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correlacionada com imagem Anatomia da Segmentação Hepática Organização Morfológica Funcional II B - Medicina Gabriela Rocha, Juliane Baltieri, Letícia Barbosa, Lívia Marinho, Maria Eduarda Barboza, Marília Urquiza, Sofia Lima 1 Anatomia Lobo Caudado Lobo Esquerdo Lobo Direito Lobo Quadrado Superfície diafragmática Área nua do fígado Superfície visceral do lobo esquerdo Superfície visceral do lobo direito 2 Anatomia Ligamento coronário Ligamento triangular esquerdo Ligamento falciforme Ligamento redondo Ligamento venoso Porta hepatis contém veia porta, artéria hepática, plexo nervoso hepático, ductos hepáticos e vasos linfáticos Recesso subfrênico (divisão entre o fígado e o diafragma) Recesso hepatorrenal (separa o fígado do rim e da glândula suprarrenal direita). 3 Segmentação hepática Linha de Cantlie contém a veia hepática média, separa o fígado em lobo esquerdo e direito. Superiormente separa o segmento VIII de IVa e o V do IVb 4 ANATOMIA TRANSVERSAL Ao nível de veia porta esquerda, a qual divide o lobo esquerdo em segmentos superiores (II e IVa) e inferiores (II e IVb). A veia porta esquerda está em um nível mais alto que a direita Ao nível da veia porta direita, a qual divide o lobo direito em segmentos superiores (VII e VIII) e inferiores (V e VI) Ao nível da veia esplênica, que está abaixo da veia porta direita, apenas os segmentos inferiores são visíveis. 5 6 MNEMÔNICO PARA SEGMENTOS HEPÁTICOS 7 Vasos sanguíneos Tríade portal = artéria hepática + veia porta + ducto biliar 8 Ultrassom (us) VCI, veia cava inferior; VHD, veia hepática direita; VHM , veia hepática média; VHE, veia hepática esquerda; VPo, veia porta; VPo-RD, ramo direito da veia porta; VPo-RE, ramo esquerdo da veia porta; LV, fissura do ligamento venoso. 9 Ultrassom (us) 10 Ultrassom (us) 11 tOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA (TC) 12 tOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA (TC) Corte axial acima do nível da veia porta Corte axial abaixo do nível da veia porta 13 tOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA (TC) Protocolos de contraste endovenoso: Sem contraste, Arterial Precoce, Arterial tardia e Fase Portal 14 Ressonância magnética (rm) 15 Obrigada! Malu, André, Ivan, Milton, Ramalho, José Cláudio, Euclides 16 Referências 17 NETTER, Frank H.. Atlas de anatomia humana. 7ª ed. RIO DE JANEIRO: Elsevier, 2019. 602 MOORE, K. L.; DALLEY, A. F. Anatomia orientada para a clínica. 5 ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2007. PUTZ, R.; PABST, R. Sobotta, Atlas de Anatomia Humana. Vol. 1 e 2. 22 ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2002. https://www.kenhub.com, acesso em dezembro de 2020 Anatomia venosa portal e segmentar do hemiliver direito: observações baseadas em representações de TC espiral tridimensional MS van Leeuwen, J Noordzij, MA Fernandez, A Hennipman, MA Feldberg e EH DillonDepartamento de Radiologia, Hospital Universitário de Utrecht, Holanda Planejamento de cirurgia hepática utilizando técnicas de imagem tridimensional. MS van Leeuwen MS, Noordzij J, Hennipman A, Feldberg MA.Departamento de Radiologia e Cirurgia, University Hospital Utrecht, Holanda.Bases clínicas e anatômicas para a classificação das partes estruturais do fígado Saulius Rutkauskas et al.Clínica de Radiologia, Instituto de Anatomia, Clínica de Cirurgia, Universidade de Medicina de Kaunas, LituâniaDivisão da Hemiliver Esquerda em Segmentos, Setores ou Seções de Manâpor Anna C. Botero e Steven M. StrasbergLiver Transplantation and Surgery, Vol 4, No 3 (maio), 1998: pp 226-231Diretrizes de ressecção hepática
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