O que é uma infecção no ouvido e como tratar

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O que é uma infecção no ouvido e como tratar?
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Existem alguns tipos de infecções no ouvido, mas a otite média é a mais comum. Ocorre
quando o líquido e o pus se acumulam no ouvido médio, atrás da membrana timpânica
(tímpano), causando dor no ouvido.
Isso geralmente ocorre devido a um resfriado ou alergias que podem bloquear a
drenagem, introduzir bactérias ou vírus e causar inflamação.
As infecções de ouvido são muito mais comuns em crianças pequenas, mas
também podem ocorrer em adultos. 
A maioria pode ser facilmente tratada com ou sem antibióticos, mas a colocação do tubo
auditivo pode ser recomendada para otite média crônica.
A otite média com efusão (OME) é observada quando há líquido no ouvido (geralmente
após um resfriado), mas nenhuma infecção ativa. Uma infecção do ouvido externo é
chamada otite externa (ouvido do nadador).
Sintomas de infecção do ouvido 
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Para adultos e crianças mais velhas, o sintoma mais óbvio que indica otite
média é a dor.
As crianças costumam ter febre com infecções no ouvido, mas nem sempre. Esses
sintomas geralmente aparecem após um congestionamento nasal ou resfriado. 
Bebês e crianças pequenas sentem dor, mas não podem contar aos pais sobre seu
desconforto, por isso é importante procurar pistas não verbais de que eles podem ter uma
infecção no ouvido.
Esses incluem:
Puxando a orelha
Chorando mais que o normal
Dificuldade em dormir
Drenagem do ouvido
Problemas com equilíbrio ou audição
Diminuição do apetite
Febre inexplicável
Uma infecção no ouvido em crianças não é necessariamente uma emergência, desde que a
dor possa ser controlada.
A Pediatria recomenda esperar de dois a três dias para ver se o sintoma
desaparece, como costuma acontecer.
Você deve verificar com seu médico quando a criança precisa ser vista.
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Os adultos devem ligar para o médico quando sentirem dores no ouvido ou outros
sintomas e verificar se devem esperar, ou entrar para um exame.
Os sintomas da otite média crônica podem incluir perda auditiva, drenagem auditiva
crônica, problemas de equilíbrio, fraqueza facial, dor profunda na orelha, dor de cabeça,
febre, confusão, fadiga e drenagem ou inchaço atrás da orelha.
Uma complicação frequente da otite média é a ruptura do tímpano devido à pressão do
líquido e pus acumulados, e você pode ter vertigem.
As complicações raras incluem a infecção que se espalha para o osso
mastóide ( mastoidite) ou outras áreas.
A otite média crônica em crianças pode levar à perda auditiva e prejudicar o
desenvolvimento da fala e da linguagem. 
Causas
Embora diferentes tipos de infecções no ouvido possam causar sintomas
semelhantes, suas causas diferem.
Um bloqueio da trompa de Eustáquio que liga a parte posterior da garganta ao ouvido
médio define o cenário da otite média.
O tubo não pode drenar o ouvido médio se você tiver aumentado a inflamação, muco ou
congestão, como costuma ocorrer com uma infecção respiratória superior ou rinite
alérgica.
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Bactérias ou vírus podem então se multiplicar no ouvido médio e causar uma
infecção no ouvido . 
Crianças entre 6 meses e 2 anos correm maior risco porque o ângulo de suas trompas de
Eustáquio dificulta a drenagem de líquidos.
Eles também são mais suscetíveis a infecções respiratórias superiores devido
ao seu sistema imunológico imaturo.
Os bebês que não foram amamentados pelo menos nos primeiros seis meses de vida, que
mamadeiram enquanto se deitam ou usam chupeta com idade superior a 6 meses
também apresentam maior risco de infecção no ouvido. 
Fumar e exposição ao fumo passivo aumentam o risco. 
Outros fatores de risco incluem fissura palatina e outros distúrbios craniofaciais,
adenóides aumentadas , pólipos nasais e doenças das mucosas, como sinusite. 
