ESTUDOS DISCIPLINARES 2

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Prof. Dr. Humberto Frias
UNIDADE II
Estudos Disciplinares:
Drogas de Abuso:
Implicações Toxicológicas,
Sociais e Ambientais
Histórico
 Droga ilícita mais cultivada, traficada e consumida em todo o 
mundo.
 Origem: Ásia Central.
 Registros remotos: 2723 a.C. (Farmacopeia Chinesa).
 4% da população mundial (15 a 64 anos) se expõe à
Cannabis sativa.
Drogas de abuso: Cannabis sativa
Fonte: BORILLE, 2016.
Drogas de abuso: Cannabis sativa
Fonte: A.T. El-Alfy et al. 
Pharmacology, Biochemistry and 
Behavior 95, 2010, p. 434-442.
Localização do ∆9-THC
Fitocanabinoides psicoativos
∆9-THC
∆8-THC
∆9-THCV
CBN
Estrutura química dos canabinoides: Δ9-tetrahidocanabinol
(Δ9-THC), Δ8-tetrahidrocanabinol (Δ8-THC), canabidiol (CBD), 
canabigerol (CBG), canabinol (CBN) e canabicromeno (CBC).
Drogas de abuso: Cannabis sativa
Preparação Composição Teor ∆9-THC 
Maconha, marijuana, 
grass, kit, dagga
Planta inteira; proporções variáveis de folhas, 
inflorescência, caules e frutos
1 a 3%
Haxixe Exsudato resinoso seco (inflorescência) 10 a 20%
Óleo de haxixe Extração com solventes org. 15 a 60%
Sinsemilla Sumidades floridas de plantas fem. 5 a 14%
Skunk ou Skank Cultivo controlado Até 35%
Fonte: BORILLE, 2016.
 Absorção pelo trato gastrintestinal (∆9-THC)
 Lenta e errática
 CPM: 1 a 2h
 Biodisponibilidade: 4 a 12% 
 Biotransformação hepática
 Degradação de ∆9-THC (pH + microrganismos)
 Duração dos efeitos (4 a 6 horas / 1 a 3 horas)
Drogas de abuso: Cannabis sativa
 Absorção alveolar (∆9-THC)
 Muito rápida
 Detecção plasmática em segundos
 CPM: 3 a 10min
 Biodisponibilidade: 8 a 24%
 Co/a: 6.000 
 Órgãos vascularizados
 Cérebro
 Fígado
 Rins
 Coração
 Pulmões
Drogas de abuso: Cannabis sativa
 Redistribuição
 Órgãos pouco vascularizados
 Tecido adiposo 
 (1000 vezes [plasma])
 Placenta
 Leite materno 
Distribuição
 Excreção
 70% em 72 horas
 Urina (30%)
 Fezes (40%)
Drogas de abuso: Cannabis sativa
Fonte: adaptado de: OGA; CAMARGO; BATISTUZZO, 2008.
Via de exposição
Janela de 
detecção (dias)
Cut off
Fumantes eventuais (T. resp.) 2 a 4 15 ng/mL
Fumantes frequentes (T. resp.) 30 / 90
Dois brownies 2,8% Δ9-THC (TGI) 5,9
20 ng/mL
 Efeitos no organismo humano pela exposição de curto prazo
 Euforia (DA)
 Relaxamento, sonolência ou depressão
 Tempo e espaço / sinergismos (Cannabis sativa + etanol)
 Coordenação motora
 Equilíbrio
 Força motora
Drogas de abuso: Cannabis sativa
 Efeitos no organismo humano pela exposição de curto prazo
 Memória recente
 Falha nas funções intelectuais e cognitivas
 Intensificação dos sentidos (visão e audição)
 Conjuntivas
 Apetite
 Alucinações, delírios e despersonalização (↑ doses)
Drogas de abuso: Cannabis sativa
 Efeitos da exposição a longo prazo
 Trato respiratório
 Cannabis x tabaco (2,5 a 5 cigarros)
– obstrução resp.
