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By: Leandro (o mais pika) SISTEMA DIGESTÓRIO - Canal Alimentar, trato grastrointestinal - Tubo oco: cavidade bucal ao ânus - Boca, Faringe, Esôfago, Estômago, Instestino Delgado (Duodeno, Jejuno, Íleo), Instestino Grosso (Cólon ascendente, colon transverso, colon descendente, conôn sigmóide), Reto, Ânus - Órgãos ascessórios: Dentes, Língua, Glândulas Salivares (Parótida, Submandibular, Sublíngual), Fígado, vesícula biliar, Pâncreas - Comprimento total: 9-12 metros (cadáver) Movimentos peristáltico = movimentos involuntários de certos órgãos FUNÇÕES: - Absorção de nutrientes - Digestão de macromoléculas (mecânica e química) - Transporte de alimentos digeridos - Eliminação de resíduos Mastigação: Desintegração parcial dos alimentos, processo mecânico e químico. Deglutição: Condução dos alimentos através da faringe para o esôfago. Ingestão: Introdução do alimento no estômago. Digestão: Desdobramento do alimento em moléculas mais simples. Absorção: Processo realizado pelos intestinos. Defecação: Eliminação de substâncias não digeridas do trato gastro-intestinal. BOCA - Cavidade oral ou bucal - Lábios (limite anterior); Bochechas (paredes laterais – pele e mucosa); Palato duro e mole (parede superior); língua (base da cavidade bucal), úvula (palato mole – limite posterior). - Filtro do lábio, comissura labial, ângulo da boca, vestíbulo da bucal, cavidade própria da boca - Palato duro e mole: Arco palatoglosso, tonsila palatina (amígdala), Arco palatofaríngeo, úvula palatina - Dentes: Crianças 20 dentes decíduos (primário), Adultos 32 dentes permanentes (secundários). LINGUA - Órgão do sentido (paladar) e da fala, auxilia na mastigação e deglutição. Localiza-se no assoalho da boca, dentro da curva do corpo da mandíbula, acima do osso hióide. - Raiz: parte posterior, 1/3 da língua, ligada ao osso hióde. Músculos genioglosso e hioglosso, membrana glossoioidea. Ligada a epiglote e ao palato mole pelas pregas palato-glosso, e a faringe pela pelos músculos constritores superiores da faringe. Presença da tonsila lingual. - Corpo: parte anterior, 2/3 da língua, sulco longitudinal, sulco termina (em V, termina do forame cego) apóia contra a face posterior dos dentes incisivos inferiores, ligado ao assoalho pelo frênulo da língua. No dorso encontramos as papilas gustativas ou linguais (valadas, fungiforme, filiformes e simples). - Valécula: espaço entre o dorso raiz da língua e epiglote MÚSCULOS -Extrínsecos: Genioglosso, Hioglosso, Condroglosso, Estiloglosso, Palatoglosso -Intrínsecos: Longitudinal Superior e Inferior, Transverso, Vertical Gênio Hio Condro Estilo Palato FARINGE - Boca ao esôfago. Musculo + mucosa. - Limites: - Superior: corpo do esfenóide e base do osso occipital - Inferior: Esôfago - Posterior: Coluna vertebral - Anterior: processo pterigoideo, mandíbula, língua, osso hioide e cartilagens tireoide e cricoide - Lateral: Processo estilóde e seu músculos - 3 porções - Nasofaringe: Coanas ao palato mole, presença das tonsilas faríngeas (adenóides) e tuba autitiva - Orofaringe: Palato mole ao osso hióide, presença da tonsila palatina - Laringofaringe: Osso hióide à cartilagem cricóide. ESOFAGO: - Tubo fibro-musculo-mucoso, Faringe ao estômago. Localizado posteriormente a traquéia ao nível da 7 vertebra cervical, perfura o diafragma pelo hiato esofágico, e termina na parte superior do estômago. Mede cerca 25 cm. - Atividade peristáltica intrínseca, 4-8 segundos até o bolo alimentar chegar ao estomago (líquido 1 segundo) - Esfíncter esofágico superior, esfíncter esofágico inferior (cárdia) - Porções Cervical, Torácica, Abdominal Esfíncter