Aparelho Faríngeo

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Aparelho Faríngeo
· O aparelho faríngeo é composto por: arcos faríngeos,bolsas faríngeas,sulcos faríngeos e membranas faríngeas, essas estruturas contribuem para formação da cabeça e do pescoço.
· O aparelho inicia seu desenvolvimento na 4ª semana quando às cél. da crista neural migram para a futura região da cabeça e do pescoço.
· Ao final da 4ª semana 4 arcos faríngeos são bem visíveis, sendo o 5º e o 6º muito rudimentares.
· Os arcos contribuem para a formação da face, cavidades nasais, boca, laringe, faringe e pescoço.
· Os arcos são separados entre si pelos sulcos faríngeos
· O primeiro arco (Mandibular) surge como elevações superficiais laterais à faringe em desenvolvimento e forma duas saliências:
· Saliência maxilar (origina maxilar,osso zigomático e porção escamosa do vômer).
· Saliência mandibular (origina mandíbula e o osso temporal escamoso)
· É a migração das cél. da crista neural e sua diferenciação em mesênquima que produz as saliências do 1º arco.
· O segundo arco(Hióide) contribui junto com o 3º e 4º arco para formação do osso hióide.
· Os arcos faríngeos sustentam as paredes laterais da faringe primitiva(derivada do intestino anterior).
· A boca primitiva ou estomodeu, aparece como uma pequena depressão do ectoderma superficial, ela encontra-se separada da farínge primitiva pela membrana bucofaríngea (bilaminar: ectoderma + endoderma) .
· A membrana bucofaríngea se rompe em torno dos 26 dias, fazendo com que a cavidade amniótica se comunique com o intestino anterior e a faringe primitiva.
· A composição de um arco faríngeo típico é: uma artéria do tronco arterial do coração primitivo+ bastonete cartilaginoso (forma o esqueleto do arco)+ componente muscular (forma os músculos da cabeça e do pescoço)+ nervos sensores e motores derivados do neuroectoderma (suprem a mucosa e os músculos derivados do arco).
· durante a 5º semana há a formação do seio cervical, depressão ectodérmica formada quando o 2º arco cresce sobre o 3º e o 4º.
· ao final da 7ª semana os sulcos e o seio cervical desaparecem, dando ao pescoço um contorno liso.
Alice Souza 2020.1
 cartilagens dos arcos faríngeos
· a extremidade dorsal da cartilagem do 1º arco (cartilagem de meckel) forma ossículos do ouvido médio, o martelo e a bigorna.
· O pericôndrio dessa cartilagem forma o ligamento anterior do martelo e o ligamento esfenomandibular.
· As porções ventrais da cartilagem do 1º arco formam o primórdio da mandíbula e acompanham seu crescimento, guiam sua morfogênese inicial, cada metade da mandíbula se forma em posição lateral e ao final do processo sofre ossificação intramembranosa.
· Uma cartilagem independente se forma próxima ao 2º arco (cartilagem de Reichert).Está relacionada a formação do estribo do ouvido médio e o processo estilóide do osso temporal. a cartilagem entre o p. estilóide e o osso hióide regride e seu pericôndrio forma o ligamento estilo-hióideo.A extremidade ventral ossifica-se formando o corno menor e a parte superior do hióide.
· A cartilagem do 3º arco, localizada na porção ventral ossifica-se formando o corno maior e a parte inferior do corpo do osso hióide. 
· As cartilagens do 4º e 6º arcos se fundem para formar as cartilagens laríngeas, exceto a epiglote que se forma a partir da saliência hipofaríngea que é derivada do 3º e 4º arco.
· O 5ª arco é rudimentar e não tem derivados
 Músculos dos arcos faríngeos
· Músculos do 1ª arco: formam músculos da mastigação.
· Músculos do 2ª arco: formam o estapédio (músculo que se insere no estribo), estiloiódeo, ventre posterior do digástrico, o auricular e os músculos da expressão facial.
· Músculos do 3º arco: formam o estilofaríngeo.
· Músculos do 4º arco:formam o cricotireóideo, o elevador do véu palatino e os constritores da faringe.
· Músculos do 6º arco: formam os músculos intrínsecos da laringe.
 Nervos dos arcos faríngeos
· Cada arco é suprido pelo seu próprio nervo craniano:
· 1º arco: Trigêmeo (NC. V) apenas o 2º e 3º ramo (maxilar e mandibular). nervo motor dos músculos da mastigação(inerva face,dentes e membranas mucosas das cavidades nasais, palato, boca e língua.
