Desenvolvimento_Infantil

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Desenvolvimento Infantil
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Profa. Dra. Maria Cândida de Carvalho Furtado
“Crianças são seres em crescimento e desenvolvimento,
com necessidades específicas em cada fase, pertencendo
a diferentes classes sociais, apresentando desigualdades
não apenas biológicas ditadas pelas etapas de
amadurecimento de suas funções orgânicas, mas
socialmente determinadas, havendo uma relação
diretamente proporcional entre suas vulnerabilidades, riscos
de adoecer, danos e suas condições de existência e
qualidade de vida”.
(Rocha et al, 2002)
Crescimento
Desenvolvimento
Conceito
 Aumento de massa corporal, com mudança de tamanho e peso.
Avaliação
 Antropometria (Peso, Altura, PC, IMC)
Conceito
 Processo pelo qual os indivíduos adquirem capacidade funcional, através de
fenômenos de maturação, diferenciação e integração de funções.
Desenvolvimento Infantil
 É um processo contínuo que envolve a aquisição de novas funções e habilidades
(intelectuais, sociais e motoras).
 Ordenado por estágios sequenciais.
 Único para cada criança.
 Ocorre na direção céfalo-caudal, próximo-distal e do geral para o específico.
 Conhecer o desenvolvimento normal e suas variações
 Crescimento e Desenvolvimento
Orientar a família, e se necessário,
encaminhar para diagnóstico e
intervenção de modo precoce.
-Eixos centrais da atenção à criança
-Identifica grupos de maior risco para intervenções apropriadas
-Promove cuidado para diminuição da morbimortalidade infantil
Importância
Desenvolvimento
PESSOAL-SOCIAL
• Desenvolvimento de habilidades e atitudes pessoais frente ao meio sociocultural.
MOTOR
• Controle dos movimentos do corpo (movimentos grosseiros até movimentos finos).
ADAPTATIVO
• Desenvolvimento de atividades com maior complexidade; envolve coordenação entre
sensação, percepção, elaboração, planejamento e execução.
LINGUAGEM
• Envolve meios de comunicação verbais e não verbais (gestos, vocalizações, palavras).
Desenvolvimento Infantil
Jean Piaget
•Sensório-motor (0 a 2 anos);
•Pré-operatório (2 a 7/8 anos);
•Operatório-concreto (8 a 11 anos);
•Operatório-formal (12 anos em diante)
Postulou a Teoria sobre o desenvolvimento da criança
4 estados (fases de transição) 
Desenvolvimento Infantil
Período sensório-motor (0 a 2 anos)
 Desenvolvimento do recém-nascido (0 a 27 dias) e do lactente (28 dias a 1a11m29d);
 Predomínio do desenvolvimento das percepções e dos movimentos;
 O desenvolvimento físico é acelerado;
 Os desenvolvimentos ósseo, muscular e neurológico permitem a emergência de novos
comportamentos, como sentar-se, engatinhar, andar, o que propiciará um domínio
maior do ambiente.