 Bronquíolos
 Enfisema
Drogas de abuso: Cannabis sativa
 Efeitos da exposição a longo prazo
 Trato cardiovascular
 Saturação HbCO (4 vezes / tabaco)
 Frequência cardíaca
 Angina pectoris ou doença coronária
 Sistema imune
 Infecções bacterianas e tumores
 Psicopatologias
 Esquizofrenia (homens)
 24,6 anos x 30,7 anos
 Recém-nascidos
 Choro agudo
 Respostas alteradas a estímulos visuais
 Baixo rendimento escolar, redução na capacidade de atenção
Drogas de abuso: Cannabis sativa
Resumo dos efeitos da Cannabis sativa
Fonte: adaptado de: LARANJEIRA et al., 2003.
Efeitos euforizantes
• aumento do desejo sexual • aumento da sociabilidade
• sensação de lentificação
do tempo
• sensação de relaxamento
• aumento da autoconfiança
e da grandiosidade
• aumento da percepção de 
cores, sons, texturas e 
paladar
• risos imotivados • aumento da capacidade 
de introspecção
• loquacidade
• hilaridade
Resumo dos efeitos da Cannabis sativa
Efeitos físicos
• taquicardia • redução da acuidade auditiva
• hiperemia conjuntival • aumento da acuidade visual
• hipotermia, boca seca • broncodilatação
• tontura • hipotensão ortostática
• retardo psicomotor • aumento do apetite
• redução da capacidade 
para execução de 
atividades motoras 
complexas
• xerostomia
• tosse
• incoordenação motora • midríase
Fonte: adaptado de: LARANJEIRA et al., 2003.
Resumo dos efeitos da Cannabis sativa
Efeitos psíquicos
• despersonalização • prejuízo da memória de curto 
prazo
• desrealização • letargia
• depressão • excitação psicomotora
• alucinações e ilusões • ataques de pânico
• sonolência • autorreferência e paranoia
• ansiedade • prejuízo do julgamento
• irritabilidade
• prejuízos à 
concentração
Fonte: adaptado de: LARANJEIRA et al., 2003.
A Cannabis sativa é a droga ilícita mais consumida, traficada e cultivada em todo o mundo e 
cerca de 4% da população mundial se expõe à droga. 
Das informações abaixo, qual não é concordante com os sinais e os sintomas decorrentes da 
exposição a essa droga?
a) Prejudica memória recente.
b) Minimiza os sentidos (audição e visão).
c) Estimula o apetite.
d) Em altas doses, pode levar a um quadro
de despersonalização.
e) Aumenta a quantidade de monóxido de carbono
no organismo.
Interatividade
A Cannabis sativa é a droga ilícita mais consumida, traficada e cultivada em todo o mundo e 
cerca de 4% da população mundial se expõe à droga. 
Das informações abaixo, qual não é concordante com os sinais e os sintomas decorrentes da 
exposição a essa droga?
a) Prejudica memória recente.
b) Minimiza os sentidos (audição e visão).
c) Estimula o apetite.
d) Em altas doses, pode levar a um quadro
de despersonalização.
e) Aumenta a quantidade de monóxido de carbono
no organismo.
Resposta
 Erythroxylum coca
 Erythroxylum novogranatense
 Potente estimulante central
 Uso terapêutico
 Vasoconstrição local
 Anestesia tópica:
 Otorrinolaringologia
 Oftalmologia
 Dor intensa
Drogas de abuso: cocaína
Fonte: FUKUSHIMA, 2010.
 cloridrato de cocaína
 pasta de coca (bazuco)
 pasta básica, merla
 crack
Drogas de abuso: cocaína – padrões de uso
Fonte: FUKUSHIMA, 2010.
Drogas de abuso: cocaína – efeitos procurados
 Euforia
 Loquacidade
 Aumento da libido
 Redução significativa da sensação de medo
 Redução do apetite
 Redução de demanda de tempo de sono
 Parada cardiorrespiratória
 Estimulação do SNC: estado de mal epiléptico
 Hipertermia
 Distúrbios hidroeletrolíticos
 Distúrbio acidobásico
 Insuficiência renal aguda: choque, espasmo de artérias renais, rabdomiólise + mioglobinúria
 Coma: efeito anestésico, estado pós-ictal, hemorragia intracraniana
Drogas de abuso: cocaína – efeitos tóxicos
 Paranoia: problemas psíquicos.