· 2º arco:Facial (NC. VII)
· 3º arco:Glossofaríngeo (NC. IX)
· 4º arco: Vago (NC. X) ramo laríngeo superior
· 6º arco: Vago (NC. X)ramo laríngeo recorrente.
 Bolsas faríngeas
A faringe primitiva deriva do intestino anterior e alarga-se onde se encontra o estomodeu e estreita-se onde se liga ao esôfago, o endoderma da farínge reveste as superfícies internas dos arcos e estende-se para as bolsas faríngeas.
· há 4 pares de bolsas bem desenvolvidas,o 5] par é ausente ou rudimentar.
· O primeiro par de bolsas localiza-se entre o primeiro e o segundo arco faríngeo.
· O endoderma das bolsas se une ao ectoderma dos sulcos e juntos formam as membranas faríngeas, que separam as bolsas dos sulcos faríngeos.
Derivados das bolsas faríngeas
· A primeira bolsa se alonga para formar o recesso tubotimpânico, sua porção distal entra em contato com o 1º sulco faríngeo, onde mais tarde irá formar a membrana timpânica, além disso cavidade do recesso dá origem a cavidade timpânica e ao antro mastóideo.
· A conexão do recesso tubotimpânico com a faringe forma a tuba faringotimpânica (tubo auditiva).
· A segunda bolsa é em grande parte obliterada pelo desenvolvimento da tonsila palatina, sua parte remanescente forma o seio tonsilar, há a formação também das criptas tonsilares(depressões digitiformes) provenientes do endoderma da bolsa. por volta da 20ª semana o mesênquima em volta das criptas forma os nódulos linfáticos da tonsila palatina.
· A terceira bolsa se expande e forma uma porção dorsal bulbar e uma porção ventral alongada.na 6ª semana a porção bulbar começa a se diferenciar na paratireóide inferior e o epitélio da porção ventral se prolifera bilateralmente e se reúne no plano mediano para formar o timo. Tanto a paratireóide quanto o timo perdem sua conexão com a faringe, mais tarde a paratireóide de separa do timo e migra para a superfície dorsal da tireóide.
· Histogênese do timo
· Órgão linfóide primário
· forma-se a partir das cél. derivadas do endoderma do 3º par de bolsas faríngeas e do mesênquima, dentro do qual forma-se tubos de cél. epiteliais que formam os cordões do timo.
· Órgão bilobado
· Seus cordões se organizam em torno de um ponto central, formando pequenos grupos de células (Cospúsculos de Hassall).
· Possui septos incompletos entre os lóbulos
· seu desenvolvimento não está completo logo após o nascimento.
· Secreta hormônios tímicos e timócitos( precursores das cél. T).
· A quarta bolsa faríngea também se expande em uma parte dorsal bulbar e uma parte ventral alongada, na 6ª semana cada parte dorsal forma uma paratireóide superior que se localiza na porção dorsal da tireóide.
· Histogênese da Paratireóide
· Possuem células principais que se tornam ativas na regulação do cálcio fetal.
· As células oxifílicas se diferenciam 5 a 7 anos após o nascimento.
· A porção ventral de cada uma das quartas bolsas formam o corpo ultimofaríngeo que se funde com a tireóide e forma as células parafoliculares.
· As células parafoliculares da tireóide, chamadas de células C são responsáveis pela produção de calcitonina.
Sulco faríngeo
· Entre a 4ª e 5ª semana é possível notar 4 sulcos faríngeos de cada lado do embrião, esses sulcos separam os arcos faríngeos externamente
· Apenas 1 sulco forma estruturas adultas: o 1ª par forma o meato acústico externo, os outros sulcos ficam no seio cervical e são obliterados durante o desenvolvimento do pescoço.
Membranas faríngeas
· As membranas aparecem no soalho dos sulcos faríngeos, na região de encontro entre os sulcos(ectoderma) e as bolsas(endoderma) que são logo separados pelo mesênquima,apenas o 1ª par contribui para formar de uma estrutura adulta: a membrana timpânica.
 Desenvolvimento da tireóide
· É a primeira glândula endócrina a ser desenvolvida no embrião.
· forma-se no 24ª dia a partir de um espessamento endodérmico mediano no soalho da faringe.
· forma-se então uma saliência o primórdio da tireóide, com ocrescimento do embrião e da língua a tireóide desce pelo pescoço ultrapassa o osso hióide, as cartilagens laríngeas e se conecta a língua através do ducto tireoglosso.
· A tireóide divide-se em dois lobos unidos pelo istmo da tireóide.
· A abertura proximal do ducto tireoglosso persiste como forame cego.
· A extremidade distal do ducto forma o lobo piramidal e o músculo levantador da tireóide.
