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1. Alterações bucais no recém-nascido 2. Sinais e sintomas por causa da erupção dentária 3. Traumatismo 4. Mancha branca x hipoplasia 5. Cárie na primeira infância 6. Alterações gengivais 7. Alterações de tecidos moles 8. Fungos, bactérias ou vírus 9. Doenças sistêmicas 10. Alterações de cor dos tecidos dentários 11. Hábitos bucais deletérios 12. Freio lingual – teste da linguinha ➢ Cisto de erupção ➢ Nódulos de Bohn (pontinhos brancos no rebordo alveolar) não precisa fazer nada ➢ Pérolas de Epstein ➢ Dente neonatal (já nasce com) e natal (aparecimento até 01 mês após nascimento) ✓ Salivação excessiva ✓ Irritabilidade ✓ Hematoma e edema ✓ Febre ✓ Diarréia ✓ Lesão de Riga-fede ✓ Mordedores gelados e evitar pomadas (compostas por anestésicos) ✓ manutenção de espaço ✓ estética ✓ acompanhar quadros infecciosos • relação com os dentes permanentes • necessidade de manutenção do espaço e estética • cuidado com a saúde – sem infecções (observar aparecimento de fístula ou escurecimento do dente) ➢ anamnese ➢ exame físico-clínico ➢ exame radiográfico • examinar os ferimentos em todo o corpo • exame dos tecidos moles • exame dos tecidos duros • exame da dentição – todos os dentes • teste de mobilidade • teste de percussão • teste de vitalidade pulpar – não deve ser feito (criança não sabe responder com precisão) • radiografia periapical • radiografia oclusal modificada (alguns casos) ➢ injúrias por luxação ➢ avulsão ou deslocamento total ➢ fraturas coronárias ➢ fratura coronorradicular ➢ lesões sobre tecidos moles Obs: podem acontecer mais de um tipo de lesão traumática • traumatismo de pequena intensidade, sem haver deslocamento dentário • subluxação mais severa que a concussão • subluxação tem sangramento via sulco gengival Cuidado com o dente perman ente • radiograficamente – nada é visualizado • tratamento: acompanhamento clínico • normalmente o dente não apresenta mobilidade • radiograficamente pode existir uma área radiolúcida no final do alvéolo • extrusão: • associado a um impacto frontal • dente se desloca no sentido incisal, sem sair completamente do alvéolo • radiografia – área radiolúcida no final do alvéolo e mobilidade excessiva • dente se desloca para dentro do alvéolo • radiografia – o espaço correspondente ao ligamento periodontal pode desaparecer ou apresentar-se diminuído • não se faz reimplante de dente decíduo (para não atingir o germe do permanente) ➢ fratura de esmalte ➢ fratura de esmalte e dentina: observar se não evolui para necrose ➢ fratura de esmalte e dentina com exposição pulpar: pulpectomia ➢ fratura radicular ➢ abrasão – provocada pela fricção entre o objeto e a superfície do tecido mole ➢ laceração – provocada por objetos cortantes, produzindo deslocamento da mucosa ➢ contusão - provocada por objeto não cortante e sim contundente, produzindo equimose Acompanhar clinicamente → alteração de cor do dente e tecidos de suporte → aparecimento de fístulas + acompanhamento radiográfico → cuidar do permanente ➢ condicionamento ➢ preservação da saúde do permanente ➢ queixas de dor (prescrição de analgésicos e dieta pastosa) ➢ manutenção de espaço e estética ✓ foco em cuidar do dente decíduo – pensando principalmente no permanente ✓ dieta líquida e macia ✓ imobilização deve ser acompanhada – risco de anquilose ✓ tratar de sintomas de dor ✓ orientação de higiene bucal ✓ acompanhar alterações de cor e aparecimento de fístula Resultado: minimizar danos aos dentes permanentes e deixar a criança livre de infecções ➢ mancha branca (lesões de cárie) ➢ hipoplasia (raro → acontece mais em dente permanente) ➢ ferro (mancha escurecida) ➢ bactérias cromogênicas ➢ diagnóstico da cárie ➢ estágios da cárie ➢ diagnóstico de cárie ➢ tratamento ✓ em manchas brancas – verniz com flúor ✓ tratamento restaurador – CIV Podemos fazer um tratamento estético em pacientes com cárie? crianças com alto risco, priorizar CIV nos posteriores (liberação de flúor) e modificado por resina nos anteriores (melhor aspecto) • técnica minimamente invasiva • materiais odontológicos – CIV e CIV modificado por resina • função, estética, saúde bucal ➢ gengivite ➢ hematoma de erupção ➢ fístulas ➢ viroses ➢ traumatismo ➢ condições hematológicas (leucemia) ➢ Doença mão-pé-boca (virose) ➢ Candidíase (Nistatina) ➢ Herpes ➢ sucção de dedo ➢ sucção de chupeta ➢ sucção de objetos ➢ onicofagia ➢ bruxismo hábito de sucção faz parte da fase de desenvolvimento normal da criança que é a fase oral onde a sua maior percepção está na boca →interromper o quanto antes (até 2 anos) → tratamento aos 5 anos 1. frenectomia/frenulotomia 2. frenectomia labial 3. remoção de dente neonatal 4. exodontia cárie/trauma • é um exame obrigatório que serve para diagnosticar e indicar o tratamento precoce de problemas no freio da língua de recém-nascidos, que podem prejudicar a amamentação ou comprometer ato de engolir, mastigar e falar • o teste é feito nos primeiros dias de vida do bebê, ainda na maternidade • teste simples e indolor → apenas levantar língua do bebê para analisar o freio de língua • abaixo de 05 escores → cirurgia frenectomia
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