 Alucinação: perturbação mental caracterizada por sensações (táteis, auditivas, visuais, 
olfatórias) atribuídas a causas inexistentes.
 Delírio: convicção errônea fundamentada em falsas conclusões extraídas do meio exterior.
Drogas de abuso: cocaína – efeitos tóxicos
Esboço da aparência dos parasitas feito pelo próprio 
paciente, em que se evidencia um corpo alongado, com o 
que seria uma cabeça na extremidade. Síndrome de Ekbom.
Fonte: GOI; SCHARLAU, 2007.
Síndrome de abstinência
 Dores musculares
 Distúrbios da fome
 Mudanças do EEG e dos padrões de sono
Drogas de abuso: cocaína – efeitos tóxicos
Fonte: cienciasecognicao.org
Ulceração do palato por vasoconstrição e 
vasculite causadas pela inalação de 
cocaína/crack
Síndrome de abstinência
 Depressão
 Fadiga
 Irritabilidade
 Perda do desejo sexual ou impotência
 Tremores
 Dores musculares
 Distúrbios da fome
 Mudanças do EEG e dos padrões de sono
Drogas de abuso: cocaína – síndrome de abstinência
Drogas de abuso: crack
Exposição ao crack
Fontes: www.kittyville.com; 
www.ukcia.org; www.bbc.co.uk; 
www.freemedia.org
Drogas de abuso: crack
Fonte: MORAES, 2009.
“Pedras” de crack Cachimbos e artefatos improvisados 
para se fumar o crack.
Drogasde abuso: crack
Fonte: telegraph.co.uk
Fonte: bbc.com
“Yushchenko foi envenenado 
com dioxina do agente laranja”
Alterações faciais de Victor Yushchenko 
antes e após a exposição a dioxinas.
Fonte: MORAES, 2009.
Drogas de abuso: ecstasy
Comprimidos de ecstasy
Fonte: drugabuse.gov
Histórico 
 ONU: 0,2% (acima de 15 anos)
 Festas rave
 Impurezas: MDEA, MDA, PMA, efedrina, cafeína, 
dextrometorfano, cetamina
 Efeitos euforizantes
 Insônia
 Alucinação
 Despersonificação
 Ansiedade 
 Agitação
 Pânico
 Psicose
 Delírio
Drogas de abuso: ecstasy – efeitos tóxicos
Fonte: tudosobresaude.org
A cocaína é um fármaco que já foi utilizado em alimentos e medicamentos. Atualmente, é um 
fármaco proscrito, ou seja, tem sua produção e comercialização proibidas no Brasil. Assim, 
assinale a alternativa correta:
a) A cocaína aumenta a libido.
b) A exposição à cocaína aumenta a sensação de medo.
c) A cocaína é estimulante do apetite.
d) A cocaína deprime o sistema nervoso central.
e) Ao se expor à cocaína, a pessoa tem aumento do sono.
Interatividade
A cocaína é um fármaco que já foi utilizado em alimentos e medicamentos. Atualmente, é um 
fármaco proscrito, ou seja, tem sua produção e comercialização proibidas no Brasil. Assim, 
assinale a alternativa correta:
a) A cocaína aumenta a libido.
b) A exposição à cocaína aumenta a sensação de medo.
c) A cocaína é estimulante do apetite.
d) A cocaína deprime o sistema nervoso central.
e) Ao se expor à cocaína, a pessoa tem aumento do sono.
Resposta
Drogas de abuso: opiáceos e opioides
Fonte: Apud. SANTA CATARINA. RAPS. Abuso e dependência 
de derivados do ópio: protocolo clínico, 2015.
Opiáceos e opioides: 
origem
Drogas de abuso: opiáceos e opioides
Agricultor afegão coleta flores de papoula, de onde 
é extraído o ópio. Foto tirada em vila a 500 km de 
Cabul, capital do Afeganistão.
Fonte: uol.com.br/saude
Uma criança, filho de agricultor, extrai 
a seiva de uma papoula para obter o 
ópio, em Jalalabad, Afeganistão.