· Histogênese da Tireóide
· A tireóide é a princípio um aglomerado de cél. da endoderme que é invadido pelo mesênquima vascular que se desfaz e forma uma rede de cordões epiteliais.
· na 10ª semana os cordões se divide em grupos celulares e forma-se uma luz (cavidade) dentro de cada grupo de células.
· na 11ª semana aparecem colóides dentro dessas estruturas os folículos tireoidianos.
· a partir desse momento já é possível identificar uma concentração de iodo e a síntese dos hormônios tireoidianos.
· na 35ª semana a tireóide já apresenta níveis TSH e T4.
Desenvolvimento da Língua 
· surge como uma elevação triangular no soalho da faringe primitiva, imediatamente anterior ao forame cego.
· O broto lingual mediano(ímpar) é a primeira indicação do desenvolvimento da língua.
· Em seguida surgem dois brotos linguais distais (saliências linguais laterais) que se desenvolvem de cada lado do broto mediano.
· Os brotos distais crescem e se fundem formando os dois terços anteriores da língua 
· O plano de fusão dos brotos é indicado por um sulco mediano da língua e internamente pelo septo lingual.
· O broto mediano não forma nenhuma estrutura adulta.
· a formação do terço posterior da língua é orienta por 2 estruturas que se desenvolve caudalmente ao forame cego:
· Cópula: se forma pela fusão das partes ventromedias do 2º arco faríngeo.(É englobada pelo crescimento da S. hipofaríngea)
· Saliência hipofaríngea: caudal à cópula, formada a partir das partes ventromediais do 3º e 4º arco.
· A fusão das partes anterior e posterior da língua é indicada por um sulco em forma de V (sulco terminal)
· O mesênquima dos arcos faríngeos forma o tecido conjuntivo e os vasos da língua, a maior parte dos músculos linguais derivam dos mioblastos que migram dos miótomos occipitais
· O Nervo hipoglosso acompanha a migração dos mioblastos e inerva o músculo da língua.
· Aos 4 anos de idade o terço posterior da língua desce para a orofarínge.
· Papilas e corpúsculos gustativos
As papilas linguais aparecem ao final da 8ª
· As circunvaladas e foliáceas aparecem primeiro, próximo ao ramo do NC IX
· As papilas fungiformes aparecem junto das terminações do ramo da corda do tímpano do NC VII
· As papilas mais comuns, as filiformes se desenvolvem entre a 10ª e 11ª semana.
· Os corpúsculos gustativos se desenvolvem entre a 11ª e 13ª semana por interação indutiva entre as cél. epiteliais da língua,do nervo da corda do tímpano e do NC IX e NC X.
· entre a 26ª e a 28ª semana se estabelecem as conexões entre a porção gustativa e os músculos faciais.
 Inervação da Língua
· A inervação dos dois terços anteriores da língua provém do ramo lingual da divisão mandibular do nervo trigêmeo (NC V), o nervo do 1º arco faríngeo, esse arco forma os brotos linguais mediano e distal.
· Os corpúsculos gustativos são inervados pelo nervo da corda do tímpano, ramo proveniente do nervo facial (NC VII), exceto as papilas circunvaladas que são inervadas pelo glossofaríngeo.
· O terço posterior é inervado também pelo nervo glossofaríngeo do terceiro arco.
· O ramo laríngeo superior do nervo vago, supre uma pequena área da língua, anterior a epiglote.
· todos os músculos da língua são supridos pelo hipoglosso (NC XII), exceto o palatoglosso que é suprido a partir do plexo faríngeo.
Desenvolvimento das glândulas salivares
· Durante a 6ª e a 7ª semana as glândulas salivares começam como brotos epiteliais maciços.
· O tecido conjuntivo das glândulas deriva das cél. da crista neural
· todo o tecido parenquimatoso(secretor) surge por proliferação do epitélio oral.
· As parótidas são as primeiras a aparecer, elas surgem do revestimento ectodérmico oral junto aos ângulos do estomodeu, os brotos crescem em direção a orelha, se ramificam para formar cordões que se canalizam e desenvolvem uma luz e se transformam em ductos na 10ª semana.As extremidades arredondadas dos cordões se transformam em ácinos ( a secreção ocorre a partir da 18ª semana).
· As submandibulares aparecem ao final da sexta semana, elas desenvolvem a partir de brotos endodérmicos do soalho do estomodeu, seus ácinos começam a se formar com 12 semanas, e sua função secretora com 16 semanas.Possui um ducto lateral à língua, o ducto submandibular.
· As sublinguais aparecem na 8ª semana, a partir de múltiplos brotos epiteliais endodérmicos no sulco paralingual.Os brotos se ramificam e formam ductos independentes no soalho da boca.
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