Manifestações Clínicas de Cardiopatias

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Cardiopatias Manifestações clínicas Etiologias Sinais e sintomas Raio X Exame Físico 
 
 
 
 
 
 
Insuficiência Cardíaca 
 Congestão pulmonar; 
 Vasocontrição pulmonar; 
 Hipertensão pulmonar; 
 Edema; 
 Sistema digestório e 
urinário; 
 Hipertensiva; 
 Isquêmica; 
 Cardiomiopatias; 
 Pericardiopatias; 
 Valvopatias; 
 Arritmias; 
 Defeitos congênitos; 
 Nutricional; 
 Cor pulmonale; 
 Patologias extracardíacas; 
 Dispneia – paroxística, 
ortopneia, Cheyne-Stokes; 
 Fadiga, astenia e má 
tolerância física aos 
esforços; 
 Tonturas; 
 Palpitações e síncope; 
 Anorexia e dor abdominal; 
 Tosse, insônia e depressão 
do humor; 
 Tosse seca, mais intensa à 
noite; 
 Tosse com expectoração 
rósea – EAP; 
 
 Ingurgitamento suave 
dos vasos peri-hilares 
 Derrames pleurais 
bilaterais; 
 Linhas B de Kerley ; 
 Edema pulmonar franco; 
 
 Estertores pulmonares; 
 Macicez; 
 Distensão venosa 
jugular; 
 Edema, ascite e 
hepatomegalia; 
 Sopro sistólico de 
regurgitação mitral 
 Terceira bulha (galope 
de B3); 
 Taquipneia, taquicardia 
e pressões de pulsos 
estreitas ; 
 Peso corporal 
 Pulso alternante e pulso 
de amplitude baixa 
perfusão periférica 
 
 
 
Insuficiência Aórtica 
É a incapacidade de 
fechamento das sigmoides 
aórticas, tomando possível o 
refluxo de certa quantidade de 
sangue para o ventrículo 
esquerdo durante a diástole; 
 Moléstia reumática; 
 Lues; 
 Aterosclerose; 
 Endocardite infecciosa 
 Doença primária das 
valvas semilunares; 
 
 Dispneia; 
 Angina do peito; 
 Aumento da área 
cardíaca, a expensas de 
crescimento do 
ventrículo esquerdo e do 
átrio esquerdo; 
 A aorta pode estar 
alongada, com botão 
aórtico proeminente. 
 
 Características do ictus 
cordis; 
 Dilatação e da 
hipertrofia do ventrículo 
esquerdo, e o sopro 
diastólico, aspirativo, 
em decréscimo, audível 
no foco aórtico ou foco 
aórtico acessório; 
 
 
 
 
 
Estenose Aórtica 
 Consiste na redução do 
orifício da valva aórtica e 
em alterações da via de 
saída do ventrículo 
esquerdo por malformação 
congênita, moléstia 
reumática ou degeneração 
senil com deposição de 
cálcio; 
 
 
 
 
 
 
 
 
 A malformação congênita; 
 Moléstia reumática; 
 Degeneração senil com 
deposição de cálcio; 
 
 Angina de peito; 
 Fenômenos sincopais 
após esforço; 
 Não se observa aumento 
do ventrículo esquerdo; 
 
 Pulso radial de pequena 
amplitude ou 
anacrótico; 
 Ictus cordis intenso; 
 Frêmito sistólico; 
 Sopro sistólico de 
ejeção, rude; 
 Clique sistólico que 
antecede o sopro; 
 Desdobramento 
invertido da 2ª bulha 
cardíaca; 
 
 
 
Insuficiência Mitral 
 Consiste no fechamento 
incompleto da valva mitral 
com refluxo de sangue para 
o átrio esquerdo durante a 
sístole ventricular. 
 Moléstia reumática; 
 Prolapso valvar mitral; 
 Infarto agudo do 
miocárdio; 
 As cardiomiopatias e a 
miocardiosclerose, com 
grande dilatação da 
cavidade ventricular 
esquerda; 
 Disfunção ou ruptura de 
músculo papilar; 
 Congestão pulmonar com 
edema intersticial; 
 Dispneia intensa; 
 
 Crescimento ventricular 
esquerdo e sinais de 
congestão pulmonar nos 
casos que apresentam 
hipertensão venocapilar. 
 Ventrículo esquerdo 
hipercinético, sem sinais 
de dilatação; 
 Ictus cordis não 
deslocado, mas de 
intensidade maior; 
 Sopro sistólico de 
regurgitação no foco 
mitral; 
 Uma 4ª bulha originada 
pela contração vigorosa 
do átrio esquerdo; 
 
 
 
 
 
 
Estenose Mitral 
 Consiste no estreitamento 
do orifício atrioventricular 
esquerdo devido a 
espessamento e fibrose das 
cúspides valvares com 
fusão das suas comissuras. 
 Moléstia reumática; 
 Síndrome carcinoide; 
 Artrite reumatoide, 
 Lúpus eritematoso. 
 Hiperfonese da 1ª bulha 
cardíaca no foco mitral e 
sopro diastólico; 
 Congestão na circulação 
pulmonar; 
 Estalido de abertura 
mitral, sopro diastólico 
com características de 
ruflar; 
 2ª bulha cardíaca 
hiperfonética no foco 
pulmonar. 
 Aumento do átrio 
esquerdo; 
 Dilatação da artéria 
pulmonar; 
 Crescimento do 
ventrículo direito se 
houver hipertensão 
pulmonar; 
 A congestão pulmonar é 
denunciada pelos sinais 
de edema intersticial. 
 A inspeção do tórax, 
quando há hipertensão 
pulmonar grave, pode 
ocorrer abaulamento 
paraesternal esquerdo. 
 Na palpação, o ictus 
cordis é impalpável ou 
de pequena 
intensidade; 
 A ausculta, encontram-
se hiperfonese da 1ª 
bulha no foco mitral e 
da 2ª bulha no foco 
pulmonar, estalido de 
abertura mitral e sopro 
(ruflar) diastólico com 
reforço pré-sistólico na 
área mitral.