Amanda de Oliveira Teixeira Protocolo de clareamento

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Universidade de Cuiabá. 
 
Amanda de Oliveira Teixeira. 
 
 
 
 
 
 
 
 
Protocolos de clareamentos dentários 
Protocolos clínicos e uso caseiro. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Cuiabá. 
2021. 
Amanda de Oliveira Teixeira. 
 
 
 
 
 
 
 
Protocolo de clareamento dentários. 
 
 
 
 
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Cuiabá 
2021 
Trabalho da disciplina Fundamentos 
para Assistência Odontológica II, para 
obtenção de nota bimestral. 
Docente; Adriana Soares. 
 
Sumário. 
 
1 Contraindicações para clareamento de consultório…………………......1 
1.1 Indicações, contraindicação e composição dos agentes.........................1 
1.2 Protocolo de clareamento de consultório............................................2 e 3 
........................................4 
2.1Protocolo do clareamento dentário caseiro................................................4 
2.2 Aplicação...................................................................................................4 
2.3 indicação e contraindicação......................................................................5 
3 Composição do clareamento dentário assistido...................................6 
3.1 Protocolo..................................................................................................6 
4 Protocolo do clareamento caseiro em over-the-counter......................7 
4.1 Protocolo..................................................................................................7 
5 Protocolo do clareamento interno...........................................................8 
5.1 Indicações e contraindicação...................................................................8 
6 Orientação para o paciente..............................................................9 e 10 
7 Referências Bibliográficas.......................................................................11 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Contraindicações para clareamento de consultório. 
1) Para gestante. 
2) Criança menores de 15 anos. 
3) Paciente que apresenta túbulos dentinários expostos. 
4) Para pacientes que apresentam sensibilidade térmica, dentes com 
comprometimento pulpar, lesões de erosão/abrasão e abfração. 
5) Também recomenda-se a substituição de restaurações defeituosas 
previamente ao tratamento e a reversão de quadros de periodontites 
e gengivites antes de iniciar o clareamento. 
6) Em pacientes portadores de condições pré-cancerígenas como 
fumantes, alcoólatras e pessoas com lesões na mucosa bucal. 
 
Indicações. 
 Pigmentações severas. 
 Resultados imediatos. 
 Elementos isolados. 
 Intolerância ao uso de moldeira. 
 Nos pacientes com xerostomia. 
 
Composição dos Agentes 
 Ingredientes ativos; Peróxido de hodrogênio a 20% ou 35%. 
Ingrediente inativo; Espessantes, pigmento inerte azul (HP Blue 
20%) ou pigmento inerte violeta (HP Blue 35%), agentes 
neutralizantes, Gluconato de Cálcio, Glicol e água Deionizada. 
 
 
 
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Protocolo de clareamento de consultório. 
1) Anamnese. 
2) Fazer a profilaxia com pedras pomes, em seguida olhar a cor dos 
dentes do paciente através da escala de cores (A1, A2, A3, A3.5, 
A4, B1, B2, B3, B4, C1, C3, C4, D2, D3, D4). 
 
3) Uso de óculos de proteção para o paciente, proteção para os lábios, 
evitando o ressecamento. Uso de afastador labial do tamanho ideal 
para paciente. 
 
4) Aplicação do dessensibilizante KF 2%, o gel deve permanecer na 
superfície dental por 10 minutos em seguida deve-se lavar e secar 
os dentes e a gengiva. 
 
5) Aplicar barreiras gengivais, cobrindo a margens gengivas e 
diastemas e cerca de 1mm da cervical dos dentes. Logo após fazer 
a aplicação fotopolimerize na barreira gengival por 15 segundos em 
segmentos de 2 a 3 dentes. 
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6) Manusear o agente clareador de acordo com as indicações do 
fabricante, e em seguida aplica-lo nas superfícies vestibulares dos 
dentes que será realizado o procedimento. 
 
7) Aplicar o peróxido de hidrogênio ou peróxido acima de 35%, com 
auxílio de pincel e cobrindo totalmente a face vestibular dos 
dentes, sendo que a camada de gel deverá ser de 0.5mm a 1mm 
de espessura. 
 
