Prova de Praticas 3 SergioLima 20 04 21

Prévia do material em texto

Resultado da 
tentativa 
4 em 5 pontos 
Tempo 
decorrido 
1 hora, 15 minutos de 2 horas 
Instruções PREZADO(A) ALUNO, ESTA AVALIAÇÃO VALE 5 
PONTOS (10 questões - 0,5) NA SUA N1 E SERÁ SOMADA 
À PONTUAÇÃO OBTIDA NA ATIVIDADE - DIAGNÓSTICOS 
DE ENFERMAGEM 
ESTA AVALIAÇÃO TEM DURAÇÃO DE 01 HORA E 30 MIN E 
CONTARÁ COM O AUXÍLIO DO CRONÔMETRO PARA 
AJUDÁ-LO NA ORGANIZAÇÃO DA EXECUÇÃO DA PROVA. 
 
Resultados 
exibidos 
Todas as respostas, Respostas corretas, Comentários, Perguntas 
respondidas incorretamente 
 Pergunta 1 
0,5 em 0,5 pontos 
 
Pacientes com distúrbios do sistema respiratório são comuns, sendo 
encontrados em todos os serviços de assistência à saúde. Para avaliar 
o sistema respiratório e ofertar o oxigênio, o enfermeiro deve estar 
habilitado a diferenciar os achados normais dos anormais que se 
apresentam no paciente e é essencial uma compreensão da função 
respiratória, do significado dos resultados dos exames diagnósticos e 
da utilização dos dispositivos da oxigenoterapia. 
"A oxigenoterapia é a administração de oxigênio em uma concentração 
maior que aquela encontrada na atmosfera ambiental." (Smeltzer; Bare, 
2005), sobre esta terapia, é correto afirmar que: 
 
Respostas: A. 
Pode ser administrado o oxigênio sem a prescrição médica 
desde que seja prescrito pelo enfermeiro. 
 
B. 
Através da cânula nasal administra-se o oxigênio até 10 
l/min. 
 
C. 
A oferta de oxigênio é sempre benéfica ao paciente, 
independente da dose ofertada. 
 
D. 
O termo hipóxia refere-se a alta concentração de oxigênio 
circulante no corpo 
 
E. 
A oferta de oxigênio pode ser considerada de alto ou baixo 
fluxo, sendo a máscara de Venturi considerada de alto 
fluxo. 
 
Comentário da resposta: Good work 
 
 Pergunta 2 
0,5 em 0,5 pontos 
 
A aspiração de vias respiratórias consiste na remoção da secreção por 
meio de sonda de aspiração. Considerando a técnica de aspiração das 
vias respiratórias, leia as frases abaixo e assinale a alternativa que 
corresponde à resposta correta. 
I. O procedimento deve ser realizado com movimentos circulares na 
sonda de aspiração. 
II. Não é um procedimento estéril. Entretanto, deve ser utilizado 
material descartável para cada aspiração. 
III. Não aspirar por um período maior do que 45 segundos. 
IV. Repetir a aspiração, se necessário, mantendo um intervalo pequeno 
entre cada aspiração para que o paciente possa ventilar. 
 
Respostas: A. 
Apenas a frase III está correta 
 B. 
As frases I, II e III estão corretas 
 C. 
As frases I e IV estão corretas 
 D. 
Apenas a frase II está correta 
 E. 
As frases II, III e IV estão corretas 
Comentário da resposta: Good work 
 
 
 Pergunta 3 
0,5 em 0,5 pontos 
 
Sr José, 30 anos com queixa de aumento na frequência normal de 
evacuação há 24 horas e cólicas abdominais (5 episódios fezes 
líquidas). Refere ter comido, na noite anterior, cachorro quente e frutas 
já cortadas dos carrinhos em frente ao prédio da faculdade. 
O enfermeiro avaliou o paciente e identificou ruídos intestinais 
hiperativos e estabeleceu o diagnóstico de enfermagem segundo a 
NANDA-I: Diarreia evidenciada por 5 episódios fezes líquidas, 
cólica abdominal, RHA aumentados e com fator de risco exposição 
à contaminantes. 
 
