Procedimentos Relacionado a Terapia Medicamentosa - Fundamentos de Assistência ao Paciente

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Dandara Leal,2020. 
FUNDAMENTOS DE ASSISTÊNCIA AO PACIENTE 
 
Procedimentos 
relacionados à terapia 
medicamentosa 
 
O que é terapêutica medicamentosa? 
Trata-se de administração de medicamentos no 
organismo por meio de vias. Tendo como objetivo 
uma proposta terapêutica. 
É fundamental na terapia medicamentosa: 
- Formação profissional 
- Conhecimento sobre Farmacologia e Bioquímica 
- Fisiologia e Patologias 
- Doses e Cálculos de medicamentos 
- Responsabilidade e ética 
 
Droga: matéria prima de origem animal, mineral 
ou vegetal, que possui um princípio ativo, para se 
transformar em fármaco é necessário estudos 
clínicos e testes. 
Fármaco: Um fármaco é qualquer substância de 
estrutura química conhecida que quando 
administrado a um organismo vivo produz um 
efeito biológico que pode ser benéfico ou não. 
O medicamento é definido como uma substância 
química capaz de promover no organismo ação 
preventiva, curativa, paliativa ou diagnóstica. É a 
associação de um ou mais fármacos. 
Remédio: qualquer dispositivo usado na tentativa 
de se curar uma doença ou aliviar um sintoma, 
este dispositivo pode ser um medicamento, uma 
massagem, uma conversa ou mesmo um placebo 
qualquer. 
 
Formas dos medicamentos: 
- Líquida > soluções, suspensão, xarope, elixir, 
emulsão e loção. 
 
 
 
- Sólida > comprimido, drágea, cápsula e 
supositório 
- Semissólidas> géis, pastas, pomadas e cremes 
 
Mecanismo de ação dos 
medicamentos: 
- Farmacocinética> envolve todos os mecanismos 
utilizados pelo organismo para absorção do 
fármaco através das vias de administração até 
excreção. 
- Farmacodinâmica> representa todos os 
mecanismos utilizados pelos fármacos para 
promover um efeito terapêutico. 
Fármaco –> Farmacodinâmica (atividade no 
organismo) –> Organismo –> Farmacocinética (o 
que o organismo faz com o fármaco= ADME) 
 
Absorção 
Digestão 
Metabolização 
Excreção 
 
O objetivo de uma terapia medicamentosa é 
aumentar ou diminuir uma função fisiológica já 
existente. 
Absorção: a entrada do fármaco no plasma a 
partir da via de administração. 
Distribuição: transporte do fármaco, através da 
circulação sistêmica, para os diversos 
compartimentos fluídos no líquido intersticial, 
intracelular dos tecidos e órgãos que constituem 
seu local de ação 
Biotransformação/Metabolização: essa 
etapa está ligada à transformação química que o 
medicamento sofrerá para ser excretado, é 
necessária para que o fármaco não seja 
reabsorvido pelos túbulos renais. O fígado é o 
principal órgão metabolizador de drogas. 
Eliminação/Excreção: quando finalmente os 
fármacos e seus metabólitos são eliminados do 
Farmacocinética 
Dandara Leal,2020. 
organismo, pela urina – por meio dos rins, a forma 
mais importante –, na bile ou nas fezes. 
 
Ação dos medicamentos: 
- Profilática> evita o aparecimento de doenças ou 
diminui sua gravidade 
- Terapêutica> curativa; paliativa ou substitutiva 
(substituir função de um órgão) 
- Auxiliar no diagnóstico> Luftal em exames de 
imagem para excreção de gases do organismo; 
Contraste para melhor visualização da imagem 
 
Tipos de ação: 
- Local> pele com pomadas, cremes e loções; 
mucosas com supositórios, colírios, óvulos 
vaginais. 
- Sistêmicas > corrente sanguínea 
 
Interações medicamentosas: 
Trata-se de um evento clínico em que os efeitos 
de um fármaco são alterados pela presença de 
outro fármaco, de um alimento, uma bebida ou 
algum agente químico ambiental. 
Alteração dos efeitos do medicamento decorrente 
da combinação com outro medicamento podendo 
ser detectada por meio do aumento do efeito ou 
pela diminuição do efeito desejado. Pode 
bloquear a ação do outro medicamento. 
 