 
8) Logo depois dos 40 minutos de ação do devido produto, remova o 
top dam e faça um polimento de esmalte com diamond flex. 
 
 OBS; De acordo com a bula de alguns produtos de gel clareador, 
você terá que aplicar 3 vezes de 15 minutos cada. E outras bulas 
esboça apenas uma aplicação com o tempo de ação de 40 minutos. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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Composição do clareamento dentário caseiro. 
 
 Peróxido de carbamida, nas concentrações de 5% a 20%. 
 Peróxido de hidrogênio de 6% a 9,5%. 
 
Protocolo do clareamento dentário caseiro. 
1) Anamnese. 
2) Fazer moldagem da arcada superior e inferior do paciente. 
3) Confeccionar a moldagem de silicone individual. 
4) Certificar-se que não área que machuque tecidos moles, ou se esta 
muito solta ou apertada. 
5) Adaptar a ponteira de aplicação na seringa de gel. 
6) Aplicar uma pequena quantidade de gel nos espaços dos dentes a 
serem clareados. Observar para não sobrecarregar a moldeira. 
 
Aplicação 
 
 Programa noturno. 
1) Antes de dormi, escovar os dentes e passar fio dental. 
2) Usar a moldeira durante à noite 2 a 8h, pelo fato que até 4 horas é o 
período de maior efetividade do gel. Pela manhã remover a moldeira, 
escovar os dentes, removendo todos os remanescentes de gel 
clareador. 
3) Lavar completamente a moldeira e guardá-la no interior do estojo 
próprio. 
 
 Programa diurno. 
 
1) Escovar os dentes e passar fio dental. 
2) Usar a moldeira por pelo menos 2 horas. 
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1) Não comer, beber ou fumar enquanto estiver usando a moldeira 
com o gel clareador. 
2) Remover a moldeira, escovar os dentes, removendo todos os 
remanescentes de gel clareador. 
3) Lavar completamente a moldeira e guardá-la no interior do estojo 
próprio. 
 
Indicações. 
 
1) Facilidade de aplicação pelo paciente. 
2) Pode ser realizado com mais frequência. 
3) 
Contraindicação. 
 
4) Nos pacientes com xerostomia. 
5) Mesma que o clareamento de consultório. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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Composição do clareamento dentário assistido. 
 
 O peróxido de carbamida, com concentração de 35%. 
 
Protocolo do clareamento dentário assistido. 
 
1) Aplicar o agente clareador na moldeira e o paciente aguarda na sala 
de estar (waiting room) durante 30 minutos. 
2) Após esse período de tempo, o clínico avalia se o resultado final está 
de acordo com o plano de tratamento estabelecido. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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Composição do clareamento caseiro (com produtos over-the-counter) 
 
 São compostos por uma baixa concentração de agente clareador (3% 
a 6% de peróxido de hidrogênio). 
 
 
Protocolo do clareamento caseiro (com produtos over-the-counter) 
 
1) São aplicados pelo paciente. Através de pastilhas elásticas, tiras, 
produtos aplicados com pincel. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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Protocolo de clareamento interno. 
 