Considerando o Diagnóstico de enfermagem determinado pelo 
enfermeiro no caso acima, leia as afirmativas abaixo e assinale a 
alternativa correta: 
I.Trata-se de um diagnóstico com foco no problema 
II. Trata-se de um diagnóstico de risco 
III. O diagnóstico está enunciado de maneira correta 
IV. O diagnóstico está enunciado de maneira errada 
Respostas: A. 
Afirmativas II e IV são corretas 
 B. 
Afirmativas II e III são corretas 
 C. 
Afirmativas I e IV são corretas 
 D. 
Afirmativas II é correta 
 E. 
Afirmativas I e II são corretas 
Comentário da resposta: Afirmativas I e IV são corretas 
 
 
 Pergunta 4 
0,5 em 0,5 pontos 
 
O cateterismo vesical consiste na inserção de um cateter na bexiga 
para remover a urina. Com relação ao cateterismo vesical, pode-se 
afirmar que: 
I. O cateterismo vesical é uma técnica asséptica e por isso deve ser 
realizada com luvas de procedimento 
II. No cateterismo vesical de demora, a bolsa coletora deve ser mantida 
sempre abaixo do nível da bexiga 
III. O lubrificante usado para passagem do cateter é a xylocaína em gel 
e este deve ser estéril 
IV. Os cateteres utilizados no cateterismo de alívio e de demora são 
idênticos, o que as diferencia é o calibre 
 
Respostas: A. 
Somente II e III estão corretas 
 B. 
Somente I e II estão corretas 
 
 C. 
Somente II está correta 
 D. 
Todas estão corretas 
 E. 
Somente III e IV estão corretas 
Comentário da resposta: Good work 
 
 Pergunta 5 
0,5 em 0,5 pontos 
 
O balanço hídrico é realizado para avaliar perdas e ganhos de 
pacientes em estados críticos. Leia o caso a seguir e assinale a 
alternativa que melhor se adeque em relação aos dados que devem ser 
levados em conta para realizar o balanço hídrico: 
J.R.S., 1º Pós-operatório de laparotomia exploradora por carcinoma de 
cabeça de pâncreas. Orientado, mantendo cateter de O2 à 2 litros/min. 
Em jejum, com sonda nasogástrica (SNG) aberta com débito de 300 ml 
em 6 horas. Catéter venoso central (CVC) em veia jugular D, 
recebendo soroterapia 85 ml/h. Ferida operatória (FO) abdominal 
horizontal com pontos de agraff com curativo oclusivo limpo e seco 
externamente. Dreno tubular com bolsa coletora em flanco D com 100 
ml de débito hemático e dreno JP em região hipogástrica com 150ml/6h 
de débito serohemático. Bolsa de colostomia à E não funcionante no 
momento. Cateter vesical de demora (CVD) com débito concentrado 
200ml/6 hrs. Mantém meias elásticas e compressor pneumático. 
 
Respostas: A. 
Conteúdo da SNG (300 mL/6h), volume infundido pelo 
CVC (510 mL/6h), débito do dreno tubular (100 mL/6h), 
dreno JP (150mL/6h), débito do CVD (200 mL/6h) 
 
B. 
Conteúdo da SNG (300 mL/6h), volume infundido pelo 
CVC (510 mL/6h), débito do dreno tubular (100 mL/6h), 
dreno JP (150mL/6h), débito da bolsa de colostomia, 
débito do CVD (200 mL/6h) 
 
C. 
Líquidos por via oral, Conteúdo da SNG (300 mL/6h), 
volume infundido pelo CVC (510 mL/6h), débito do dreno 
tubular (100 mL/6h), dreno JP (150mL/6h), débito da bolsa 
de colostomia, débito do CVD (200 mL/6h) 
 
