Tudo fala sobre o paciente: o que observar na entrevista clínica

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TUDO
PACIENTE
 
Dificuldade para abrir a
porta;
Olhar direto, sorriso;
Olhar para chão, em
volta da cadeira;
Olhar desafiante, testa
franzida;
Lassidão da musculatura
periorbicular.
A maneira de entrar no
consultório: 
1.
2.
3.
4.
5.
 Na beirada da cadeira;
 Apoltronado;
 Braços sobre a mesa,
invadindo o espaço
pessoal;
 Braços ou pernas
cruzados;
 Insinuando levantar;
 Abatido, hipotônico. 
O paciente senta:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
F A L A S O B R E O
O QUE OBSERVAR NA ENTREVISTA CLÍNICA
 Suspeitar de apraxia,
déficit cognitivo;
 Paciente colaborativo;
 Conduta evasiva;
 Irritação, preocupação
extrema;
 Tristeza.
1.
2.
3.
4.
5.
 Desconforto, insegurança,
ansiedade;
 Indiferença;
 Autoconfiança;
 Postura defensiva,
incômodo;
 Evitação, vontade de
encerrar;
 Tristeza.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
 Atento, sincrônico;
 Olhos inquietos, voz em
falsete, tremor de voz;
 Olhos tristes, expira no
final das frases,
distanciamento;
 Punhos fechados.
O paciente fala:
1.
2.
3.
4.
 Colaborativo;
 Ansiedade;
 Tristeza;
 Ansiedade, irritação.
1.
2.
3.
4.
 Vacila, cobre a boca,
repete gestos;
 Sinais de ansiedade,
pequenas expressões de
irritação;
 Pigarro, toca o pescoço,
lóbulo da orelha ou nariz.
O paciente responde às
perguntas:
1.
2.
3.
 Insegurança;
 Desagrado;
 Evitação.
1.
2.
3.
¹ Adaptado por Layse Aviz, 2021. Esp. Saúde, Jurídica e Av. Psi.
² @psilayseaviz
³ Referência: Borel Carrió, F. Entrevista Clínica: habilidades de comunicação
para profissionais de saúde. Porto Alegre: Artmed: 2012.