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Afasia: É a perda da linguagem, falada e escrita, por incapacidade de compreender e utilizar os símbolos verbais. Acontece a perda de habilidade linguística que foi previamente adquirida no desenvolvimento cognitivo do indivíduo; deve-se à lesão neuronal do SNC. É classificada de acordo com: 1. Linguagem espontânea (fluência); 2. Compreensão; 3. Nomeação (sempre terá prejuízos, maiores ou menores); 4. Expressão. Afasia de Broca: A pessoa continua usando as palavras em seu sentido geral, mas perde o poder de organizá-las em frases gramaticalmente corretas e de modo fluente. Fala esparsa, hesitante, frequentemente desarticulada, com ausência de palavras funcionais e morfemas de derivação, faz várias pausas para procurar as palavras. Acontece a interferência na produção da fala e não na compreensão, pois há o comprometimento na capacidade de descobrir a palavra ou combinação adequada de palavras e executar sua pronúncia. Ex. “Comer bolo bom”; “comprar roupa nova casamento”. Afasia de Condução: É decorrente de uma lesão no fascículo arqueado, que conecta as áreas de Broca e Wernicke. Possuem bom nível de compreensão de material verbal, pois a área de Wernicke está intacta. A produção do discurso é fluente. Os pacientes não cometem muitos erros na escolha das palavras, pois não há lesão na área de Broca. Cometem, frequentemente, erros de seleção e transposição de fonemas e sílabas, o que também ocorre na repetição. Afasia de Wernicke: A sistematização gramatical permanece inalterada, mas a aparente correção da fala não esconde a total falta de sentido na comunicação. O paciente não consegue compreender a linguagem (falada e escrita) e tem dificuldades para a repetição. Na maioria dos casos, o paciente não consegue reconhecer os erros no seu discurso. Ex. “Quando me perguntam se prefiro bolo a uma roupa de casamento, digo que para mim tanto faz subir ou descer, pois gosto muito do azul”. LAYSE SANTOS DE AVIZ - PSICÓLOGA psilayse@gmail.com | @psilayseaviz LAYSE SANTOS DE AVIZ - PSICÓLOGA psilayse@gmail.com | @psilayseaviz Afasia global: Perda completa da capacidade de compreender a linguagem, de formular a fala e repetir sentenças. Acompanhada de fraqueza no lado direito da face e paralisia dos membros à direita. Causada por lesões na região anterior da linguagem - núcleos da base, ínsula, giro temporal superior e nas regiões posteriores da linguagem. Estes pacientes praticamente não produzem discurso e apresentam um grande déficit de compreensão auditiva. Afasia Transcortical: As afasias transcorticais incluem tipos de afasias que são produzidas por lesões de ou para as muitas conexões que integram as áreas de linguagem no cérebro. O fator subjacente às afasias transcorticais é a relativa preservação da capacidade de repetir a linguagem falada na presença de outros prejuízos de linguagem. Afasia Transcortical Motora: Fluência diminuída, difere na capacidade normal de repetição. Possui discurso espontâneo pouco fluente, embora a compreensão e a capacidade de articulação e repetição estejam mantidas. Pacientes apresentam um estranho quadro de esforço para pronunciar as palavras na conversação espontânea, mas conseguem facilmente dizer as mesmas palavras por repetição. Lesões geralmente são encontradas na área motora suplementar do hemisfério esquerdo. Afasia Transcortical Sensorial: Parecida com a afasia de Wernicke em sua produção parafásica fluente e compreensão diminuída, mas difere na capacidade preservada de repetição. Quando extrema, pode exibir ecolalia. Lesão no giro angular da região parietal esquerda. Afasia Transcortical Mista: Semelhante à afasia global, mas os pacientes são capazes de repetir palavras faladas, apesar de serem incapazes de falar ou compreender a linguagem. São encontradas lesão envolvendo a zona marginal vascular ou áreas divisórias dos lobos frontal e parietal. LAYSE SANTOS DE AVIZ - PSICÓLOGA psilayse@gmail.com | @psilayseaviz Afonia: É uma forma acentuada de disfonia, na qual o indivíduo não consegue emitir qualquer som ou palavra. Agrafia: É a perda, por lesão orgânica, da linguagem escrita, sem que haja qualquer déficit motor ou perda cognitiva global. Ocorre em forma pura (agrafia