Etapas do Desenvolvimento – Recém-nascido
 Dorme muito 
(18 a 20h/dia)
 Levanta a 
cabeça
 Reflexos 
primitivos
 Sucção
 Produz sons 
por prazer
 Reconhece voz 
humana, preferência 
pela voz materna
 Visão: foco a 20-30 cm
 Emite sons 
(vocalizações)
 Falar com a criança 
com voz natural
 Conversar com a 
criança olhando-a 
nos olhos
 Estimular a mãe a 
interagir com a 
criança quando 
amamentar
 Respeitar os 
horários de sono e 
de alimentação
Motor Intelectual Social Ações Enfermagem
Etapas do Desenvolvimento – 1 a 3 meses
 Dorme muito (18 a 
20h/dia)
 Levanta a cabeça
 Afina e adapta 
reflexos primitivos
 Sucção
 Produz sons 
por prazer
 Segue com os 
olhos
 Leva objetos à 
boca
 Cessa choro à 
chegada da mãe e 
ao escutá-la
 Sorri (>2meses)
 Se imobiliza ao 
ouvir voz familiar
 Reconhece os pais
 Balbucia 
espontaneamente e 
por resposta
 Falar com a criança 
com voz natural
 Conversar com a 
criança olhando-a 
nos olhos
 Objetos que a 
criança manipula 
devem ser laváveis
 Respeitar os 
horários de sono e 
de alimentação
Motor Intelectual Social Ações Enfermagem
Etapas do Desenvolvimento – 3 a 6 meses
 Apoia-se nos
antebraços, 
levanta a cabeça 
(bruços): ampliar 
o campo de visão
 Permanece 
sentada com 
apoio
 Pega objetos 
voluntariamente 
e estende as 
mãos para algo 
que lhe oferecem
 Pega objetos 
com a palma das 
mãos e quatro 
dedos
 Sucção
 Produz sons 
por prazer
 Segue com os 
olhos
 Leva objetos à 
boca
 Reage ao chamado 
por seu nome 
virando a cabeça
 Sorri para pessoas 
que sorriem para 
ela
 Contatos físicos 
(apalpa, comunica-
se)
 Reconhece os pais
 Emite balbucio e 
vocalizações 
prolongados 
(riqueza nas 
emissões vocais)
 Falar com a criança 
com voz natural
 Conversar com a 
criança olhando-a 
nos olhos
 Objetos que a 
criança manipula 
devem ser laváveis
 Respeitar os 
horários de sono e 
de alimentação
Motor Intelectual Social Ações Enfermagem
Etapas do Desenvolvimento – 6 a 9 meses
 Vira sobre o 
abdome
 Permanece em 
pé com apoio
 Pega objetos 
entre polegar e 
indicador
 Permanece 
sentada sozinha, 
sem apoio
 Começa a 
engatinhar 
 Toca seu reflexo 
no espelho e sorri
 Transfere objeto 
de uma mão para 
outra
 Diverte-se ao 
lançar objetos 
(ação e reação)
 Atenção sobre si
 Inicia a socialização
 Participa de brincadeiras 
de relação social 
(palmas, esconder)
 Gosta de morder
 Reconhece rostos 
familiares, tem medo de 
estranhos
 Balbucia 
espontaneamente e por 
resposta
 Falar com a criança 
e incentivar a 
linguagem correta
 Satisfazer 
curiosidade com 
objetos para 
despertar sentidos e 
atitudes
 Estimular a 
deambulação com 
apoio (atentar para 
locais; perigo de 
acidentes)
Motor Intelectual Social Ações Enfermagem
Etapas do Desenvolvimento – 9 a 12 meses
 Fica em pé 
sozinha, com 
apoio
 Caminha 
segurando em 
algum lugar com 
as duas mãos
 Larga ou pega 
objetos quando 
solicitada
 Segura objetos 
em movimento 
de pinça
 Age com 
intenção (levanta 
roupas, abre 
armários para 
pegar algo)
 Imita gestos, 
sons, ruídos
 Imita e aprende a 
pronunciar duas ou três 
palavras
 Compreende uma 
proibição (“não”)
 Reconhece os pais
 Interesse em explorar o 
ambiente, ver tudo, tocar 
tudo e levar a boca
 Colabora mais
 Cuidar da 
segurança e da 
proteção
 Cuidados com a 
estrutura do 
ambiente e com 
objetos
 Sono (manhã e 
tarde)
