Caso clínico - Leucemia Linfóide Aguda

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CASO CLÍNICO 10 
SEXO: MSS 
IDADE: 19 anos 
 
IC: quadro súbito de dor abdominal, icterícia, vômitos e febre elevada há 2 meses e o 
aparecimento, há um mês, de furúnculos em virilha, nádegas e região posterior do ouvido com 
regressão espontânea. 
- Na leucemia há uma alta frequência de casos de infecção associados, além disso, o 
aparecimento dos furúnculos demonstram uma falência do sistema imunológico 
 
Novembro/2010 – dispneia em repouso, súbita astenia e emagrecimento 
- Diagnós�co da leucemia e início do tratamento 
 
Janeiro/2011 – dor torácica re�rada de massa medias�nal 
- O aumento da massa �mica é decorrente da invasão pelos linfócitos neoplásicos 
- Parada do tratamento 
 
Fevereiro/2012 – cefaleia de forte intensidade em região occipital. 
- Retorno dos sintomas 
 
Março/2012 – Na segunda quinzena de março, iniciou com quadro de diarreia, dores 
abdominais, vômitos, mucosite, hemorragia na conjun�va dos olhos e alguns episódios de 
febre. 
- Exames �picos de uma leucemia linfoblás�ca 
 
EXAMES 
 
 
Linhagem mielóide normal 
Linha linfóide com predomínio de linfócitos jovens (linfoblastos) 
 
 
Presença de anemia 
 
 
Presença de blastos caracterís�cos: núcleo com croma�na frouxa, nucléolos, citoplasma 
escasso. 
 
Outros exames: 
 
Infiltração neoplásica no SNC: presença de proteínas, glicose, hemácias e leucócitos. 
 
Diagnós�co: Leucemia Linfóide Aguda associada a infiltração neoplásica no SNC 
 
Liquor Resultados VR 
Proteína 139,6 13-25 mg/dl 
Glicose 94 50-80 mg/dl 
Celularidade 
Hemácia 30 0-4/ mm 3 
Leucócito 150 0-4/ mm 3 
Neutrófilo 5 
Linfoblasto 92 
Monócito 3 
Plasmócito 0