Odontologia para bebê

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Odontologia 
Qual o perfil da mãe que leva o bebê ao 
consultório? 
➢ Preocupada em promover a saúde 
bucal do seu filho, chega antes de ser 
instalada alguma doença 
➢ Angustiada porque o filho sofreu 
traumatismo dental 
➢ Não muito preocupada com a 
prevenção, compareceu ao 
consultório, porque a criança já estava 
com cárie 
Quando a mãe leva o bebê ao consultório? 
➢ prevenção e orientação 
➢ dúvidas sobre a erupção dos dentes 
➢ manchamentos 
➢ cáries 
➢ traumatismos 
Sequência da consulta do bebê 
➢ anamnese 
➢ conversa com os pais sobre o 
tratamento 
➢ manejo das crianças 
➢ exame clínico 
➢ tratamento 
➢ orientações preventivas 
➢ final da consulta 
Anamnese 
• história médica e dentária passadas 
• história médica atual 
• história dentária atual 
• integração médica-odontológica 
Conversa com os pais 
• esclarecimentos sobre a anamnese 
• explicação de como será a consulta 
• tentativa de diminuir a ansiedade e as 
frustrações dos pais 
• preparação para o choro 
• contenção física 
• orientações preventivas 
Orientações preventivas 
➢ dieta 
➢ higiene bucal 
➢ uso de dentifrícios com flúor 
➢ amamentação/desmame 
➢ cárie/manchamentos 
➢ uso de chupeta 
➢ uso de mamadeira 
➢ uso de mordedores/pomadas 
Dieta do bebê – 0-1 ano: 
1) Amamentação 
2) Mamadeira 
3) Copinhos 
4) Colher 
Amamentação: 
• exclusiva até 6 meses de vida 
• OMS – até 2 anos 
• cuidado com a higiene bucal 
• leite materno também é cariogênico 
• posições corretas de amamentação 
• mamadeira 
• Tipos de bico de mamadeira 
(ortodôntico e de silicone – ideal!): 
evitar, preferência sair do desmame 
para o copinho ou pratinho 
• desmame quando e como? (decisão da 
mãe) 
• Tipos de bico de chupeta (ortodôntico 
– achatado): ideal não utilizar, porém 
se usar precisa racionalizar → permitir 
somente na hora de dormir; evitar 
prendedores de chupeta (só para sair) 
→ evitar dedo! 
• Bico ortodôntico 
• Remoção gradual 
• Uso prolongado deforma arco dentário 
Higiene bucal 
Sem dente → não é necessário limpeza vigora 
→ utilizar fraldinha ou dedeira para remover 
leite estagnado na comissura labial e língua com 
água filtrada (sem risco de doença cárie; 
imunoglobulinas do leite protege a cavidade 
bucal 
Necessidade de limpeza somente quando 
erupcionar o primeiro dente! 
para bebês 
Odontologia 
para bebês 
Após erupção dentária: escova de cabeça 
pequena, cabo longo e cerdas macias + 
dentifrício com flúor (quantidade pequena) → 
orientação dos pais 
01 ano = grão de arroz cru 
02 anos = grão de arroz cozido 
03 anos = grão de ervilha 
• Escova lúdica para criança aprender de 
forma lúdica → pasta sem flúor ou 
apenas água 
• Pode usar qualquer pasta com flúor 
(até 1100 ppm de flúor), inclusive de 
adulto 
• Não consumir pasta de dente 
indiscriminadamente 
Orientações preventivas (bebês de 1-3 anos): 
➢ pedir para levar escova na consulta 
➢ pelo menos 1x (antes de dormir) 
➢ hábito do fio dental 
➢ evitar mamadeira no meio da 
madrugada 
➢ Cuidado com conteúdo das 
mamadeiras (refrigerantes, 
achocolatados, leite condensado...) → 
postergar contato ao máximo + aliar 
com a escovação 
Manejo do bebê (1-3 anos): 
1) modelagem 
2) falar-mostrar-fazer 
3) contenção física (acordar com os pais; 
eles que realizam) 
4) prêmio 
5) reforço positivo 
6) distração 
Situações clínicas de atendimento do bebê: 
➢ prevenção 
➢ alterações bucais no recém-nascido 
➢ sinais e sintomas – erupção dentária 
(febre, hipersalivação, áreas 
arroxeadas) 
➢ traumatismo 
➢ Mancha branca x Hipoplasia 
➢ cárie na primeira infância 
➢ hábitos bucais 
Alterações bucais no bebê (Qual conduta?) 
➢ Cisto de erupção 
• sem necessidade de procedimento 
• drena com a erupção do dente 
• se dor: mordedores e analgésicos 
➢ Pérolas de Epstein 
• pontos brancos em palato, na altura da 
rafe mediana 
• desaparecem sozinhas 
• reminiscências da lâmina dentária 
Erupção dentária 
➢ cronologia e sequência de erupção de 
dentes decíduos 
➢ dentes natais e neonatais 
➢ pérolas de Epstein, nódulos de Bohn e 
cistos de erupção 
➢ sintomatologia da erupção 
(tratamento: mordedores gelados) 
Doenças bucais em bebês 
Cárie: antibiótico não causa cárie!! (Tetraciclina 
causa manchamento, porém já entrou em 
desuso) 
Cronologia de erupção 
 
 
 
 
 
 
Obs: se canino nascer antes dos molares → 
mordida aberta 
Aplicação de flúor em bebês: 
➢ Vernizes com flúor: Duraphat (NaF a 
5%, 22600 ppm de Flúor) 
➢ Finalidade do verniz com flúor: 
• prolongar o tempo de contato do flúor 
e o esmalte dental 
• os vernizes ficam aderidos sobre a 
superfície do esmalte inclusive após a 
aplicação 
• permanece por longos períodos 
• atua como “reservatório de flúor de 
dissolução lenta” 
• após aplicação: 1h sem comer, 12h sem 
escovar os dentes 
• cor amarelada (avisar aos pais e instruir 
da importância) 
• aplicar com microbrush + isolamento 
relativo + sugador 
• Retorno em 06 meses (importante 
voltar com a erupção do molar) → 
paciente com alto risco diminuir tempo 
Aplicação de flúor (bebê de 1-3 anos) 
➢ Profilaxia + aplicação de verniz com 
microbrush 
➢ Diamino fluoreto de Prata 
• cariostárico (paralisa a cárie) 
• coloração escura 
• pouca aceitação 
➢ Hipoplasia x Fluorose 
• Hipoplasia: mancha em alguns dentes 
• Fluorose: mancha em todos os dentes 
(formato de faixa) 
➢ Hipoplasia x Mancha branca 
• Hipoplasia: incisal dos dentes 
• Mancha branca: cervical dos dentes 
(aplicar flúor antes de restaurar) 
Queixa das mães 
➢ Mancha por ferro: mancha 
amarronzada → sai com profilaxia 
➢ Mancha por antibiótico → não! 
➢ Dente já nasceu assim → não! 
➢ Remover hábito de chupar chupeta 
após 02 anos de idade e/ou chupar 
dedo 
➢ Aparelho somente após 05 anos 
Materiais odontológicos para bebês 
1) CIV convencional 
2) CIV modificado por resina 
3) Resina fotopolimerizável 
4) Verniz com flúor 
5) ART (não utilizar em exposição pulpar)