leucócitos), plaquetas (coagulação). 
Também tem a função de regulação: temperatura- 
distribuição de calor; Equilíbrio ácido-base; regulação 
osmótica. 
Coagulação Sanguínea: É um evento que envolve uma 
série de fatores e garante que perdas sanguíneas 
consideráveis não ocorram. Nesse processo, o sangue 
perde suas características de fluido e torna-se uma 
massa quase sólida, um coágulo. 
Cascata de coagulação: Esse processo consiste na 
transformação do fibrinogênio – uma proteína solúvel – 
em fibrina – insolúvel. Isso devido à ação de uma enzima 
chamada trombina. A fibrina forma uma rede que 
sustenta o tampão plaquetário, transformando em um 
tampão hemostático. 
Esse processo é possível por causa de eventos que 
ocorrem de maneira sequencial. A coagulação pode ser 
dividida em duas vias a intrínseca. e a extrínseca. 
Uma via intrínseca (em amarelo) inicia quando o dano aos 
tecidos expõe o colágeno. Por isso, a via intrínseca é 
também conhecida como via de ativação por contato. A 
via intrínseca usa proteínas já presentes no plasma. O 
colágeno ativa a primeira enzima, o fator XII, iniciando a 
cascata. 
Uma via extrínseca (em azul) inicia quando os tecidos 
danificados expõem o fator tecidual, também chamado 
de tromboplastina tecidual ou fator III. A via extrínseca é 
também chamada de via de lesão celular ou via do fator 
tecidual. O fator tecidual ativa o fator VII, iniciando a via 
extrínseca. 
As duas vias unem-se na via comum (em verde), 
produzindo trombina, que é a enzima que converte o 
fibrinogênio em polímeros insolúveis de fibrina. Essas 
fibras de fibrina se tornam parte do coágulo. 
 
Vitamina K: A vitamina K controla a formação dos fatores 
de coagulação II (protrombina), VII, IX e X no fígado (ver 
tabela Fontes, funções e efeitos das vitaminas). Outros 
fatores de coagulação dependentes de vitamina. 
A deficiência de vitamina K diminui os níveis de 
protrombina e outros fatores de coagulação 
dependentes de vitamina K, causando coagulação 
defeituosa e, potencialmente, sangramento. No mundo 
todo, a deficiência de vitamina K pode causar morbidade 
e mortalidade infantil. 
Hemofilia: A hemofilia é um distúrbio na coagulação do 
sangue. Por exemplo: quando cortamos alguma parte do 
nosso corpo e começa a sangrar, as proteínas 
(elementos responsáveis pelo crescimento e 
desenvolvimento de todos os tecidos do corpo) entram 
em ação para estancar o sangramento. Esse processo é 
chamado de coagulação. As pessoas portadoras de 
hemofilia, não possuem essas proteínas e por isso 
sangram mais do que o normal. Existem vários fatores da 
coagulação no sangue, que agem em uma sequência 
determinada. No final dessa sequência é formado o 
coágulo e o sangramento é interrompido. Em uma pessoa 
com hemofilia, um desses fatores não funciona. Sendo 
assim, o coágulo não se forma e o sangramento continua. 
Anticoagulantes: Dois mecanismos limitam a extensão da 
coagulação do sangue dentro de um vaso: (1) inibição da 
adesão plaquetária e (2) inibição da cascata de coagulação 
e produção de fibrina. 
 (fatores como a prostaciclina no endotélio do vaso 
sanguíneo e no plasma asseguram que o tampão 
plaquetário fique restrito à área. Além disso, as células 
endoteliais liberam substâncias químicas, chamadas de 
anticoagulantes, que impedem a coagulação. A maioria age 
bloqueando uma ou mais reações da cascata da 
coagulação. O corpo produz dois anticoagulantes, heparina 
e antitrombina III, as quais trabalham juntas para bloquear 
os fatores ativos IX, X, XI e XII. A proteína C, outro 
anticoagulante do corpo, inibe os fatores de coagulação V 
e VIII.