Fonte: 20minutos.es
Efeitos procurados
Agitação Dores musculares 
Ansiedade Fúria
Irritabilidade Impulsividade elevada
Insônia Nariz escorrendo
Lacrimejamento Sudorese 
Bocejos
Drogas de abuso: opiáceos e opioides
Síndrome de 
abstinência de 
opiáceos e opioides
Os sintomas tardios da síndrome de abstinência incluem: 
 Cólicas abdominais 
 Diarreia 
 Pupilas dilatadas 
 Calafrios corporais 
 Náusea 
 Vômitos
Drogas de abuso: opiáceos e opioides
Sinais e sintomas de abstinência neonatal
Trato gastrintestinal Bocejos Diarreia
Sistema respiratório Espirros Febre
Congestão nasal Vômitos Dificuldade de sucção
Convulsões Morte
Drogas de abuso: opiáceos e opioides
Tríade da intoxicação aguda: 
miose, parada respiratória e depressão SNC.
Date rape drugs
Características:
 Incapacidade de reação
 Amnésia retrógrada
Drogas utilizadas em assaltos e estupros
 Gama-hidroxibutirato (GHB, ecstasy líquido, GBL)
 Estrutura similar ao neurotransmissor GABA
 Date rape drug (relatos de uso em assaltos e estupros)
 Líquido ligeiramente salgado, amargo e inodoro
 Recentemente aprovado pelo FDA como tratamento para narcolepsia
Drogas utilizadas em assaltos e estupros
Fonte: telegraph.co.uk
 Hidrocloridrato de cetamina: Special K, Kit Kat, Vitamin K, Super cid, Ketalar®, Ketaset®
 Anestésico dissociativo
 Facilitador de estupros e assaltos
 Date rape drug
Drogas utilizadas em assaltos e estupros
Fonte: modo.uol.com.br
 Sinonímia: LSD-25 (dietilamida do ácido lisérgico): ácido, doce, ponto
Formas de apresentação:
 Cartelas picotadas, selos
Drogas de abuso: LSD
Fonte: www.usdoj.gov Fonte: www.mind-surf.net 
Fonte: growabrain.typepad.com
As substâncias abaixo são utilizadas para cometer atos ilícitos, como assaltos e estupros. 
Abaixo, elencam-se substâncias químicas que são utilizadas com esse propósito, exceto:
a) Clonazepam.
b) Cetamina.
c) Flunitrazepam.
d) GHB.
e) Ecstasy.
Interatividade
As substâncias abaixo são utilizadas para cometer atos ilícitos, como assaltos e estupros. 
Abaixo, elencam-se substâncias químicas que são utilizadas com esse propósito, exceto:
a) Clonazepam.
b) Cetamina.
c) Flunitrazepam.
d) GHB.
e) Ecstasy.
Resposta
 Produção e descarte das substâncias químicas por trás desses compostos.
 Uso do solo para a produção de tabaco, maconha e 
folha de coca: custas de desmatamento
e perda de biodiversidade: impactos na atmosfera.
Drogas de abuso: consequências socioambientais
Preparo da pasta base de cocaína. Forma de preparação da 
pasta base, em que se pode observar a forma precária do 
acondicionamento da matéria-prima – folhas de coca (A) que 
são colocadas em tambores e misturadas a solventes como: 
éter, gasolina, querosene, ácido sulfúrico etc. (B).
Fonte: MORAES, 2009.
 Uso do solo para a produção de tabaco, maconha e folha de coca: custas de desmatamento, 
perda de biodiversidade e impactos na atmosfera.
Drogas de abuso: consequências socioambientais
Drogas apreendidas e 
queimadas pela Polícia Federal
Fonte: Divulgação/PF apud jconline.ne10.uol.com.br
 5,6 trilhões de cigarros são fabricados anualmente no mundo.
 Duas bitucas são suficientes para contaminar um litro de água.
 Um filtro de cigarro permanece de 2 a 5 anos no ambiente.
 A maioria contém um filtro feito de acetato de celulose, um material plástico que pode levar 
uma década para se decompor.
