Fisiologia cardiovascular

Prévia do material em texto

Fisiologi� cardiovascula�
Músculo cardíaco
O coração se apoia sobre o
diafragma, perto da linha média no
tórax, no mediastino (massa de
tecido que se estende do esterno à
coluna vertebral). 2/3 do coração
ficam à esquerda da linha média. O
ápice se dirige para frente, baixo e
para a esquerda.
No miocárdio, as células musculares
cardíacas são unidas por discos
intercalados e junções gap,
formando um sincício muscular,
como uma rede de células
interligadas por sinapses elétricas.
Quando uma célula é estimulada,
esse estímulo rapidamente se
propaga para todas aquelas unidas a
ela. Há um sincício atrial e outro
sincício ventricular.
As fibras do músculo cardíaco são
quadrangulares e apresentam um ou
dois núcleos localizados no centro
da fibra.
Possuem retículo sarcoplasmático
menos desenvolvido que as células
musculares esqueléticas. O cálcio
necessário para a contração é
proveniente do retículo e também
do meio extracelular. Apresentam
função involuntária, influenciada
pelo SNA.
Câmaras cardíacas
4 câmaras
* Átrio direito
* Átrio esquerdo
* Ventrículo direito
* Ventrículo esquerdo
Espessura do miocárdio: varia de
acordo com a função da câmara
• O sangue entra no coração pelos
átrios e sai do coração ejetado
pelos ventrículos
• No lado direito do coração circula
sangue venoso (pobre em O2) e do
lado esquerdo circula sangue
arterial (rico em O2)
• No sistema cardiovascular, o
sangue sempre circula do local de
maior pressão em direção ao local
de menor pressão.
Valvas cardíacas
•Tricúspide
•Bicúspide(Mitral)
•Aórtica
•Pulmonar
A circulação sanguínea ocorre
através do fluxo em 2 circuitos
fechados:
- Circulação Pulmonar
- Circulação Sistêmica
Por isso, os átrios e ventrículos
contraem e relaxam de forma
alternada, para que o coração
funcione como uma bomba.
• A pressão é inversamente
proporcional ao volume
• Quando uma câmara cardíaca
contrai, seu volume interno diminui,
aumentando a pressão. Isso faz o
sangue sair dessa câmara.
• Quando uma câmara cardíaca
relaxa, seu volume interno aumenta,
reduzindo sua pressão. Isso faz o
sangue entrar nessa câmara.
Circulação Pulmonar
* Leva sangue desoxigenado do VD
para os alvéolos pulmonares
* Tronco pulmonar
- Arteria pulmonar direita
- Artéria pulmonar esquerda
* Capilares
- Trocas gasosas
* Veias pulmonares
- 2 veias pulmonares direitas
- 2 veias pulmonares esquerda
* Sangue retorna para o átrio
esquerdo.
Circulação Sistêmica
* Leva sangue oxigenado do VE para
os tecidos
* Artéria aorta
– para tecidos
* Veia cava superior e Veia cava
inferior.
* Sangue retorna para o Átrio
direito.
ARTÉRIAS: Vasos eferentes,
levam o sangue que sai do coração
VEIAS: Vasos aferentes, conduzem
o sangue que entra no coração
CAPILARES: vasos de menor
calibre, onde ocorrem as trocas de
substâncias com os tecidos.
As válvulas venosas contribuem
para que o sangue flua nas veias em
sentido unidirecional, sempre em
direção ao coração. São mais
importantes nas veias dos membros
inferiores e de outras regiões
abaixo do coração.
Retorno venoso
É o volume de sangue que flui de
volta ao coração pelas veias
sistêmicas.
* Depende da diferença de pressão
entre as vênulas (16 mmHg) e o
átrio direito ( 0 mmHg). A pressão
no átrio direito, no momento de seu
relaxamento (diástole) é mínima,
por isso o sangue sempre retorna
para o coração.
* Embora haja pequena diferença, o
retorno venoso ao AD é bem
semelhante ao volume de sangue
ejetado pelo VE, pois a resistência
nas veias é menor.
Mecanismos que garantem e
aumentam o retorno venoso:
1) Diferenças de pressão (criadas
pelas sístoles/diástoles)
2) Contração muscular (+ músculo
gastrocnêmio)
3) Presença de válvulas venosas
Sistema cardíaco de condução
* O coração tem batimento
contínuo devido à sua atividade
elétrica automática e rítmica
* Durante o desenvolvimento
embrionário, algumas células
musculares se diferenciam em
células auto rítmicas, auto
excitáveis (1% das fibras) que
atuam como marcapasso e formam o
sistema de condução:
1- Nodo sino atrial (marcapasso)
2- Nodo atrioventricular (AV)
3- Feixe AV (feixe de His)
4- Fibras de Purkinge