esofágico não deixa o bolo alimentar voltar. ESTOMAGO - Localizado no quadrante superior esquerdo do abdome, logo abaixo do diafragma, anterior ao pâncreas, superior ao duodeno, a esquerda do fígado, a direita do baço. - 4 regiões - Cárdia: junção com esôfago, incisura cárdica - Fundo: porção superior - Corpo: maior porção, 2/3 do volume total - Antro-piloro - Grande curvatura -> Omento maior - Pequena curvatura -> Omento menor - Vilosidades ou pregas gástricas FUNÇÕES - Digestão alimento - absorção de água - Secreção suco gástrico - Secreção de hormônios (hormônio gástrico, fatores intrínsecos) INSTESTINO DELGADO - Maior parte da digestão dos alimentos - Piloro a válvula ileo-cecal - 7 metros (5-8) - Duodeno, jejuno, Íleo DUODENO - nome: comprimento aproximado de 12 dedos (25 centímetros) - Fixa a parede do abdome (única parte fixa do intestino delgado), não possui mesentério - 4 partes: - 1a porção, PARTE SUPERIOR : Mais alargada (ampola), e presença de menos vilosidades. Piloro ate o colo da vesícula biliar. - 2a porção, PARTE DESCENDENTE: Ducto colédoco, junção dos Ductos Cístico e Hepático ( provem a vesícula biliar e do fígado, leva bile) e ducto pancreático (suco ou secreção pancreática, provem do pâncreas), juntam-se e desembocam na papila duodenal maior (ampola de vater). - 3a porção, PARTE HORIZONTAL - 4a porção, PARTE ASCENDENTE , termina na flexura duodeno-jejunal JEJUNO - Mais largo, parede mais espessa, maior absorção de nutrientes, mais vascularizado, e mais avermelhado que o íleo - Revestido pelo mesentério ÍLEO - Menos largo, parede menos espessa, menor absorção de nutrientes, menos vascularizado, e menos avermelhado que o jejuno - Acaba na junção ileo-cecal (válvula ileo-cecal) - Revestido pelo mesentério INTESTINO GROSSO - Formato de ferradura, mede cerca de 6,5cm de diâmetro, 1,5m de comprimento. Se estende da junção íleo-cecal ao ânus, fixo a parede posterior do abdome pelo mesocolon - Absorção de água, síntese de vitaminas pelas bactérias intestinais, armazenagem temporária de resíduos (fezes), eliminação de resíduos (fezes) - Tênias (3 fitas fitas longitudinais, com cerca 1cm de espessura- Livre, Omental, Mesocolica), Haustos (saculações), Apêndices epiplóicos (pequenos apêndices amarelados constituídos de tecido conjuntivo e gordura, principalmente no colon sigmóide) - Dividido em 8 partes: Apendice cecal, Ceco, Colo ascendente, Colo transverso, Colo Descendente, Colo Sigmoide, Reto e ânus. - Ceco: Maior calibre, válvula ileocecal (papila ileo cecal), no fundo encontramos o apêndice vermiforme (ou cecal) - Colo ascendente: lado direito, a partir do ceco ate o lobo direito do fígado, onde tem a flexura hepática (flexura cólica direita) - Colo transverso: após a flexura hepática até a flexura esplênica (cólica esquerda). Parte mais larga e mais móvel do intestino grosso. Flexura esquerda: mais superior, mais aguda, menos móvel. - Colo descendente: Retroperitoneal, não tem mesocolon, vai da flexura esplênica até a fossa ilíaca esquerda, até o colo sigmóide - Colo sigmóide: em formato de S, comprimento variável. Une o colo descendente até o reto, a terminação das tênias, aproximadamente 15cm do anus, indica a junção reto-sigmoidea. - Reto: Formato retilíneo, não tem tênia, perfura o diafragma da pelve (músculo levantador do ânus), passando a chamar canal anal - Canal anal: 3cm de comprimento. Esfincter anal interno, muculatura lisa, mais profundo, involuntário. Esfincter anal externo, músculo estriado, voluntário PERITÔNIO - Peritônio parietal: reveste a parede abdominal - Peritônio visceral: reveste as vísceras - Mesentério: Pregas de peritônio suspensas da