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HISTOLOGIA SISTEMA RESPIRATÓRIO DIVISÃO DO APARELHO RESPIRATÓRIO Para exercer a função de condução essa porção é constituída por cartilagem, tecido conjuntivo e músculo. - --> Porção condutora: (além de conduzir o ar, também é responsável por limpar, umedecer e aquecer o ar inspirado) fossas nasais, nasofaringe, laringe, traqueia, brônquios e bronquíolos. --> Porção respiratória: (onde ocorre trocas gasosas) bronquíolos respiratórios, ductos alveolares e alvéolos. Alvéolos: • Facilitam a troca de CO2 do sangue com o O2 inspirado, devido a suas paredes delgadas - É a principal estrutura do parênquima pulmonar- EPITÉLIO RESPIRATÓRIO --> Epitélio pseudoestratificado cilíndrico ciliado com células caliciformes Reveste a maior parte da porção condutora do aparelho respiratório - Apresenta 5 tipos celulares, sendo o mais abundante a célula colunar ciliada. - Células caliciformes : secretoras de muco (glicoproteína) - Células em escova (colunares): microvilos numerosos na superfície - Receptores sensoriais: células nervosas aferentes que estão na base das células em escova. - Células basais: Células troncos (stem cells) que se dividem por mitose e originam os demais tipos celulares - Célula granular: pertencentes ao sistema neuroendócrino difuso. - Obs.: Todas as células estão apoiadas na lâmina basal • FOSSAS NASAIS --> São revestidas por mucosas (epitelial + conjuntivo) com diferentes estruturas, dependendo da região. Vestíbulo- Área respiratória - Área olfatória - --> Possui 3 regiões: VESTÍBULO • Porção anterior e dilatada - Mucosa - continuação da pele do nariz -> epitélio pavimentoso estratificado queratinizado se converte em não queratinizado e o tec conjuntivo da derme trona-se a lâmina própria. - Pelos curtos e secreção das glândulas sebáceas -> proteção à partículas grosseiras - ÁREA RESPIRATÓRIA • Maior parte das fossas nasais - Mucosa - epitélio respiratório típico - Presença de glândulas mistas na lâmina própria (serosas e mucosas) - A secreção vai reter impureza (muco protetor) e vai ser deslocado por cílios até a faringe -> processo de proteção - Paredes laterais das fossas contém as conchas ou cornetos (estruturas ósseas) --> nos cornetos médio e inferior existe um plexo venoso na lâmina própria (aquecimento do ar) - Ao passar pelas fossas nasais o ar é -> aquecido, umedecido e filtrado. - ÁREA OLFATÓRIA • Parte superior da fossas nasais - Responsável pela sensibilidade olfatória - Epitélio olfatório -> quimiorreceptores da olfação - -> Neuroepitélio pseudoestratificado colunar -> 3 tipos celulares: Células de sustentação: prismáticas, microvilos superficiais, pigmento acastanhado. ○ Células basais: células tronco do epitélio olfatório○ Células olfatórias: neurônios bipolares, cílios quimiorreceptores excitáveis pelas substâncias odoríferas. Seus axônios se reúnem e formam feixes que se direcionam ao SNC. ○ Junqueira cap. 17 19:41 Página 1 de Histologia Na lâmina própria existem glândulas de Bowman (serosas) - glândulas tubuloacinosas alveolares - que levam secreção aos cílios olfatórios realizando a limpeza e permitindo que novas substâncias odoríferas sejam captadas. - SEIOS PARANASAIS --> São cavidades formadas nos ossos: frontal, maxila, etmoide e esfenoide --> Revestida por epitélio respiratório --> Poucas células caliciformes --> Lâmina própria contínua com o periósteo adjacente --> Muco produzido é drenado para as fossas nasais pelos cílios. NASOFARINGE --> Primeira região da faringe --> orofaringe logo após (porção oral do órgão) --> Separa parcialmente da orofaringe pelo palato mole --> Revestida de epitélio respiratório --> Na orofaringe --> epitélio estratificado pavimentoso LARINGE --> Tubo que une laringe a traqueia --> Contém cartilagem em disposição irregular na sua parede, unias por tecido conjuntivo fibroelástico --> A cartilagem mantém o lúmen da laringe sempre aberto --> Estruturas maiores como: tireoide, cricoide e a maioria das aritenoides são de hialina. Os demais são cartilagem elástica. --> Epiglote: prolongamento que se estende até a faringe --> Mucosa forma dois pares de pregas: Falsas cordas vocais (pregas vestibulares) : lâmina própria frouxa e numerosas glândulas. - Cordas vocais