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Anatomia do Ombro Ossos: 1. Clavícula: -Face superior mais lisa que a inferior (apresenta acidentes ósseos) -Epífises: arredondada ---> comunicante com o externo e achatada ---> comunicante com o acrômio (projeção da escápula) -Face inferior: tubérculo conóide --> local onde se insere o ligamento conóide -Linha trapezoidea --> local onde se insere o ligamento trapezóide 2. Escápula: -3 margens: margem superior, margem medial e margem lateral -3 ângulos: ângulos superior, ângulo medial e ângulo inferior -3 processos: acrômio (interagem com a clavícula), coracóide e a espinha da escápula -2 faces: costal (interação com as costelas) face posterior (costas) -Bolinha na lateral da escápula é a responsável pela articulação glenoumeral → cavidade glenoidal → interage com a cabeça do úmero 1. Úmero (parte proximal) - Cabeça → superfície articular (articulação glenoumeral) - Colo anatômico: estreitamento da cabeça do úmero - Colo cirúrgico: estreitamento da epífise proximal (quase na diáfise) → quando há uma fratura geralmente quebra nesta região -Tubérculo maior e menor→ locais de inserção musculares e inserção ligamentares -Sulco intertubercular: entre os tubérculos maior e menor → passagem do tendão do bíceps braquial Articulações: 1. Articulação Esternoclavicular: -Ligamentos: ● Ligamento esternoclavicular anterior e posterior → fixa a clavícula ao osso esterno ● Ligamento interclavicular → liga as extremidades das clavículas ● Ligamento costoclavicular → entre a 1º costela e a clavícula -Movimentos: ● Elevação e Depressão ● Protração e Retração (frente e trás) ● Rotação (somente posterior) Anatomia do Ombro 2. Articulação Acromioclavicular: -Ligamentos: ● Ligamento Acromioclavicular: direto entre o acrômio e a clavícula ● Ligamento coracoclavicular (processo coracoide e clavícula): envolve o ligamento trapezóide e conóide → fixam a clavícula no processo coracoide e garante estabilização para a articulação acromioclavicular 3. Articulação Escapulotorácica: - Articulação falsa: não possui estrutura muscular, líquido sinovial, cápsula articular... não há nada entre a escápula e as costelas Os movimentos da escápula ocorrem pelos ligamentos esternoclavicular e acromioclavicular -Responde apenas ao que as articulações verdadeiras fazem 4. Articulação Glenoumeral: -Ligamentos: ● Ligamento glenoumeral superior ● Ligamento glenoumeral médio ● Ligamento glenoumeral inferior ● Ligamento coracoumeral ● Ligamento transverso do úmero ● Ligamento coracoacromial (ligamento acessório) -Movimentos (6): rotação interna e externa, flexão e extensão, abdução e adução → união de todos → circundução Anatomia do Ombro Bursas: -São regiões formadas quando a membrana externa da cápsula articular (responsável por manter o líquido sinovial dentro da cápsula) se rompe e a membrana interna (excretar a o líquido sinovial) sai por esses buracos rompidos da membrana externa, formando “bolsas” -Evitam o atrito das estruturas; amortecem -Bursa subtendínea do músculo subescapular -Bursa subacromial Tipos de Acrômio: -Reto→ menos provável de acontecer uma limitação no movimento do ombro → padrão de normalidade → garantia de que não irá pressionar nenhuma estrutura -Curvo -Ganchoso→ pressiona as bursas ao levantar o braço → paciente relata dor → pode ser considerado anomalia por causar prejuízo funcional (movimento de elevação, no caso) Manguito Rotador: -4 músculos: músculos acessórios da articulação glenoumeral 1. Subescapular (em contato com o tórax/ face costal) → se insere no tubérculo menor 2. Supraespinhal (face posterior da escápula)→ se insere no tubérculo maior 3. Infraespinal (face posterior da escápula)→ se insere no tubérculo maior 4. Redondo menor (face posterior da escápula)→ se insere no tubérculo maior -Músculos responsáveis pelos movimentos do ombro Anatomia do Ombro
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