Exames Complementares

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Exames
Complementares
Hemograma Completo
 Eritrograma: avalia hemácias 
 Leucograma: avalia leucócitos 
 Plaquetas 
É composto por 3 partes.
1.
2.
3.
Eritograma
Hemoglobina
↝ É a proteína/molécula que está dentro da
hemácia e possui a função de carregar oxigênio e
gás carbônico.
↝ A hemoglobina é o principal parâmetro para
diagnosticar anemia.
↝ Toda vez que a hemoglobina der baixa, isso
significa que o paciente é portador de anemia.
 
Hematócrito
É o percentual de hemácias no sangue.
Volume Corpuscular Médio (VCM)
Avalia o tamanho da hemácia.
 
↬ VCM alto: anemia macrocítica (alcoolismo,
hepatopatias, anemia megaloblástica)
↬ VCM normal: anemia normocítica
↬ VCM baixo: anemia microcítica (anemias
ferroprivas, talassemia)
Hemoglobina Corpuscular Média (HCM)
Avalia a cor da hemácia.
 
↬ HCM alto: hipercrômica
↬ HCM normal: normocrômica
↬ HCM baixo: hipocrômica
RDW
Avalia a variação/mistura do tamanho.
Anisocitose: é quando o RDW aumenta, devido a
mistura de hemácias macrocíticas e microcíticas.
HDW
Avalia variação/mistura da cor.
Anisocromia: é quando o HDW aumenta, devido a
mistura de hemácias hipercrômicas e hipocrômicas. 
O leucograma é expresso em percentual e valor
absoluto. É mais importante avaliar o número de
células do que o percentual, porque os grupos de
células estão interligados, então se tiver uma
mudança significativa em um, vai ter mudança
percentual em todos os outros.
O leucócito (célula de defesa ou glóbulo branco) é
o 100%, a soma de todas as células abaixo. 
Se os leucócitos aumentarem, é chamado de
leucocitose, se diminuírem é chamado de
leucopenia. 
Leucograma
Células Sanguíneas
Neutrófilo
Infecção bacteriana.
 * Neutrófilo é sinônimo de segmentar.
 * Primeira célula a se manifestar diante de uma
infecção bacteriana. Pode estar aumentado ou
diminuído, depende do momento que é feito o
exame de sangue. Assim que a bactéria entra no
organismo, os neutrófilos aumentam.
 * Aumento de neutrófilo = neutrofilia 
 * Diminuição de neutrófilo = neutropenia
 
Eosinófilo
Infecção parasitária e alergias crônicas. 
 (Ex.: Já passou por várias exposições alergênicas)
 
Basófilo
Alergias agudas que acontecem no exato
momento.
(Ex.: Comer camarão e ter uma reação alérgica)
Linfócito 
Imunidade humoral.
Destaque em relação aos vírus.
Monócito
Crônicos e neoplasias.
Coagulograma
Tempo de sangramento (TS)
- Avalia a fase inicial/primária da hemostasia
- É o tempo que a plaqueta leva para formar o
trombo.
- O trombo/tampão plaquetário é a primeira fase da
agregação para promover hemostasia 
 - (Adere > ativa > agrega)
TP ou TAP (tempo de protrombina)
- Avalia a via extrínseca e comum, que depende do
fígado para funcionar.
TTPa (tempo de tromboplastina parcialmente
ativada)
- Avalia a via intrínseca.
- Se o paciente usa heparina ou faz hemodiálise,
esse exame vai dar alterado.
Outras informações importantes para saber:
☑ Glicemia em jejum: o normal é até 99
☑ Hemoglobina glicada: avalia a glicose que está
dentro da hemoglobina dos 120 dias do paciente
☑ Anemia perniciosa: deficiência de vitamina B12,
devida a ausência do fator intrínseco produzido no
estômago
☑ Heparina: anticoagulante que afeta a via
intrínseca da coagulação (TTPA)
☑ Pacientes com problemas hepáticos vão ter
problemas no TP (via intrínseca)
☑ Quem usa AAS vai alterar agregação plaquetária
É quando aparece no sangue células imaturas.
Geralmente acontece porque a medula está
produzindo muito rápido suas células de defesa e
acaba caindo células imaturas no sangue.
Tudo o que está a esquerda do segmentado são
células imaturas.
Outras células
Plasmócito e mastócito não estão no sangue, estão
no tecido, mas também fazem parte do sistema de
defesa.
Desvio a esquerda
 *Quanto maior o desvio ao esquerda, pior a
infecção, visto que a célula está despreparada e
jovem.