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Interpretação de Exames Lipidograma Importância dos Lipídios ✓ Coagulação sanguínea. ✓ Função energética. ✓ Termogênese. ✓ Transdução de sinal. ✓ Surfactante. ✓ Hormonal. ✓ Antioxidante. ✓ Metabolismo de cálcio. ✓ Isolamento térmico. ✓ Proliferação e diferenciação celular. Classificação dos Lipídios • Ácidos graxos (palmítico, linoleico) • Ésteres do glicerol (triacilglicerol – TG) • Esteróis (colesterol, hormônios e vitamina D) • Terpenos (Vitaminas A, E, K) Dislipidemias Sinais Sugestivos de Dislipidemia Familiar • Arco ou Halo córneo • Xantelasma • Lipemia Retinalis ENFERMAGEM UFMA Hipercolesterolemia isolada Hipertrigliceridemia isolada Hiperlipidemia mista HDL-C BAIXO Elevação isolada do CT geralmente aumento do LDL-C Elevação isolada do TG por aumento do VLDL e/ou QM Valores aumentados de CT e TG Com ou sem aumento de LDL com TG Dislipidemias primárias Dislipidemias secundárias Causas genéticas Apresenta causa secundária • Xantomas Eruptivos • Xantomas Tuberosos • Xantomas Tendinosos • Xantomas Planos • Xantomas Palmares Interpretação de Exames ENFERMAGEM UFMA Lipidograma • Exame útil no diagnóstico das dislipemias primarias e secundarias • As hiperlipemias, sobretudo as de tipos 2,3 e 4 de Fredrickson estão relacionadas a risco aumentado de doença coronariana e com níveis elevados de LDL-Colesterol. • As hiperlipemias secundarias incluem o hipotiroidismo, síndrome nefrótica, insuficiência renal, diabetes mellitus, alcoolismo e colestases. • Níveis diminuídos de lipoproteínas podem ocorrer em síndrome de má absorção e desnutrição. Dislipidemias Secundárias a Doenças Causa CT TG HDL-C 1.Diabetes 2. Hipotireoidismo 3. Doenças Renais Síndrome Nefrótica IRC 4. Hepatopatias Colestáticas Cronicas 5. Obesidade 6. Anorexia Nervosa 7. Bulimia - ↑ ↑ ↑ ↑ ↑ a ↑↑↑↑ ↑ ↑ ↑ ↑ ↑ ↑ Normal ou leve ↑ ↑↑ - ↓ ↑ ou ↓ - - ↑↑ -> ↓ ↓ - - VALORES DE REFERENCIA • Colesterol total <200mg/dL Ótimo 200-239 Limítrofe >239 Alto • LDL-C < 100mg/dL Ótimo 100-129 Desejável 130-159 Limítrofe 160-189 Alto >189 Muito Alto
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