1) Anamnese. 
2) Radiográfico para verificação da qualidade do tratamento endodôntico; 
3) Profilaxia. 
4) Remover 3 mm do material obturador da entrada do conduto; 
5) Adequar terço cervical do conduto com fosfato de zinco e em seguida 
realizar o selamento com cimento de ionômero de vidro para evitar a 
reabsorção dentinária; 
6) Preencher a câmara pulpar com a pasta de Whiteness Perborato – FGM 
misturando 2 porções rasas de perborato de sódio com 1 gota de solução 
de peróxido de hidrogênio 20%. 
7) A seguir, posicionar uma bolinha de algodão e realizou-se o selamento da 
cavidade com material restaurador. 
Para chegar ao resultado desejado, realizar várias sessões, com trocas do 
material clareador semanalmente. 
Última sessão: Isolamento, remoção do selamento, lavagem da câmaracoronária, secagem, selamento dos canalículos dentinários com material 
selador adesivo. 
Principais indicações: 
 Pacientes jovens 
 Dentes com menor tempo de fazer escurecimento 
 Dentes com integridade estrutural. 
 Abertura endodôntica conservadora. 
 Cristas marginais preservadas. 
Contraindicação. 
 Pacientes grávidas. 
 Fumantes. 
 Hipersensibilidade a algum componente da fórmula. 
 Restauração em resina e paciente em excesso. 
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Orientação para o paciente. 
 Interrompa o tratamento se os dentes, gengiva ou mordida 
apresentarem algum tipo de desconforto e só retome o tratamento após 
consultar um dentista; 
 Não utilize a moldeira clareadora durante a alimentação; 
 A higienização bucal é realizada normalmente durante o tratamento de 
clareamento dental; 
 Se utilizar durante o sono, retire a moldeira pela manhã e lave-a com 
água fria; 
 Após o termino do tratamento os dentes podem escurecer levemente, 
mas o tom obtido sempre será mais claro do que o anterior; 
 O clareamento só ocorrerá na estrutura dental, não sendo capaz de 
alterar e nem clarear restaurações ou próteses. Cuidados após o 
Clareamento Dental 
 Para manter seu clareamento por mais tempo, é preciso tomar alguns 
cuidados 24 horas após o término do tratamento: não consumir 
substâncias pigmentadas como café, refrigerantes a base de cola, 
fanta uva ou similares, vinho tinto ou rosé, beterraba, etc. Não usar 
batom e não fumar. 
 Após esse período, sem perder qualidade de vida, evite o consumo 
excessivo de substâncias com alta quantidade de pigmentos (café, 
refrigerantes a base de cola, fanta uva ou similares, vinho tinto ou rosé, 
beterraba, entre outros). 
 Nos primeiros dias após o clareamento dental pode haver sensibilidade 
de colo dentário, causando a sensibilidade dos dentes. Essa 
sintomatologia deve desaparecer com o tempo. A utilização de 
colutório com flúor e sem pigmento pode ajudar a controlar o 
desconforto. 
 Orientações para controle de sensibilidade dental 
 Realizar bochecho com colutórios com flúor diariamente, conforme 
recomendação do cirurgião dentista da Oral Design; 
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 Reduzir a quantidade e a frequência de ingestão de alimentos ácidos 
como sucos e frutas cítricas, iogurtes, refrigerantes, vinhos, etc. 
 Evite escovar os dentes imediatamente após a ingestão desses 
alimentos, uma vez que a desmineralização superficial dos dentes 
promovidas por esses alimentos combinada com o atrito da escova de 
dente pode acelerar a perda de estrutura na região e agravar a 
sensibilidade; 
 Utilize corretamente a técnica de escovação. Para maiores 
informações converse com um dentista da equipe da Oral Design. 
 Evite iniciar a escovação dental pelas regiões de sensibilidade. 
 Caso, mesmo com essas recomendações, a sensibilidade piorar 
gerando desconforto ou mudanças de hábitos (como não conseguir 
tomar água gelada), procure a Oral Design para realizar um tratamento 
odontológico dessensibilizantes. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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Referências bibliográficas 
 
 Clareamento caseiro/2021 
https://www.dtscience.com/wpcontent/uploads/2015/10/Clareame
nto-Dental-Caseiro-na-Dentistica-de-Minima-Intervencao.pdf 
 Clareamento de consultório/2021 
https://blog.dentalcremer.com.br/clareamento-de-consultorio-na-
clinica-diaria/ 
 Livro de estudo/ Fundamentos para Assistência odontológica 
II/2021/Portal do aluno. 
Orientações/2021 https://blog.suryadental.com.br/clareamento-
dental-com-moldeira-cuidados/ 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
11 
https://www.dtscience.com/wpcontent/uploads/2015/10/Clareamento-Dental-Caseiro-na-Dentistica-de-Minima-Intervencao.pdf
https://www.dtscience.com/wpcontent/uploads/2015/10/Clareamento-Dental-Caseiro-na-Dentistica-de-Minima-Intervencao.pdf
https://blog.dentalcremer.com.br/clareamento-de-consultorio-na-clinica-diaria/
https://blog.dentalcremer.com.br/clareamento-de-consultorio-na-clinica-diaria/
https://blog.suryadental.com.br/clareamento-dental-com-moldeira-cuidados/
https://blog.suryadental.com.br/clareamento-dental-com-moldeira-cuidados/