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Samantha Rebouças A niacina foi descoberta em 1867 como um composto químico, o ácido nicotínico. Embora possa ser convencionalmente colo- cada entre as vitaminas B2 e B6, não é cor- reto se referir à niacina como vitamina B3. Seu papel metabólico é como fonte de nico- tinamida para a formação das coenzimas nicotinamida adenina dinucleotídeo (NAD) e NADP, compostos presentes em di- versas vias metabólicas, em especial, no ci- clo de krebs, glicólise e na via das pentoses- fosfato. Funções metabólica O termo niacina é um descritor genérico para dois compostos que possuem a ação biológica dessa vitamina: ácido nicotínico e nicotinamida. A principal função metabólica dessa vita- mina é como fonte de nicotinamida para a formação de enzimas NAD e NADP. Relembrando As enzimas NAD e NADP são carreadores universais de elétrons e passam por rea- ções reversíveis de oxidação e redução em várias reações metabólicas. NAD: participa de cerca de 400 reações ca- tabólicas, entre elas a glicólise, o ciclo de krebs, oxidação do etanol, entre outras. → Nesses processos, a energia liberada pela oxidação dos substratos é conser- vada por esses carreadores (NAD e NADP), que doam elétrons em reações anabólicas. NADP: participa de, aproximadamente, 30 dessas reações, incluindo defesa oxidativa e metabolismo endobiótico e xenobiótico do citocromo P450. Além do seu papel no metabolismo energé- tico, a niacina atua na replicação, reparo e diferenciação de moléculas de DNA. Absorçã A niacina é absorvida tanto no estômago quanto no intestino delgado. Samantha Rebouças Na forma de NAD e NADP ela não é absor- vida, necessitando sofrer hidrólise (quebra por molécula de água – H2O) liberando ni- cotinamida livre. Muitos transportadores parecem estar en- volvidos na captação da niacina pelos en- terócitos, porém o transportador-3 aniô- nico orgânico humano (hOAT-3) é o mais reconhecido pelo transporte de concen- trações fisiológicas dessa vitamina. O ácido nicotínico e a nicotinamida circu- lam livremente pelo sangue Seguem para os tecidos onde são conver- tidos em NAD e NADP Obs.: a conversão é regulada pela concentração ex- tracelular de nicotinamida. O excesso de nicotinamida é convertido a NAD e estocado pelo fígado ou pode ser transformado e excretado na forma de outros produtos do metabolismo da niacina. Deficiênci A pelagra é caracterizada por dermatite fotossensível, parecida com queimaduras grave de sol. É semelhante a uma borboleta na face, afetando todas as partes expostas à luz solar. A pelagra avançada também é acompa- nhada de demência (depressão psicótica) e também pode haver diarreia. A pelagra não tratada é fatal Na pele de pacientes com pelagra ocorre o seguinte mecanismo: Aumento do catabolismo da histidina Redução na concentração de ácido urocânico Diminuição na absorção dos raios ultravioleta Obs.: o ácido urocânico é um metabólito de histidina que é o principal composto que absorve os raios ul- travioleta na pele normal. Outro traço desenvolvido é a psicose de- pressiva caracterizada por fases lúcidas re- pentinas que se alternam com sinais psi- quiátricos mais evidentes. Além da baixa ingestão de niacina e trip- tofano, a deficiência de outros nutrientes como riboflavina, vitamina B6, zinco e ferro pode contribuir para o surgimento da pelagra. → A excreção do metabólito N1-metilnico- tinamida abaixo da normalidade é indi- cativo da deficiência de niacina. Aumentam o risco de deficiência em nia- cina: → Anorexia nervosa → Câncer → Quimioterapia → Distúrbios gastrintestinais (Doença de Crohn) Fontes alimentare A niacina é obtida de fontes dietéticas ou sintetizada a partir do triptofano. Samantha Rebouças → 2% do triptofano dietético é convertido em niacina pela via da quirunenina, principalmente no fígado. Quantidades significativas são encontra- das: → Em especial, na carne vermelha → Fígado → Legumes → Leite e ovos → Grãos de cereais → Leveduras → Peixes → Milho Leite e ovos possuem pequenas quantida- des de niacina pré-formada, porém seu conteúdo em triptofano oferta niacina equivalente mais que o suficiente. A carne vermelha é uma das me- lhores fontes, por ser abundante tanto em niacina pré-formada quanto em triptofano. A niacina está presente em fontes vegetais na forma de ácido nico- tínico, que será convertido a NAD no fígado ou intestino. Nos cereais, a niacina está presente, po- rém não é biologicamente disponível pois se encontra na forma esterificada (ni- acitina). Recomendaçõe Foi proposto que 60 mg de triptofano são necessários para formar 1 mg de niacina pré-formada. Dessa forma, para a preven- ção da pelagra são necessários 11,3 a 13,3 EN (equivalentes de niacina). Durante a gestação as necessidades aumentam em 30%, ficando em 18 mg/dia e durante a amamentação 17 mg/dia. RDA Homens: 14 a > 71 anos – 16 mg/dia Mulheres: 14 a > 71 anos – 14 mg/dia Gestantes – 18 mg/dia Lactantes – 17 mg/dia Uso farmacológic Para tratamento da pelagra, doses fisioló- gicas de ácido nicotínico (15 – 20 mg/dia) e nicotinamida (300 mg/dia) são efetivas. Acesse os demais resumos sobre vitaminas: FONTE: COZZOLINO, 2020.
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