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1 Laís Cristina TRANSTORNOS ALIMENTARES Doenças psiquiátricas acompanhadas de complicações físicas Causam morbidade e altas taxas de mortalidade Caracterizam-se por: Alterações graves do comportamento alimentar Recaídas frequentes Levam à má nutrição EPIDEMIOLOGIA Anorexia nervosa (AN) é o transtorno mais comum – 0,5 a 1% Acomete mais mulheres jovens Bulimia nervosa (BN) Mais comum em mulheres Transtorno de Compulsão alimentar periódica (TCAP) Semelhante entre os sexos 30% dos que fazem dieta sem acompanhamento profissional ETIOPATOGENIA FATORES PREDISPONENTES Genético Biológicos - anormalidade de moduladores e transmissores; Sistema catecolamina e serotonina Físico – obesidade aumenta o risco de TCA Psicológico – Ansiedade, perfeição Socioculturais – culto a magreza, magreza profissional Dietas – restritivas, baixa de triptofano Evento estressor Distorções – Cognitivas; aparência Componente fisiológico – Adaptações orgânicas Dietas restritivas 2 Laís Cristina ANOREXIA NERVOSA Paciente começa fazendo restrições dietética Vive em função da dieta Medo de engordar Perda progressiva de peso Padrão alimentar secreto Desnutrição energético- proteica (Por marasmo) Muitas vezes o paciente tem muito conhecimento a respeito da função alimentar, etc Não há mecanismo compensatório – isto é o diferencial da anorexia BULIMIA NERVOSA Compulsão alimentar periódica (comer mais que o necessário pelo menos 3 episódios por semana) Comportamento compensatório inadequado (tomar laxantes, induzir o vômito) Prevenir o aumento de peso Não terá necessariamente a magreza excessiva, a preocupação é não ganhar peso TRANSTORNO DE COMPULSÃO ALIMENTAR PERIÓDICA Episódios exagerados de ingestão compulsiva Não há condutas compensatórias (eventos de purga) Maioria dos pacientes são obesos. O paciente fica chateado porque comeu, fica triste, mas sem episódios de purga. DIAGNÓSTICO Anamnese Exame físico Exames laboratoriais – pode ajudar na percepção de um diagnóstico de desnutrição maior TRATAMENTO COMPORTAMENTOS ALIMENTARES DE RISCO Ortorexia nervosa – obsessão por comer saudável; Exclusões de grupos alimentares Carências nutricionais “Porta de entrada para anorexia nervosa” Drunkarexia – Alimentação restritiva; Exagero em bebida alcoólica como compensação calórica Deficiências nutricionais 3 Laís Cristina Pregorexia – Gravidas que evitam aumento de peso Exageram nos exercícios físicos Vigorexia – Preocupação excessiva com corpo (músculos) Interfere na alimentação
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