A otite média crônica (OMC) indica que o líquido está presente no ouvido
médio por seis ou mais semanas.
 É uma condição que geralmente ocorre ao longo de muitos anos entre pessoas que têm
problemas frequentes no ouvido.
OME também pode acontecer se você tiver um resfriado ou dor de garganta e o líquido se
acumular no ouvido médio devido ao inchaço, mas não houver infecção ativa.
O fluido geralmente desaparece sozinho dentro de quatro a seis semanas. Tende a ocorrer
com mais frequência em crianças entre 6 meses e 3 anos. Um pouco mais de meninos são
afetados do que meninas. 
A orelha do nadador (otite externa) é diferente da otite média, pois as bactérias se
multiplicam na água que fica presa no canal auditivo externo.
Nadar, naturalmente, é um fator de risco comum, mas inserir dedos ou cotonetes no
ouvido também pode contribuir para isso.
Diagnóstico
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O diagnóstico preciso de uma infecção no ouvido requer uma visita ao seu
médico.
Ele ou ela usará um instrumento especial (otoscópio) para examinar o interior do ouvido
e determinar que tipo de infecção no ouvido pode estar presente.
As imagens geralmente não são necessárias. No entanto, se você tiver infecções
recorrentes no ouvido médio, pode ser realizada uma tomografia computadorizada ou
ressonância magnética para procurar anormalidades estruturais, ou abscessos.
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Tratamento
Muitas infecções do ouvido médio desaparecem sozinhas após alguns dias. 
O seu médico pode aconselhá-lo sobre se é recomendável assistir e aguardar
ou um tratamento.
O amoxil (amoxicilina) é o antibiótico de primeira linha de escolha, pois pode tratar as
causas bacterianas mais comuns de infecções do ouvido médio.
Outros antibióticos podem ser prescritos se você é alérgico a antibióticos do tipo
penicilina.
O ibuprofeno ou o acetaminofeno sem receita podem ser usados para dor de
ouvido.
Quando o médico faz o diagnóstico de uma infecção no ouvido, os antibióticos serão
prescritos de acordo com as diretrizes baseadas na idade e em outros critérios.
Gotas auriculares com um anestésico tópico também podem ser prescritas para ajudar na
dor da orelha.
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Se seu filho tem otite média crônica, seu médico pode recomendar a colocação de
pequenos tubos nos ouvidos para ajudar a drenar o fluido que está se acumulando.
Embora este seja um procedimento muito comum e bastante simples, há riscos
envolvidos em qualquer tipo de cirurgia ou anestesia e a decisão deve ser avaliada com
cuidado pelos pais e pelo médico.
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Como Cuidar
Lidar com uma infecção no ouvido pode ser frustrante, seja seu ou do seu
filho.
Se forem receitados antibióticos, é importante lembrar que você normalmente não verá
nenhuma diferença nos sintomas por pelo menos 24 a 48 horas.
Isso significa que ainda pode haver febre e dor de ouvido significativa durante esse
período. Uma criança pode continuar agitada e ter dificuldade para dormir.
Use analgésicos, se necessário e conforme indicado; você também pode tentar aplicar um
pano quente ou frio no ouvido afetado.
Distrações como vídeos, livros e jogos podem desviar o foco da criança da
dor e do desconforto.
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Se você passou muito tempo com uma criança exigente, peça ajuda para que
você possa fazer uma pausa.
Se forem utilizados antibióticos, é importante tomar os medicamentos prescritos e
completar o curso inteiro, mesmo se você se sentir melhor.
Não fazer isso pode levar à resistência a antibióticos , dificultando o combate à infecção na
próxima vez
Lidar com uma infecção no ouvido
As infecções de ouvido são uma parte comum da infância. Converse com seu médico
sobre o que você deve fazer se detectar os sintomas em seu filho.
Para você e seu filho, reduza a exposição ao fumo passivo ou pare de fumar.
Certifique-se de tomar medidas paraevitar resfriados e gripe, incluindo a vacinação
recomendada e a vacina anual contra a gripe.
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Fontes
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