RESPOSTAS CIRCULATORIAS NO EXERCICIO PARTE III

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Aula 11: Respostas circulatórias ao exercício – Parte III Fisiologia do Exerc.
25/11/2020
Cap. 9 
Regulação cardiocirculatória no exercício 
Regulação Neural do Sistema cardiovascular 
Reflexo presso do exercício (relacionado ao aumento da intensidade do exercício) – Alimentado pela informação dos ergorreceptores (receptores de trabalho) – mecanorreceptores e metaborreceptores levam a informação para o comando central, que gera uma intensificação da atuação simpática. 
Contrarregulatórios Barorreflexos arteriais (mecanorreceptores arteriais aórticos e carotídeos) e reflexos cardiopulmonares ficam menos sensíveis ao exercício, por conta de um desequilíbrio iônico e pH, percebendo menos as mudanças de pressão e relacionados a expansões da musculatura cardíaca e pulmonar. 
Óxido nítrico e regulação do fluxo sanguíneo local 
Controle Local do Fluxo sanguíneo no exercício 
Com o aumento da intensidade do exercício, a uma diminuição da atividade parassimpático e dos barorreceptores. Com o passar do tempo a atividade simpática se torna predominante. 
Resposta antecipatória de corredores 
Ocorre antes de se começar o exercício ocorre junto com o planejamento do movimento. 
O estresse da prova mais curta gera uma maior antecipação, por conta de necessita de mais potência. 
Se relaciona com o nível de ansiedade de alguma prova. 
Transplante cardíaco 
Ocorre perda da modulação vagal, simpática, e não possui atuação dos barorreceptores. 
Pressão arterial no exercício 
A pressão arterial reflete os efeitos combinados do fluxo sanguíneo arterial por minuto (débito cardíaco – Q) e da resistência a esse fluxo oferecida pela árvore vascular periférica (resistência periférica total – RPT) 
Pressão arterial sistólica e diastólica 
Pressão arterial sistólica (PAS) – fase de ejeção cardíaca. 
Pressão arterial diastólica (PAD) – fase de enchimento cardíaco. 
Pressão arterial Média 
É o valor médio da pressão durante todo um ciclo do pulso de pressão 
Determina a intensidade média que o sangue vai fluir pelos vasos.
PAM = (PAS + 2 PAD) / 3
Duplo produto – DP 
Consumo de Oxigênio do Miocárdio 
Expressa o trabalho cardíaco da ejeção 
É utilizado como indicado do consumo de oxigênio do miocárdio (MVO2) 
Relaciona-se com o limiar de angina. 
DP = PAS x FC
A pressão arterial sistólica reflete o débito cardíaco 
Regulação da Pressão Arterial no Exercício Incremental 
A pressão sistólica aumenta com o DC e a redução da RPT 
Em exercício incremental de corpo inteiro Efeito vasodilatador queda da RPT, implica na queda da pressão, no caso do exercício ele impede que a pressão fique muito alta.
Regulação da Pressão Arterial no Exercício de Carga constante 
Possui uma fase de ajuste e depois ocorre a manutenção da pressão. 
Maior estabilidade do DC. 
Pressão arterial sistólica no Leg press – Hipertensos e normotensos 
S1- concêntrica Empurrando o peso para cima 
S2 – isométrica Sustenta o peso 
S3 – Excêntrica O musculo se contrai e alonga
No exercício de intensidade mais baixa, no 80% a pressão é menor por conta que a musculatura falhou antes do estresse metabólico promovesse o aumento da pressão. 
Pressão arterial diastólica no leg press: hipertensos e normotensos 
A hiperemia ativa do exercício ocorre após a realização do exercício. 
Exercício com braços vs pernas
Menor redução da RPT – efeito vasodilatador atenuado pela menor massa muscular. 
Hipotensão Pós-exercício 
1 – Redução do DC – posição deitada, idosos e queda da volemia 
2- Redução da RPT – efeito vasodilatador mantido pelo acúmulo de metabólitos do exercício. 
Como aferir a pressão arterial?
Primeiro som é a pressão sistólica, segundo som é a pressão diastólica.
Durante o exercício físico ocorre um abafamento do som antes do desaparecimento. 
Situação especiais de medida da pressão arterial 
Treinando a ausculta dos sons de Korortkoff 
https://www.youtube.com/watch?v=5U3K7EOZEpI
Teste de Stroop serve para gerar estresse.