D. 
Volume de oxigênio ofertado (2L/min), conteúdo da SNG 
(50 mL/h), volume de soro infundido dentro de 1 hora 
(85ml/h) 
 
 
E. 
Volume de oxigênio ofertado (2L/min), conteúdo da SNG 
(50 mL/h), volume de soro infundido pelo CVC dentro de 1 
hora (85ml/h), aspecto do curativo da FO e conteúdo da 
bolsa de colostomia 
Comentário da resposta: Good work 
 
 Pergunta 6 
0,5 em 0,5 pontos 
 
Ao realizar a aspiração das vias respiratórias de um paciente adulto 
com traqueostomia, um dos procedimentos de enfermagem é: 
Respostas: A. 
aspirar as secreções, de forma contínua, por um período 
de 15 a 30 segundos, de acordo com o volume de 
secreções. 
 
B. 
fluidificar as secreções com 10 a 15 mL de água destilada 
antes, durante e após a aspiração. 
 
C. 
Orientar o paciente consciente para evitar tossir 15 minutos 
antes de iniciar a aspiração e por 30 minutos após finalizar 
a aspiração. 
 
D. 
aspirar as secreções no momento da introdução da sonda 
de aspiração evitando os movimentos circulares. 
 
E. 
Selecionar a sonda de aspiração descartável, esterilizada e 
de calibre adequado ao paciente. 
Comentário da resposta: Good work 
 
 
 Pergunta 7 
0,5 em 0,5 pontos 
 
A oxigenioterapia é uma área de estudo da enfermagem, sendo os 
avanços nessa área constantes. A administração de oxigênio, assim 
como a duração da terapia e monitorização da mesma, requer da 
equipe de enfermagem, conhecimentos de cuidados específicos. 
Se mal utilizado, o oxigênio, pode acarretar efeitos deletérios aos 
doentes. Sua prescrição depende das necessidades de cada paciente 
em relação ao fluxo ou a concentração. É bastante comumatendermos 
pacientes com problemas respiratórios dos mais diversos, em alguns 
casos eles precisam fazer uso de oxigenioteria durante seu tratamento. 
 
O enfermeiro, sendo responsável pelos cuidados desse paciente deve 
saber que: 
I. O uso de alguns dispositivos de liberação de oxigênio pode causar 
ressecamento das mucosas. 
II. O uso de cânula nasal (cateter nasal) com o fornecimento de FIO2 
de 2 L/minuto está ofertando aproximadamente 28% de oxigênio. 
III. O posicionamento do paciente não interfere em sua respiração. 
IV. Os líquidos ajudam a liquefazer as secreções e promover a 
facilidade de sua remoção. 
Respostas: A. 
Afirmativas I e II e IV são corretas 
 B. 
Afirmativas II e IV são corretas 
 C. 
Afirmativas I e IV são corretas 
 D. 
Afirmativas I, II são corretas 
 E. 
Afirmativas I, II, III e IV são corretas 
Comentário da resposta: Good work 
 
 
 Pergunta 8 
0 em 0,5 pontos 
 
Sr. Jorge está internado por insuficiência respiratória, fazendo uso de 
ventilação mecânica por tubo orotraqueal. Ao examiná-lo a enfermeira 
constatou a necessidade da realização de aspiração das vias aéreas. 
Considerando a Resolução COFEN Nº 557/2017 que normatiza a 
atuação da equipe de enfermagem no procedimento de Aspiração de 
Vias Aéreas, os pacientes graves, submetidos a intubação orotraqueal 
ou traqueostomia, em unidades de emergência, de internação 
intensiva, semi-intensivas ou intermediárias, deverão ter suas vias 
aéreas privativamente aspiradas por profissional Enfermeiro. 
Portanto, como responsável pela execução dessa técnica a enfermeira 
sabe que: 
 
Respostas: A. 
deve começar o procedimento de aspiração pela cânula, 
seguindo para o nariz e por último deve aspirar a boca. 
 B. 
 
deve começar o procedimento de aspiração pelo nariz, 
seguindo para a cânula e por último deve aspirar a boca. 
 
