Série branca (leucócitos, granulócitos e cinética dos granulócitos) - Hematologia

Prévia do material em texto

Etapas de maturação dos granulócitos: 
 
 
 A primeira célula que conseguimos identificar é 
o mieloblasto; 
 A segunda célula é o promielócito; 
 A terceira célula é o mielócito, que já contém 
grânulos secundários 
 se essa célula for se transformar em 
eosinófilos, já teremos grânulos específicos 
dessa célula. O mesmo para os neutrófilos e 
basófilos. 
 A quarta célula é o metamielócito. 
 A quinta célula é o bastão, podendo ser 
encontrada no sangue periférico e na medula 
óssea. É a primeira célula da linhagem branca 
que encontramos no sangue periférico (na 
linhagem vermelha é o reticulócito). 
 A sexta célula é o segmentado; 
 Em certas infecções graves, há um excesso de 
bastão ou de células mais jovens da linhagem de 
granulócitos no sangue periférico. Este achado 
recebe o nome de desvio a esquerda. 
 colocar no laudo como desvio a esquerda até 
... (a célula mais jovem encontrada na 
lâmina, ex.: metamielócito, promielócito, 
bastão). 
GRANULÓCITOS 
 São as células que predominam nos esfregaços 
da medula óssea, representando cerca de 60 a 
65% das células nucleadas; 
 Estão em circulação apenas as células maduras 
dessas linhagens, isto é, os bastonetes e os 
segmentados. 
 formas imaturas, como os metamielócito, já 
indicam que existe solicitação na periferia e 
eliminação, por parte da medula óssea, de 
formas jovens, normalmente não-
circulantes. 
 
 
 
CINÉTICA DOS GRANULÓCITOS 
 Ou seja, a produção dos granulócitos: 
 Movimento entre os diferentes compartimentos 
 Medula Óssea (MO) 
▪ Mitótico e Pós mitótico 
 Sangue Periférico (SP) 
▪ Circulante e Marginal 
série branca 
AULA 16 – HEMATOLOGIA BÁSICA 
etapas de maturação 
 
 
 
 
 Tecidos e Mucosas 
 Curta permanência no sangue (transporte) 
 
 
 
CINÉTICA DOS NEUTRÓFILOS 
 Quantidades normais: 1.600 – 7.000/μL de 
sangue (circulante) 
 diferencial: 40 – 70% 
 Compartimentos 
 Marginal: 50% 
 Circulante: 50% 
 Vida média: 9 – 10 dias (5 – 7 “stress”) 
 Tecidos 2-5 dias; 
 Vida única MO → SP → Tecido. 
NEUTRÓFILO 
 Mais numerosos 2/3 
 Núcleo segmentado: 3 a 5 segmentos 
 Cromatina condensada 
 Grânulos finos 
 Cor rósea/violácea 
 Afinidade tintorial mista 
FATORES QUIMIOTÁTICOS 
 São utilizados pelos neutrófilos para indicar 
o local de inflamação. 
 Derivadas de componentes ativados: 
 sistema de coagulação 
 sistema complemento: c5a 
 sistema fibrinolítico 
▪ calicreína 
▪ ativador do plasminogênio 
▪ PDF 
 Origem celular 
 Fatores derivados de: 
▪ Neutrófilos 
▪ Monócitos 
▪ Linfócitos estimulados 
▪ Células rompidas 
QUIMIOTAXIA 
 Neutrófilos e monócitos – receptores específicos 
→ substâncias quimiotáticas → concentração de 
substâncias químicas → estimulação diferencial 
→ quimiotaxia.