parede abdominal revestidas de serosa e contendo vascularização sanguínea - Mesentério propriamente dito: Instestino delgado - Mesocolon: Instestino grosso - Omento maior e menor: Estômago - Apendices epiplicos: colo e parte superior do reto GLANDULA PARÓTIDA - Parte lateral da face, abaixo e adiante do pavilhão da orelha GLANDULA SUBMANDIBULAR - Arredondada, situa-se no triangulo submandibular GLANDULA SUBLINGUAL - Mucosa do assoalho da boca FÍGADO - Maior glândula do organismo, mais volumosa víscera abdominal - Localização: Quadrante superior direito do abdome, logo abaixo do diafragma, 2/3 do seu volume estão a direita da linha mediana. Pesa cerca 1500g, 1/40 peso do adulto.- Faces: Diafragmática e Visceral - Diafragmática: 2 lobos, direito e esquerdo, separados pelo ligamento falciforme. Ligamento redondo fé um cordão fibroso na extremidade do ligamento falciforme, resultante da obliteração das vasos umbilicais ao nascimento. Ligamento coronário fica na face dorsal do fígado no sentido longitudinal, ligado ao diafragma. - Visceral: 4 lobos, Direito, esquerdo, quadrado e caudado. Entre o lobo direito e o quadrado encontra-se a vesícula biliar. Entre o lobo direito e o caudado tem o sulco da veia cava inferior. Entre os lobos quadrado e caudado tem o hilo hepático, por onde passam artérias hepáticas, veia porta, ducto hepático comum, nervos e vasos linfáticos. - Face visceral: lobo esquerdo->Impressão gástrica; Lobo direito -> Impressão duodenal, Impressão cólica, Impressão renal, Impressão supra-renal - Função: Produção de Bile. Metabolização de substâncias. Excreção de bilirrubina e sais biliares. Ativação vitamina D. Armazenamento de glicose (glicogênio), ferro, cobre e vitamina. VESÍCULA BILIAR - Vesícula biliam, Ducto Cistico + Ducto hepático = Colédoco, funcionam como aparelho excretor do fígado - Capacidade 50ml, 7-10cm comprimento -Ducto cístico 4cm comprimento. - Ducto colédoco: 5-15cm. O ducto colédoco desce posterior a parte superior do duodeno e situa-se na face posterior da cabeça do pâncreas. No lado esquerdo da parte descendente do duodeno, o ducto colédoco entra em contato com o ducto pancreático principal PANCRÊAS - Suco pancreático (1200-1500ml/dia) + Glucagon e Insulina - Ducto pancreático: começa na cauda do pâncreas e corre para sua cabeça. O ducto pancreático se une ao ducto colédoco (fígado e vesícula biliar) e entra no duodeno como um ducto comum chamado ampola hepatopancreática, que desmboca na papila maior do duodeno. - O comprimento varia de 12,5 a 15 cm e seu peso na mulher é de 14,95 g e no homem 16,08 g. - Cabeça, Colo, Corpo e Cauda - Funções: Dissolver carboidratos (amilase pancreática); Dissolver proteínas (tripsianas, quimiotripsinas, carboxipeptidades e elastase); Disolver triglicerídeos (lipase pancreática), Dissolver ácido nucleicos (ribonuclease e desoxirribonuclease). BOCA -rima bucal -vestíbulo bucal -cavidade bucal -soalho bocal -palato duro e mole LINGUA -Raiz -Corpo -Papilas linguais ( valadas, fungiforme, filiformes e simples.) Musculos: -Extrínsecos: Genioglosso, Hioglosso, Condroglosso, Estiloglosso, Palatoglosso. -Intrínsecos: Longitudinal Superior e Inferior, Transverso, Vertical. FARINGE -úvula platina -arco palato faríngeo = próximo a faringe -arco palato glosso = próximo da língua -tonsila palatina e faringea -valécula da epiglote ESÔFAGO 4 porções: -cervical -torácica -diafragmatica -abdominal 3 constrições: -Superior -Media -Inferior Nasofaringe: Coanas ao palato mole. Orofaringe: Palato mole ao osso hioide. Laringofaringe: Osso hioide a cartilagem cricoide Esfíncter Esofágico (Superior e inferior) ESTÔMAGO 4 regiões (CÁRDIA, FUNDO,CORPO,ANTROPILORO) -Piloro -Grande curvatura -> Omento maior -Pequena curvatura -> Omento menor Vilosidade ou pregas gástricas INTESTINO DELGADO -Maior parte da digestão dos alimentos. -Piloro a válvula ileo-cecal -Duodeno, jejuno e íleo DUODENO -NAO possui mesentério - 4 partes: - 1a porção, parte superior: Mais alargada (ampola), e presença de menos vilosidades. Piloro ate o colo da vesícula biliar - 2a porção, parte descendente: Ducto colédoco, junção dos Ductos Cístico e Hepático ( provem a vesícula biliar e do fígado, leva bile) e ducto pancreático (suco ou secreção pancreática, provem do pâncreas), juntam-se e desembocam na papila duodenal maior (ampola de vater) - 3a porção, parte horizontal - 4a porção, parte ascendente, termina na flexura duodeno-jejunal JEJUNO -Mais vascularizado = Mais vermelho -Revestido pelo mesentério. ÍLEO -Acaba na junção íleo-cecal (válvula íleo-cecal) -Revestido pelo mesentério INTESTINO GROSSO - da Junção íleo-cecal ate o anus -.- 3 Tênias: Livre, Omental e Mesocolica. - Haustos (saculacòes) -Apêndices epiplóicos 8 Partes: - Ceco: Maior calibre, válvula ileocecal (papila ileo cecal), no fundo encontramos o apêndice vermiforme (ou cecal) - Colo ascendente: lado direito, a partir do ceco ate o lobo direito do fígado, onde tem a flexura hepática (flexura cólica direita) - Colo transverso: após a flexura hepática até a flexura esplênica (cólica esquerda). Parte mais larga e mais móvel do intestino grosso. Flexura esquerda: mais superior, mais aguda, menos móvel. - Colo descendente: Retroperitoneal, não tem mesocolon, vai da flexura esplênica até a fossa ilíaca esquerda, até o colo sigmóide - Colo sigmóide: em formato de S, comprimento variável. Une o colo descendente até o reto, a terminação das tênias, aproximadamente 15cm do anus, indica a junção reto-sigmoidea. - Reto: Formato retilíneo, não tem tênia, perfura o diafragma da pelve (músculo levantador do ânus), passando a chamar canal anal - Canal anal: 3cm de comprimento. Esfincter anal interno, muculatura lisa, mais profundo, involuntário. Esfincter anal externo, músculo estriado, voluntário PERITÔNIO -Peritônio parietal: reveste a parede abdominal -Peritônio visceral: reveste as vísceras -Mesentério: Pregas de peritônio suspensas da parede abdominal revestidas de serosa e contendo vascularização sanguínea -Mesentério propriamente dito: Instestino delgado -Mesocolon: Instestino grosso -Omento maior e menor: Estômago -Apendices epiplicos: colo e parte superior do reto GLANDULA PARÓTIDA -Parte lateral da face, abaixo e adiante do pavilhão da orelha GLANDULA SUBMANDIBULAR -Arredondada, situa-se no triangulo submandibular GLANDULA SUBLINGUAL -Mucosa do assoalho da boca FÍGADO - Maior glândula do organismo, mais volumosa víscera abdominal - Faces: Diafragmática e Visceral Diafragmática: 2 lobos, direito e esquerdo. -ligamento falciforme. -ligamento redondo -ligamento coronário Visceral: 4 lobos, Direito, esquerdo, quadrado e caudado. -vesícula biliar -o sulco da veia cava inferior - hilo hepático, por onde passam artérias hepáticas, veia porta, ducto hepático comum, nervos e vasos linfáticos. - Face visceral: Lobo esquerdo->Impressão gástrica Lobo direito -> Impressão duodenal, Impressão cólica, Impressão renal, Impressão supra-renal VESÍCULA BILIAR - Ducto Cistico + Ducto hepático = Colédoco - Capacidade 50ml, 7-10cm comprimento - Ducto cístico 4cm comprimento. - Ducto colédoco: 5-15cm PANCRÊAS - Suco pancreático (1200-1500ml/dia) + Glucagon e Insulina -Ducto pancreático -Ducto colédoco -Ampola hepatopancreatica 4 porções : CABEÇA, COLO, CORPO E CAUDA
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