 Manter produtos 
de limpeza e 
medicamentos 
fora do alcance
 Permitir algumas 
experiências, 
mas sem riscos
Motor Intelectual Social Ações Enfermagem
Etapas do Desenvolvimento –12 a 18 meses
 Caminha sozinha
 Ajoelha sozinha
 Sobe escadas 
usando as mãos
 Capaz de empilhar 
objetos
 Enche recipiente
 Amassa
 Ciúme
 Rivalidade nas 
brincadeiras
 Egocentrismo
 Cuidar da segurança 
e da proteção
 Cuidados com a 
estrutura do 
ambiente e com 
objetos
 Sono (manhã e 
tarde)
 Manter produtos de 
limpeza e 
medicamentos fora 
do alcance
 Permitir algumas 
experiências, mas 
sem riscos
Motor Intelectual Social Ações Enfermagem
Etapas do Desenvolvimento –18 a 24 meses
 Corre; porém, cai 
com frequência
 Sobe escadas sem 
auxílio
 Larga ou pega 
objetos, quando 
solicitado
 Apresenta 
movimento de pinça
 A liberação, 
apreensão, e 
alcance de objetos 
estão bem 
desenvolvidos 
 Capaz de fazer 
traços com maior 
controle
 Aprendizado 
mediante 
manipulação ativa 
dos objetos Estuda os efeitos 
das suas 
atividades e 
atitudes
 Capaz de formar 
frases 
rudimentares
 Interesse por 
outras crianças
 Confiança básica -
senso de 
autonomia 
 Birra – forma 
exacerbada de 
negativismo 
 Maior tolerância à 
separação dos pais
 Cuidar da 
segurança e da 
proteção (ambiente 
e objetos)
 Sono (manhã e 
tarde)
 Manter produtos de 
limpeza e 
medicamentos fora 
do alcance
 Permitir algumas 
experiências, mas 
sem riscos
 Treino do controle 
esfincteriano e 
vesical
Motor Intelectual Social Ações Enfermagem
Desenvolvimento Infantil
Período pré-operatório (2 a 7/8 anos)
 Organismo estruturalmente capacitado para o exercício de atividades psicológicas mais
complexas (ex: uso da linguagem articulada).
 2 aos 4 anos: pensamento egocêntrico
 4 aos 7 anos: pensamento intuitivo (a criança usa a inteligência e o pensamento).
 Não aceita a ideia do acaso e tudo deve ter uma explicação (é a fase dos "por quês").
 Já pode agir por simulação, “como se” (ideia de fantasias, super-heróis).
Período pré-escolar
Etapas do Desenvolvimento – 3 a 5 anos
 Corre com 
habilidade, fica sobre 
um pé
 Sobe escadas com 
os pés alternados
 Bicicleta, skate, salta 
e pula, caminha para 
trás, na ponta dos 
pés
 Desenha pessoas 
(traços evoluem com 
a idade)
 Copia figuras 
geométricas
 Faz laço nos sapatos 
(5a)
 Corta papel/figuras
 Processos mentais 
(percepção, 
memória, raciocínio 
pré-lógico)
 Pensamento 
mágico 
(superpoderes; 
amigo imaginário)
 Reconhece 
diferenças como 
alto/baixo, 
atrás/diante
 Iniciativa
 Egocentrismo 
permanece
 Certo/errado de 
acordo com 
regras
 Desenvolvimento 
moral
 Pergunta muito
 Interesse nas 
atividades dos 
adultos
 Cuidar da 
segurança e da 
proteção (ambiente 
e objetos)
 Poucos brinquedos 
de cada vez
 Brinquedos para 
construção da 
imaginação e da 
lógica
 Jogos em grupo
 Cuidar da boa 
pronúncia
 Ajudá-la a organizar 
o pensamento
Motor Intelectual Social Ações Enfermagem
Desenvolvimento Infantil
Período operatório concreto (8 a 11 anos)
 Desenvolvimento das noções de tempo, espaço, velocidade, ordem, casualidade.
 Capaz de relacionar diferentes aspectos e abstrair dados da realidade.
 Capacidade da criança de interiorizar as ações, ou seja, ela começa a realizar
operações mentalmente e não mais apenas através de ações físicas típicas da
inteligência sensório-motor.