pura, por lesão da segunda circunvolução frontal) e em forma associada às afasias. Alexia: É a perda, de origem neurológica, da capacidade previamente adquirida para a leitura. Dá-se associada às afasias e às agrafias. Pode ocorrer forma pura e isolada. A dislexia é uma disfunção leve de leitura, encontrada principalmente em crianças que apresentam dificuldades diversas no aprendizado da linguagem escrita. Área de Broca: Processa as áreas gramaticais, o sistema de organização da linguagem e da fala de cada idioma. Área de Wernicke: Processa o sentido das informações e suas relações simbólicas. Atraso no desenvolvimento da Linguagem (causas): Deficiência Intelectual (Atraso neuropsicomotor global quando se é muito pequeno); Transtorno do Espectro Autista; Transtornos de Comunicação; Transtorno da Comunicação Social Pragmática; Dislexia do Desenvolvimento (Diagnóstico apenas em idade escolar). Disartria: É a incapacidade de articular corretamente as palavras devido a alterações neuronais referentes ao aparelho fonador, alterações estas que produzem paresias, paralisias ou ataxias da musculatura da fonação. Disfemia: É uma alteração da linguagem falada sem qualquer lesão ou disfunção orgânica, determinada por conflitos e fatores psicogênicos. A disfemia, ou afemia, está comumente associada a estados emocionais intensos, a quadros histéricos conversivos e a conflitos inconscientes intensos. LAYSE SANTOS DE AVIZ - PSICÓLOGA psilayse@gmail.com | @psilayseaviz Disfonia: É a alteração da fala produzida pela mudança na sonoridade das palavras. Dislalia: É a alteração da linguagem falada que resulta da deformação, da omissão ou da substituição dos fonemas, não havendo alterações identificáveis nos movimentos dos músculos que participam da articulação e da emissão das palavras. Domínios linguísticos: Domínio de todas as suas condutas linguísticas. Os domínios linguísticos são, em geral, variáveis e mudam ao longo das ontogenias dos organismos que os geram. Domínio Fonológico: Estrutura dos sons da língua, as regras referentes aos sons e suas respectivas combinações. Domínio - Metalinguagem: Capacidade de pensar sobre a estrutura e propriedades da língua, de forma explícita e sistematizada. Domínio Morfológico: Aquisição e uso de regras de formação de palavras. Exemplo: CABELO/ CABELUDO/ CABELEIRA. Domínio Pragmático: Domínio das regras do uso da língua: adequação ao contexto da comunicação. Domínio Prosódia: Está relacionada à maneira como falamos e à como entoamos nosso discurso. Domínio Sintático: Domínio de regras gramaticais, organização das palavras, formação de frases. Domínio Semântico: Domínio do significado das palavras, uso e aquisição de novas palavras. LAYSE SANTOS DE AVIZ - PSICÓLOGA psilayse@gmail.com | @psilayseaviz Ecolalia: Forma de afasia em que o paciente repete mecanicamente palavras ou frases que ouve. Gagueira: é um tipo frequente de disfemia. Dificuldade ou impossibilidade de pronunciar certas sílabas, no começo ou ao longo de uma frase, com repetição ou intercalação de fonemas (ga, gue, qui, que, etc.) ou trepidação na elocução (chamada gagueira clônica), conseguindo, ao final, terminar a frase normalmente. Pode ocorrer tanto devido a defeitos mecânicos da fonação – excessiva rapidez de emissão da voz, uso de tons inadequados, respiração viciosa – como devido a fatores emocionais, como ansiedade e timidez. Gramática Universal: trata-se de um conjunto de princípios gramaticais encontrados em todas as línguas humanas. Linguagem: É um sistema de comunicação utilizando sons e símbolos de acordo com regras gramaticais (Oral, Escrita, Sinais). Paráfrase: Substituir uma palavra por uma frase. Parafasia: São formas mais discretas de déficit de linguagem, nas quais o indivíduo deforma determinadas palavras, como designar de “cameila” a cadeira,de “ibro” o livro, e assim por diante. Ocorrem muitas vezes no início das síndromes demenciais. Parafasia - Agramatismo: O indivíduo fala sem observar as preposições, os tempos verbais, etc., produzindo enunciados como: “Eu querer isso”; “Gostar água”; etc.). É observado redução drástica na formulação da expressão oral pela simplificação extrema da mensagem. O afásico omite elementos da frase, podendo variar quanto