Dosagem: 
É a quantidade em miligramas que uma pessoa 
vai necessitar para tratar uma doença ou aliviar os 
sintomas 
Dose mínima; Dose máxima; Manutenção 
Dose Tóxica> maior quantidade de um fármaco 
que ocasiona efeitos adversos ALÉM do 
esperado, um efeito muito maior. Pode ocasionar 
danos ao organismo 
Dose Letal> indicação da letalidade ocasionada 
por uma substância, dose capaz de matar. 
 
Vias de administração de 
medicamentos: 
As vias de administração podem ser divididas, de 
maneira ampla, em ação local e ação sistêmica. 
A liberação tópica de um medicamento é sua 
aplicação em locais específicos, sem necessidade 
de ser absorvido pela circulação sanguínea para 
demonstrar seu efeito. Contudo, em 
medicamentos administrados para atingirem a 
ação sistêmica, necessariamente existe a 
necessidade de absorção pela circulação 
sanguínea, em que há um transporte efetivo para 
levar as moléculas do medicamento até as áreas-
alvo no organismo. 
-Via Oral/ Enteral> boca e sublingual 
(lipossolúveis). 
- Via Respiratória ou Inalatório> nebulização, 
bombas de ar. 
- Via Tópica> Pele ou Mucosas. 
 Ocular 
 Intra-nasal 
 Otológica 
 Retal 
 Vaginal 
 Pele 
- Via Parentais/ Vias Sistêmicas (diretamente na 
corrente sanguínea): visa à administração do 
medicamento por injeção, não passando, 
portanto, pelo trato gastrointestinal (TGI) antes de 
chegar à circulação sistêmica. 
 Intradérmica ID (15°) > derme 
 Subcutânea SB (45°/90°) > 
Hipoderme 
 Intramuscular IM (90°) > agulha 
diretamente no músculo 
 Endovenoso/Intravenosa EV (25°) 
 
As principais vias para administração parenteral 
são a intravascular, a intramuscular e a 
subcutânea. 
OBS: se na via subcutânea não for utilizada 
agulha própria e sim uma comum, para atingir o 
tecido subcutâneo é necessário colocar o ângulo 
de 45°. Mas se tiver uma agulha própria, não é 
necessário fazer o ângulo de 45, faça de 90° 
graus pois é específica para isso. Ex: agulha de 
insulina. 
Intradérmica não é necessário fazer antissepsia 
da pele. (Ex: vacinas) 
 
Dandara Leal,2020. 
Princípios Gerais na administração 
segura de medicamentos: 
 Verifique o prazo de validade do 
medicamento 
 Verifique a existência de sensibilidades 
(alergias) do paciente á drogas antes de 
preparar e administrar medicações. 
PERGUNTE! 
 Não administre medicação preparada por 
outra pessoa 
 Evite distrações enquanto prepara a 
medicação 
 Mantenha do início ao fim do 
procedimento o material esterilizado 
 Ao preparar e ao administrar, seguir a 
regra dos CERTOS 
 
 
CERTOS: 
 Medicamento certo 
 Dose certa 
 Paciente certo (nome e sobrenome) 
 Horário certo 
 Forma do medicamento certa 
 Via certa 
 Orientação certa (informar que vai 
administrar tal medicamento, que serve 
para tal ação etc.) 
 Resposta certa (observar o paciente par 
identificar se o medicamento teve o 
efeito desejado) 
 Registro certo (data, nome do paciente, 
nome do medicamento, 
posologia/dosagem, via de 
administração, frequência e assinatura) 
 
 
 
Sistemas de Medidas: 
 
1 litro= 1 000 mililitros (ml) 
1 mililitro (ml) = 1 centímetro cúbico (cc) 
1 mililitro (ml) = 20 gotas 
1 quilograma (kg) = 1 000 gramas (g) 
1 grama (g) = 1 000 miligramas (mg) 
1 miligrama (mg) = 1 000 microgramas (mcg) 
 
1g = 1 000 mg = 10 ml 
 
Sistemas Domiciliar: 
1 colher de café = 03 ml 
1 colher de chá= 05 ml 
1 colher de sobremesa= 10 ml 
1 colher de sopa= 10 ml 
1 xícara de chá= 180 ml 
20 gotas= 1 ml 
 
 
 
 
 
 
 
 
Cateterismo gástrico/gastrointeral > medicação 
prolongada, alimentação e medicação. Paciente 
acamado, dificuldade de deglutição.