Período escolar
Etapas do Desenvolvimento – 6 a 12 anos
 Escreve com mais 
destreza
 Movimentos mais 
complexos e seguros
 Imaginação em 
pleno florescimento
 Necessidade de 
expressão
 Escrita cursiva 
(>8a)
 Operações lógicas
 Progressão da 
autonomia
 Repete no meio 
extrafamiliar as 
experiências 
vividas em casa
 Prefere 
brincadeiras 
grupais (exercer 
habilidades)
 Possibilitar 
situações que 
ajudem a expressão 
(música, teatro, 
dança)
 Incentivar a 
autonomia, com 
prevenção de riscos
Motor Intelectual Social Ações Enfermagem
Desenvolvimento Infantil
Período operatório formal (12 anos em diante)
 Raciocina sobre hipóteses à medida em que é capaz de formar esquemas conceituais
abstratos.
 Possui padrão intelectual que persistirá durante a idade
adulta (não significa estagnação das funções cognitivas).
 O desenvolvimento posterior consistirá numa ampliação de
conhecimentos tanto em extensão como em profundidade,
mas não na aquisição de novos modos de funcionamento
mental.
- adquire capacidade de criticar os sistemas sociais e propor novos códigos 
de conduta
- discute valores morais de seus pais e constrói os seus próprios (adquirindo, 
portanto, autonomia);
 Foi desenvolvida por Willian K. Frankenburg em 1967, na Universidade de Colorado,
Denver (Estados Unidos) para ser aplicada em crianças de até 6 anos de idade.
 Tem como objetivos:
 Screening (triagem) de crianças assintomáticas com possíveis problemas de
desenvolvimento;
 Monitorização de crianças que tenham risco para problemas de
desenvolvimento (crianças prematuras, por exemplo).
 Vantagem:
 Praticidade
 Itens a serem avaliados (em forma de gráfico)
 Limites mínimo e máximo da idade de aparecimento da habilidade
 Extremidades esquerda e direita de cada uma das barras indicam as idade em que 25% e
90% das crianças normais executam os itens.
Escala de Denver
Avaliação do desenvolvimento Infantil
25 50 75 90
Referências
 Stefane JMJ. A enfermagem, o crescimento e desenvolvimento infantil. In: Schmitz EM. A
enfermagem em pediatria e puericultura. Atheneu: São Paulo, 2005. p. 1-24.
 Ribeiro MO, Sigaud CHS, Rezende MA, Veríssimo MDLO. Desenvolvimento infantil: a
criança nas diferentes etapas de sua vida. In: Fujimori E, Ohara CVS. (organizadoras).
Enfermagem e a saúde da criança na atenção básica. Manole: São Paulo, 2009. p. 61-90
 Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção
Básica. Saúde da criança: crescimento e desenvolvimento / Ministério da Saúde.
Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. – Brasília: Ministério
da Saúde, 2012. 272p. Cadernos de Atenção Básica, nº 33. Disponível em:
http://189.28.128.100/dab/docs/publicacoes/cadernos_ab/caderno_33.pdf
 Hockenberry MJ. Wong Fundamentos de enfermagem pediátrica. 8ª ed, Rio de Janeiro,
Elsevier Editora Ltda, 2011.
 Falbo BCP, Andrade RD, Furtado MCC, Mello DF. Estímulo ao desenvolvimento infantil:
produção do conhecimento em enfermagem. Rev Bras Enferm 2012; 65(1): 148-154.
 Pilatti I, Haas T, Sachetti A, Fontana C, Oliveira SG, Schiavinato JCC. Oportunidades
para o desenvolvimento motor infantil em ambientes domésticos. Rev Bras Ciênc Saúde
2011; 27: 22-27.
 Rocha SMM, Scochi CGS, Lima RAG, Mello DF, organizadores. Memorial do grupo de
estudos em saúde da criança e do adolescente: 1991 a 2002. Ribeirão Preto (SP):
FIERP; 2002. 150 p.