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ADRIELE CABRAL 142.678 ARIANA MENDES FREIRE 142.775 GABRIELY MELO PEREIRA 142.711 MARCELO MACHADO DALLA CORTE 142.640 AVALIAÇÃO FISIOTERAPÊUTICA NO ATLETA Nome: MARCELO MACHADO DALLA CORTE Idade: 25 anos Sexo: Masculino Altura: 1,84 cm PESO: 77 KG Esporte: Futebol Lado dominante : Direito Posição: Volante/meio campo Faz uso de algum medicamento : Não Tabagista: Não Etilista : Socialmente Quanto tempo prática esportes : 10 anos sendo 5 anos em esporte profissional e 5 anos como amador (atualmente). Histórico de lesões : 3 lesões, uma lesão em cada joelho e uma lesão no púbis. Quais lesões já teve : 2014 Estiramento do ligamento colateral lateral do joelho direito; 2017 Lesão de Menisco lateral (fissura) e derrame articular; 2020 Rompimento completo do Ligamento Cruzado Anterior. Frequência de jogos : Atualmente afastado pois está em fase final de recuperação de uma cirurgia de LCA, Menisco e uma Mosaicoplastia. Já fez uso de tratamento fisioterapêutico : Sim 07/04/2021 AVALIAÇÃO DAS IMAGENS DOS MMII ÂNGULOS DE MMIIs QUADRIL: SIMETRICOS, OK JOELHO: ESQUERDO OK, DIREITO COM INDICAÇÃO LEVE DE VALGO DINAMICO. TONOZELOS: SIMETRICOS. OK Pé: direito: Simetrico. ok PÉ esquerdo: LEVE ROTAÇÃO LATERAL (provável rotação no quadril durante a foto). 08/04/2021 AVALIAR ADM DE EXTENSAO O MMII ESQUERDO ADM DE JOELHO EM EXTENSÃO COMPLETA 08/04/2021 AVALIAR VOLUME MUSCULAR (QUADRICEPS) DAS DUAS PERNAS MMI DIREITO: BOM TONUS E VOLUME MUSCULAR MMII ESQUERDO: OBSERVA-SE UMA MELHORA NO VOLUME, MAS AINDA COM DIFERENÇA DA PERNA CONTRA LATERAL A CIRURGIA. 08/04/2021 CONDUTAS FISIOTERAPEUTICAS No caso do nosso paciente a conduta deverá ter pontos claros e especificados como. Sempre uma boa avaliação antes e depois dos atendimentos Observar o paciente, como anda ao chegar na clínica, como está realizando as atividades, se realiza com dor ou dificuldade. Ser claro com as condições do paciente para ele mesmo, para ambos não forçar a melhora da articulação Ter embatia, uma vez que o atleta vive o tem como esporte as atividades físicas, então focar no que ele está precisando. Classificar por notas de 0 a 10 as dores para ter um bom acompanhamento do paciente, se está regredindo ou evoluindo. 08/04/2021 REALIZAR EXERCICIOS Avanços na flexibilidade e fortalecimento Exercícios próprios para ganho de movimento 08/04/2021 Exercícios de agilidade, corrida *Exercícios para propriocepção 08/04/2021 Exercícios iniciais fortalecendo cadeia glútea pensando quem lá na frente quando liberar o paciente pra corrida preciso de glúteo forte pra corrigir valgo dinâmico. Aí fortalecendo também os adutores, e fazendo um agachamento respeito a angulação de proteção. Fazendo a elevação de quadril em ponte, pra começar a dar estímulo pra isquiotibiais onde foi tirado o enxerto do LCA. Isometria de quadríceps dando força pra esse quadríceps e respeitando os ângulos de proteção. 08/04/2021 Trabalhando glúteo médio em marcha lateral, fortalecendo panturrilha na fase excêntrica do exercício e evoluindo no agachamento e na isometria de quadríceps colocando carga e respeitando angulação de proteção. Conforme evoluindo semanas. Liberado pra caminhada na esteira e enfim começar cadeira extensora, ainda respeitando a angulação de proteção,não só da cirurgia do LCA, como também da Mosaicoplastia que foi feita. Fazendo também o exercício de avanço pra começar a ter noção proprioceptiva. 08/04/2021 Aqui já o exercício de propriocepção, 4 séries de 1 min. Trabalho extremamente importante pra voltar a dar "noção" de movimentos e controle motor pra esse joelho. 08/04/2021 Orientações: Avaliar sempre o paciente durante os movimentos e assimetrias, não trabalhar extensora até o 4º mês, não trabalhar exercícios de propriocepção até o 6º mês, exercícios que geram bastante instabilidade bem como o de ficar de pé e levantar o pé contrário ao joelho lesionado, não liberar o paciente com déficit de mobilidade para corridas, saltos e ciclismo. Prevenções: Por meio de discussões entre o grupo, poderá ser aplicados programas individualizados de reeducação muscular que permitem fazer um balanço correto dos grupos flexores e extensores do joelho de forma a, no futuro, proteger o joelho de rupturas do ligamento cruzado anterior, de uma forma global, devem incluir aquecimento, exercícios pliométricos, de fortalecimento muscular, de equilíbrio, de agilidade, de flexibilidade e de resistência, acompanhados de uma adaptação postural bem como um programa de aperfeiçoamento do desempenho do atleta. 08/04/2021
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