C. 
deve começar o procedimento de aspiração pela boca, 
seguindo para a cânula. 
 
D. 
deve começar o procedimento de aspiração pela boca, 
seguindo para o nariz e por último deve aspirar a cânula. 
 
E. 
deve começar o procedimento de aspiração pela cânula, 
seguindo para a boca e por último deve aspirar o nariz. 
Comentário da 
resposta: 
deve começar o procedimento de aspiração pela 
cânula, seguindo para o nariz e por último deve 
aspirar a boca. 
 
 Pergunta 9 
0,5 em 0,5 pontos 
 
Em relação ao Cateterismo Vesical, leia as frases abaixo e marque (F) 
se a afirmativa for falsa e (V) se for verdadeira. Em seguida, assinale a 
alternativa que contém a sequência correta: 
( ) Durante a passagem da sonda vesical no sexo feminino, a paciente 
deve ficar em posição de litotomia, expondo apenas os genitais. 
( ) Realiza-se irrigação vesical para prevenir a obstrução da sonda 
vesical pela remoção de coágulos sanguíneos, secreções ou 
fragmentos. 
( ) Na sondagem vesical de alívio, deve ser insulflado o balão com a 
quantidade de água indicada na sonda durante o procedimento de 
esvaziamento da bexiga. Para retirada da sonda, deve ser desinsuflado 
o balão para retirada da sonda. 
( ) Não há necessidade de troca rotineira da sonda vesical de demora, 
devendo ser realizada em situações de presença de grande quantidade 
de resíduos no sistema de drenagem, obstrução do cateter ou da bolsa 
coletora, violação do sistema e contaminação, entre outras. 
 
Respostas: A. 
F F V V 
 B. 
V V F V 
 C. 
V F V F 
 D. 
 
V V F F 
 E. 
F V F F 
Comentário da resposta: Good work 
 
 Pergunta 10 
0 em 0,5 pontos 
 
Para tornar o uso de medicamentos mais seguro para o paciente, é 
importante identificar os fatores de risco que contribuem para os 
incidentes. Infelizmente, nos serviços de saúde, eventos adversos com 
medicamentos ocorrem. 
Para prevenir erros na administração de medicamentos, quais os nove 
certos que devem ser seguidos? 
 
Respostas: A. 
Paciente certo, Intervenção certa, Medicamento certo, 
Forma farmacêutica certa, Dose certa, Via certa,Hora 
certa, Registro certo, Ação certa 
 
B. 
Paciente certo, Medicamento certo, embalagem certa, 
Dose certa, Via certa, Hora certa, Registro certo, Ação 
certa; Monitoramento certo 
 
C. 
Paciente certo, Medicamento certo, cálculo certo, Dose 
certa, Via certa, Hora certa, Registro certo, Ação certa, 
Monitoramento certo 
 
D. 
Paciente certo, Patologia certa, Medicamento certo, Dose 
certa, Via certa, Hora certa, Registro certo, Ação certa; 
Monitoramento certo 
 
E. 
Paciente certo, Medicamento certo, Forma farmacêutica 
certa, Dose certa, Via certa, Hora certa, Registro certo, 
Ação certa; Monitoramento certo 
Comentário da 
resposta: 
Paciente certo, Medicamento certo, Forma 
farmacêutica certa, Dose certa, Via certa, Hora certa, 
Registro certo, Ação certa; Monitoramento certo 
 
 
Terça-feira, 20 de Abril de 2021 21h04min33s BRT 
 
	 Pergunta 1
	 Pergunta 2
	 Pergunta 3
	 Pergunta 4
	 Pergunta 5
	 Pergunta 6
	 Pergunta 7
	 Pergunta 8
	 Pergunta 9
	 Pergunta 10