Fisio Integrada

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Respostas: 
Manual de higiene brônquica:
1. Vibrocompressão Torácica: Consiste na associação das manobras de vibração e de compressão torácica, nos sentidos anatômicos dos arcos costais, aplicada na fase expiratória, de forma constante, lenta e moderada, promovendo o deslocamento de secreções pulmonares para vias aéreas de maior calibre para que, posteriormente, sejam eliminadas pela tosse ou aspiração.
Indicação: Pneumonias, AP com roncos, presença de secreção no raio-x.
1. Tosse assistida: A tosse assistida consiste na aplicação de uma pressão externa sobre a caixa torácica ou sobre a região epigástrica, fornecendo assim um auxilio ao ato de tossir.
Indicação: Pneumonias, broncoespasmo, AP com roncos, presença de secreção no raio-x.
1. Aceleração do fluxo expiratório (AFE): Consiste no aumento ativo assistido ou passivo do volume de ar expirado com o objetivo de mobilizar, deslocar e eliminar secreções traqueobrônquicas. Consiste em um movimento toracoabdominal sincronizado.
Indicação: Pneumonias, broncoespasmo, AP com roncos, presença de secreção no raio-x.
1. Drenagem Autógena (DA): Utiliza inspirações e expirações lentas, de forma ativa, controladas pelo paciente, iniciando no volume de reserva expiratório até o volume de reserva inspiratório. Dessa forma tenta-se a mobilização, inicialmente, de secreções de vias aéreas distais e posteriormente de vias aéreas mais proximais.
Indicação: Pneumonias, broncoespasmo, AP com roncos, presença de secreção no raio-x.
1. Huffing: Consiste em um ou dois esforços expiratórios (huffs) realizados com a glote aberta com objetivo de remoção de secreções brônquicas com a menor alteração da pressão pleural e menor probabilidade de colapso bronquiolar.
Indicação: Pneumonias, broncoespasmo, AP com roncos, presença de secreção no raio-x.
1. TEMP brusco: Depressão passiva do gradil costal durante a expiração normal ou forçada, além do que o paciente consegue realizar. Deve-se descomprimir o gradil na segunda Inspiração de forma lenta. 
Indicação: Pneumonias, broncoespasmo, AP com roncos, presença de secreção no raio-x.
1. Aspiração traqueobrônquica: É um procedimento invasivo que consiste na retirada de secreções de vias aéreas inferiores com o objetivo de manter a permeabilidade, facilitar oxigenação e prevenção da bronco aspiração em pacientes com uso de TOT e TQT, ou em pacientes que não conseguem expectorar voluntariamente.
Indicação: Pneumonias, broncoespasmo, AP com roncos, presença de secreção no raio-x, saturação baixa, paciente que não consegue eliminar secreção.
Manual de expansão pulmonar:
1. Compressão torácica: Consiste na compressão dos arcos costais, durante as fases expiratórias aumentando o fluxo.
Indicação: derrame pleural, pneumonias, atelectasia, MV diminuído, baixa saturação.
1. INSPIRAÇÃO MÁXIMA SUSTENTADA: Consiste em Fazer inspirações profundas e manter por 3 segundos, e logo após soltar pela bola.
Indicação: derrame pleural, pneumonias, atelectasia, MV diminuído, baixa saturação.
1. INSPIRAÇÃO EM TEMPOS OU FRACIONADA: Consiste em realizar a inspiração em tempos (1x1; 2x1; 3;1), e soltar o ar pela boca. 
Indicação: derrame pleural, pneumonias, atelectasia, MV diminuído, baixa saturação.
1. REEDUCAÇÃO DIAFRAGMÁTICA: Deve-se Inspirar pelo nariz, expirar pela boca, e utilizar estimulo sensorial (visual e tátil). Controlar frequência, tempo e volume.
Indicação: derrame pleural, pneumonias, atelectasia, MV diminuído, baixa saturação.
1. ESTIMULAÇÃO DIAFRAGMÁTICA: deve-se estimular o paciente a respirar com o diafragma, pode-se colocar a mão do paciente no abdome para que o mesmo sinta o movimento de estimulação.
Indicação: derrame pleural, pneumonias, atelectasia, MV diminuído, baixa saturação.
1. ESTIMULAÇÃO COSTAL: Consiste em promover de forma passiva a expansão máxima do gradil costal, aumentando os diâmetros A-P e L-L do tórax.
Indicação: derrame pleural, pneumonias, atelectasia, MV diminuído, baixa saturação.