Protocolo de Urgência em Febre

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Problema 4: 
Intermediária 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
1. Febre - PROTOCOLO DE URGÊNCIA
 
FEBRE 
Recomendação: prescrever antitérmico 
enquanto aguarda 
Aqui vai separar em cores - Verde, Amarelo, 
Laranja, Vermelho 
Verde 
1.Secreção purulenta nos olhos 
 Descritor: sem edema palpebral. 
2.Pústulas na pele 
 Descritor: pouco localizadas. 
3.Placa branca na boca 
Amarelo 
1 Saturação de O2 entre 91 – 94% 
2 Dispneia leve 
 Descritor: incursões respiratórias de 
esforço leve, tiragem intercostais. 
3 Lactentes que não estejam aceitando 
alimentação 
 Descritor: menores de 24 meses de idade 
com recusa alimentar. 
4 Desidratação leve (<3 sinais de desidratação) 
 Descritor: mucosas secas e oligúria. 
5 Alteração de temperatura 
 Descritor: verificar quadro de 
parâmetros em anexo. 
6 Febre por > 72 horas 
 Descritor: atentar ao risco de reação 
vacinal com necessidade de notificação. 
7 Alterações musculares; articulares ou 
corporais 
 
 
Laranja 
1.Dispneia moderada ou intensa 
 Descritor: incursões respiratórias de 
esforço moderado ou grave, tiragem 
subcostal, BAN, tiragem supraclavicular 
e de fúrcula, balanço tóraco abdominal. 
2.Choro agudo, contínuo e inconsolável, 
gemência (em casos de crianças) 
3.Saturação de O2 < 90% 
4.Desidratação moderada (3 – 6 sinais de 
desidratação) 
 Descritor: irritado, olho fundo, lágrima 
ausente, sedento, pulso rápido e fraco, 
sinal de prega que desaparece 
lentamente (> 2 segundos), fontanela 
deprimida, taquicardia, mucosa seca, 
perda de peso de 5 – 10%. 
5.Alteração de temperatura 
 Descritor: verificar quadro de parâmetro 
em anexo. 
6.Manchas de pele que não desaparecem à 
digitopressão 
7.Fontanela abaulada 
8.Calafrios 
Vermelho 
1.Inconsciente,sonolência-irritabilidade 
 Descritor: não acorda ou não se mantém 
acordado. 
2.Sinais de choque 
 Descritor: taquicardia; palidez 
acentuada; pele fria; sudorese; pulso 
fino, perfusão diminuída, letargia, 
taquipneia, irritabilidade, oligúria. 
3.Alteração grave na cor da pele, lábios e língua 
 Descritor: palidez importante visível, 
pele marmórea, criança acinzentada ou 
cianótico. 
 
 
 
4.Não responsivo a estímulos sociais: não sorri, 
não interage