verdadeiras: Apresentam um tecido conjuntivo muito elástico + músculos intrínsecos da laringe (esquelético) - --> Na passagem do ar esses músculos podem se contrai gerando sons com diferentes tonalidades. --> Revestimento epitelial não é uniforme : Regiões de abrasão (face ventral da epiglote e parte da dorsal + cordas vocais verdadeiras) --> epitélio estratificado pavimentoso não queratinizado - Nas demais regiões --> epitélio respiratório com cílios que vibra em direção a faringe. - --> Lâmina própria rica em fibras elásticas TRAQUEIA --> Continuação da laringe em forma de tubo que se bifurca formando os dois brônquios principais --> É revestida internamente pro epitélio respiratório --> Lâmina própria é um tecido conjuntivo frouxo, rico em fibras elásticas. Contém glândulas seromucosas com ductos que se abrem para o lúmen traqueal. --> Barreira de muco: o muco secretado pelas glândulas e células caliciformes capta impurezas e é deslocado pelos cílios até a faringe. ---> Barreira linfocitária: função imunitária -> linfócitos isolados, nódulos linfáticos e linfonodos. --> Apresenta cartilagem hialina em forma de C cujas extremidades livres são posteriores --> Ligamentos fibroelásticos (impede excesso de distensão) e músculo liso (regula a distensão do tubo) fixam as extremidades livres dos anéis cartilaginosos --> Contração desse músculo liso leva a redução do lúmen e faz parte de reflexo da tosse. --> Revestimento externo -> tecido conjuntivo frouxo ÁRVORE BRÔNQUICA --> A traqueia se ramifica formando 2 brônquios, que entram nos pulmões através do hilo (entrada de veias, artérias, nervos -> revestidas por tecido conjuntivo denso -> raiz do pulmão). --> Brônquios primários --> 3 brônquios lobares (D) e 2 brônquios lobares (E), cada um irá suprir um lobo pulmonar. --> Esses brônquios vão se ramificar até formar estruturas menores -> Bronquíolos --> penetra um lóbulo pulmonar --> ramifica formando bronquíolos terminais --> Delimitação dos lóbulos é feita por delgados septos conjuntivos --> Cada bronquíolo terminal irá originar bronquíolos respiratórios (transição para a porção respiratória) --> Porção respiratória : Ductos alveolares, sacos alveolares e os alvéolos. --> Brônquios primários em sua porção extrapulmonar tem a mesma composição estrutural da traqueia. Página 2 de Histologia BRÔNQUIOS --> Ramos menores -> epitélio simples cilíndrico ciliado --> Lâmina própria rica em fibras elásticas. --> A mucosa é acompanhada de um músculo liso em feixes dispostos em espiral circundando os brônquios. --> Externo ao músculos há glândulas seromucosas que secretam para o lúmen do brônquio --> A cartilagem é envolvida por um tecido conjuntivo rico em fibras elásticas --> camada adventícia --> acúmulo de linfócitos --> Nos pontos de bifurcação da árvore brônquica é comum encontrar nódulos linfáticos. BRONQUÍOLOS --> Segmentos intralobulares que NÃO apresentam cartilagem , glândulas ou nódulos linfáticos --> Nas porções iniciais: epitélio simples cilíndrico ciliado --> Nas porções finais: epitélio simples cúbico ciliado ou não --> Diminuição expressiva de células caliciformes --> Corpos neuroepiteliais: quimiorreceptores com células que contém grânulos e são inervadas por fibras colinérgicas, captando variações na composição de gases que penetram o pulmão --> ação local --> Lâmina própria: delgada e rica em fibras elásticas --> Seguindo a mucosa musculatura lisa mais desenvolvida que a dos brônquios (contração das crises asmáticas é mais bronquiolar) --> BRONQUÍOLOS TERMINAIS: Última porção da árvore brônquica - Tem a paredemais delgada em comparação aos outros bronquíolos e revestida por epitélio colunar ou cúbico com células ciliadas e não ciliadas. - Células de Clara: não ciliadas, apresentam grânulos de proteína que protegem o revestimento bronquiolar contra determinados poluentes e inflamação. - --> BRONQUÍOLOS RESPIRATÓRIOS: Ramificação de um bronquíolo terminal - Transição entre porção condutora e respiratória - Tubo curto com a presença de estruturas saculiformes --> alvéolos --> trocas gasosas - As porções não ocupadas por alvéolos --> epitélio simples colunar baixo ou cúbico --> pode apresentar células de Clara - Músculo liso e fibras elásticas formam uma camada fina - DUCTOS