a gravidade, sendo mais comum a omissão de elementos de classe fechada, sem significado isoladamente, como artigos, preposições,conectivos… - Acontece na Afasia de Broca. LAYSE SANTOS DE AVIZ - PSICÓLOGA psilayse@gmail.com | @psilayseaviz Parafasia - Anomia: Dificuldade em nomear o estímulo alvo. Pode estar relacionado à dificuldade de acesso fonológico, lexical ou semântico ou na passagem da informação entre alguns subsistemas. Pode aparecer na avaliação do discurso ou nas provas de nomeação específicas. - Comportamento observado em: Afasia anômica, afasia de broca ou transcortical motora e nas demências. Ex.: Terapeuta: O que é isto? Paciente: Isso? É é isso… (O paciente fica tentando dizer o nome e não consegue). Parafasia - Circunlóquio: Dificuldade do afásico acessar o tema principal da enunciação. Durante a emissão o indivíduo desvia do tema, não consegue falar de forma específica sobre o tópico fundamental, evidenciando um discurso prolixo. Parafasia - Jargão: Alteração em nível do discurso caracterizado pela fala sem alteração na articulação e prosódia. Observa-se ritmo acelerado, substituição de palavras, presença de palavras ininteligíveis que leva a um discurso com conteúdo sem significado para o interlocutor. Parafasia - Neologismo: Produz uma sequência fonêmica e/ou grafêmica que obedecem às regras da língua parecidas com palavras, mas que não existem na língua. Parafasia Fonêmica: Inadequação na seleção dos fonemas ou na combinação destes na fala. Pode se manifestar por trocas, omissões, acréscimos de fonemas ou de sílabas. Ex.: Trocar caneta por caveta ou caleta. Parafasia Fonética: Caracterizada por uma distorção na produção dos fonemas. Ex.: O paciente emite ca/S/elo na tentativa de dizer cabelo. Parafasia Morfêmica: Acontece pela substituição dos morfemas gramaticais das palavras. Ex.: O paciente troca menino por menina ou cantamos por cantar. Parafasia verbal: Ocorre quando o paciente realiza a substituição de uma palavra por outra existente na língua, mas não é possível identificar sua relação nem quanto a forma nem quanto ao conteúdo. Ex.: Se o paciente emite sofá no lugar de manga. LAYSE SANTOS DE AVIZ - PSICÓLOGA psilayse@gmail.com | @psilayseaviz Parafasia Formal: Erros na expressão verbal. Omissão de partes da palavra, formando uma nova que também existe. Ex. Trocar “fivela” por “vela”. Parafasia Semântica: É a troca de uma palavra por outra de mesma categoria semântica. Ex.: O paciente ao tentar dizer laranja diz goiaba. Paragrafia: Erros na grafia. Paralexia: Erros na leitura. Prosódia: Entonação da palavra. Rota fonológica: É responsável pela leitura de uma palavra mesmo que ela seja desconhecida para o leitor. Ou seja, pela decodificação grafema/fonema. Isso significa que mesmo que o leitor não saiba o significado da palavra, ele irá conseguir ler devido aos seus conhecimentos fonológicos. Palavras conhecidas e desconhecidas pelo leitor podem ser lidas pela rota fonológica. Por outro lado, ler palavras irregulares pode ser difícil, pois a correspondência letra-som não obedece a uma regra. Por exemplo, táxi, pode ser lida por um leitor iniciante como “tachi”. Rota lexical: A identificação das palavras escritas se dá pelo reconhecimento de sua ortografia e do seu significado semântico. Um bom exemplo é quando ficamos em dúvida se uma determinada palavra se escreve com ‘j’ ou com ‘g’, mas ao escrever você se lembra automaticamente. Isso acontece pois temos um ‘dicionário léxico’ armazenado que nos permite lembrar a forma ortográfica da palavra. Fonte: Dalgalarrondo, Paulo. Psicopatologia e semiologia dos transtornos mentais. Porto Alegre - RS: Artmed, 2008. Anotações de aula, 2021. https://afasiaemfoco.com.br/manifestacoes- linguisticas/#:~:text=Parafasia%20Fon%C3%A9tica%3A%20Caracterizada%20por%20uma,menina%20ou%20cantamos%20por%20cantar. https://institutoneurosaber.com.br/entenda-a-diferenca-entre-rota-fonologica-e-rota-lexical-na- leitura/#:~:text=Rota%20fonol%C3%B3gica%20refere%2Dse%20a,%E2%80%9Cletra%2Dsom%E2%80%9D). https://afasiaemfoco.com.br/manifestacoes-linguisticas/#:~:text=Parafasia%20Fon%C3%A9tica%3A%20Caracterizada%20por%20uma,menina%20ou%20cantamos%20por%20cantar
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