Drogas de abuso: consequências socioambientais
Foto mostra pássaro 
alimentando filhote 
com bituca de cigarro
Fonte: ichef.bbci.co.uk
 5 milhões de mortes/ano/mundo.
 1 milhão de mortes/ano/Américas.
Total de mortes equivalente:
 Mortes por AIDS
 Mortes por tuberculose
 Mortes por mortalidade materna
 Mortes por acidentes de trânsito
 Mortes por suicídios
 Morte por homicídios juntos
Drogas de abuso: consequências socioeconômicas
Segunda causa de morte no mundo!
Fonte: BRUNA, 2019.
 OMS – dados sobre a exposição ao etanol:
 O etanol está associado a 6% de todas as mortes no mundo
 47 milhões de anos de vida são perdidos por incapacitação (etanol)
 774.000 mortes/ano/mundo
 50% (afogamentos, queimaduras, intoxicações e quedas)
Drogas de abuso: consequências socioeconômicas
 OMS estima uma perda de 7,3% do PIB do Brasil, em decorrência de problemas 
relacionados ao álcool
 Gasto no Sistema Único de Saúde (SUS)
 Perda da capacidade laboral
 Afastamento do trabalho
 30% das taxas de absenteísmo e de acidentes de trabalho, na Costa Rica
 10% a 20% do total de acidentes de trabalho, na França
 Ônus para a Previdência Social (Brasil)
Drogas de abuso: consequências socioeconômicas
Fonte: UFRJ.br
 Acidentes de trânsito.
 24,3% admitiram dirigir logo após consumir bebida alcóolica.
 60% dos leitos hospitalares do Sistema Único de Saúde (SUS).
 Nos centros cirúrgicos do país, 50% da ocupação também é por vítimas de acidentes 
rodoviários (VILELA, 2018. Agência Brasil).
 São Paulo é o estado com maior número de óbitos no trânsito 
e dirigir alcoolizado é a segunda maior causa.
Drogas de abuso: consequências socioeconômicas
OMS – dados sobre a exposição ao etanol:
 Atividade sexual não planejada
 Conflitos com a lei
 Violência e agressão
 Presente em 30% a 70% dos casos de estupro (agressor ou vítima)
 53,3% dos casos de mulheres vítimas de agressão 
sexual familiar
Drogas de abuso: consequências socioeconômicas
Das alternativas abaixo, assinale a que está incoerente em relação aos danos socioeconômicos 
e socioambientais causados pelo álcool, pelo tabaco e por outras substâncias psicoativas:
a) A exposição ao etanol pode elevar em até 7,3% do PIB brasileiro, pelo aumento da produção 
industrial pelos trabalhadores que se expõem a essa substância.
b) A exposição ao álcool pode elevar os custos no Sistema Único de Saúde (SUS).c) A exposição ao álcool aumenta o absenteísmo.
d) Trabalhadores que consomem álcool tendem a onerar a previdência social brasileira (INSS).
e) A exposição ao álcool aumenta os riscos de acidentes 
de trânsito.
Interatividade
Das alternativas abaixo, assinale a que está incoerente em relação aos danos socioeconômicos 
e socioambientais causados pelo álcool, pelo tabaco e por outras substâncias psicoativas:
a) A exposição ao etanol pode elevar em até 7,3% do PIB brasileiro, pelo aumento da produção 
industrial pelos trabalhadores que se expõem a essa substância.
b) A exposição ao álcool pode elevar os custos no Sistema Único de Saúde (SUS).
c) A exposição ao álcool aumenta o absenteísmo.
d) Trabalhadores que consomem álcool tendem a onerar a previdência social brasileira (INSS).
e) A exposição ao álcool aumenta os riscos de acidentes 
de trânsito.
Resposta
 VILELA, Rafael. Brasil reduz mortes no trânsito, mas está longe da meta para 2020, 2018. 
Disponível em: http://agenciabrasil.ebc.com.br/geral/noticia/2018-09/brasil-reduz-mortes-no-
transito-mas-esta-longe-da-meta-para-2020
Referência bibliográfica
ATÉ A PRÓXIMA!