ALVEOLARES --> Quando a parede do bronquíolo respiratório passa a ser apenas de alvéolos --> ducto alveolar --> Revestido por epitélio simples de células muito delgadas (ductos e alvéolos) --> Nas bordas dos alvéolos a lâmina própria apresenta feixe de músculo liso --> Matriz: fibras elásticas e fibras reticulares --> suporte para ducto --> Fibras elásticas são importantes pq se distendem na inspiração e se contraem voluntariamente na expiração. --> As fibras reticulares são usadas de suporte para os capilares sanguíneos interalveolares e para a parede do alvéolo --> impede distensões excessivas ALVÉOLOS --> O ducto termina em um alvéolo único ou em um saco alveolar constituído de diversos alvéolos. --> São encontrados nos ductos alveolares, bronquíolos respiratórios e sacos alveolares --> Formam o parênquima esponjoso dos pulmões --> Paredes constituídas pro epitélio fino que se apoia em tecido conjuntivo --> capilares sanguíneos --> Parede alveolar é comum a dois alvéolos adjacentes --> septo interalveolar --> duas camadas de pneumócitos (tipo I) + interstício --> contém a rede de capilar mais rica do organismo Citoplasma do pneumócito tipo I • Lâmina basal dessa célula • Lâmina basal do capilar • Citoplasma da célula endotelial • --> O ar alveolar é separa do sangue capilar por 4 estruturas: --> O oxigênio do ar passa para o sangue capilar e o CO2 se difunde no sentido contrário. --> Parede interalveolar -> 3 tipos celulares: Células endoteliais dos capilares -> tipo contínuo, não fenestrado - Pneumócitos tipo I ou célula alveolar pavimentosa -> apresentam desmossomos ligando uma célula a outra e zônulas de oclusão que bloqueiam substâncias do interstício para o interior do alvéolo --> Função: formar barreira fina que possibilite a passagem de gases e impeça a passagem de líquido. - Pneumócitos tipo II ou células septais --> RE granuloso desenvolvido e apresenta microvilos --> Produz o surfactante pulmonar que reduz a tensão superficial dos alvéolos, logo diminui a força necessária para inspiração --> sem o surfactante o alvéolo tenderia ao colabamento - Página 3 de Histologia --> Fluido alveolar --> conduzido até a porção condutora pelo movimento ciliar que cria uma corrente de líquido --> une-se ao muco dos brônquios e torna-se o líquido broncoalveolar --> auxilia na remoção de partículas do ar inspirado. POROS ALVEOLARES --> O septo interalveolar apresenta poros que conectam dois alvéolos adjacentes --> Auxiliam equalizando a pressão nos alvéolos e fazem a ventilação colateral em caso de obstrução de algum bronquíolo. MACRÓFAGOS ALVEOLARES --> Também chamados de células de poeira --> Estão localizados no interior do septo interalveolar e na superfície do alvéolo VASOS SANGUÍNEOS DOS PULMÕES --> Compreende vasos nutridores (sistêmicos) e vasos funcionais (vasos pulmonares) --> Circulação funcional --> artérias e veias pulmonares --> Artérias pulmonares -> tipo elástica, parede delgada, baixa pressão sanguínea --> levam o sangue para ser oxigenado nos alvéolos --> Sua ramificações acompanham a árvore brônquica e são envoltos pela camada adventícia dos brônquios e bronquíolos --> Ductos alveolares --> as artérias ramificam em capilares dos septos interalveolares --> A rede capilar gera as vênulas que correm isoladas no parênquima longe dos ductos coletores de ar --> septos interlobares --> acompanham a árvore brônquica até o hilo --> Vaso nutridores: artérias e veias brônquicas que levam oxigênio e nutrientes para todo o parênquima pulmonar. VASOS LINFÁTICOS DOS PULMÕES --> Acompanham os brônquios e ao vasos pulmonares --> Chamada de rede linfática profunda --> Rede linfática superficial -> pleura --> Nas porções terminais da árvore brônquica e nos alvéolos não há vasos linfáticos PLEURA --> Serosa que envolve os pulmões --> 2 folhetos -> o parietal e o visceral que são contínuos na região do hilo dos pulmões --> Formados por mesotélio + fina camada de conjuntivo (fibras colágeno e elásticas) --> Os dois folhetos delimitam uma cavidade --> cavidade pleural --> contém uma película de líquido lubrificante --> Acúmulo de líquido nesse espaço --> derrame pleural --> devido a permeabilidade desse tecido Página 4 de Histologia
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