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Vascularização dos Membros Superiores Arco aórtico → A. subclávia D e E ✓ Trajeto no formato de cúpula da pleura ✓ Acesso difícil, abaixo dos músculos e posterior à veia ✓ Desce em direção à axila ✓ Até a margem lateral da 1ª costela (sulco para a artéria subclávia) ✓ Pulso na fossa supraclavicular ✓ Porções medial, posterior e lateral ao Músculo escaleno anterior RAMOS ➢ A. Vertebral ➢ A. Torácica interna ➢ Tronco tireocervical ➢ Tronco costocervical ➢ A. cervical transversa (entre os troncos do plexo braquial) ➢ A. toracocaromial → A. intercostais Obs: Síndrome da abertura torácica superior: compressão do plexo braquial e da A. subclávia Artéria axilar ✓ Desde a borda lateral da 1ª costela até a borda inferior do músculo redondo maior ✓ Relação anatômica com o plexo braquial ✓ Ramos musculares ✓ Parte proximal, posterior e inferior/distal (M. peitoral menor) RAMOS ➢ A. torácica superior ➢ A. toracoacromial: ramos para axila e músculo deltoide ➢ A. torácica lateral ➢ A. subescapular ➢ A. circunflexa posterior do úmero: Contorna o colo anatômico do úmero posteriormente ➢ A. circunflexa anterior do úmero: Contorna o colo anatômico do úmero anteriormente Artéria braquial ✓ Inicia na parte inferior do tendão de inserção do músculo redondo maior até o cotovelo (fossa cubital) ✓ Percorre o sulco medial do braço, anterior ao tríceps e termina medial ao tendão de inserção do bíceps ✓ Pulso sensível ✓ Palpável medialmente a cabeça curta do bíceps RAMOS ➢ A. braquial profunda – junto ao nervo radial (direção posterior) Entre bíceps e tríceps medialmente Recorrente: sai do tronco principal, corre paralelo e volta ao tronco principal (diferente de anastomose) Aa. Colateral radial → A. recorrente radial A. Colateral média → A. recorrente interóssea ➢ Aa. colaterais ulnares superior e inferior: desce ao antebraço medial (anastomose) ➢ A. nutrícia do úmero: origina-se no meio do braço ➢ Ramos musculares BIFURCAÇÃO Fossa cubital: após tendão do bíceps, passa nervo mediano e veia intermedia cubital Artéria radial ✓ Palpável na região do cotovelo e do punho ✓ Superficial ✓ Utilizada para revascularização do miocárdio RAMOS ➢ Aa. recorrente radial anterior e posterior – conexão com os ramos colaterais da A. braquial Artéria ulnar ✓ Junto ao nervo ulnar ✓ Antero-medial à ulna ✓ Calibrosa ✓ Palpada na articulação proximal do carpo – detecção de arteriosclerose e êmbolos ✓ Muitas variações RAMOS ➢ A. interóssea comum → anterior e posterior Sabrina Linard – M41 ➢ Aa. recorrente ulnar anterior e posterior ARCO PALMAR SUPERFICIAL Anastomose da A. ulnar > A. radial ➢ A. digitais palmares comuns – uma para dois dedos ➢ A. digitais palmares próprias – face lateral do dedo ARCO PALMAR PROFUNDO Terminal da A. radial principalmente ARCO CARPAL DORSAL Comunicação com o palmar ➢ Aa. Metacarpais dorsais – entre metacarpos ➢ Aa. Digitais dorsais próprias SISTEMA VENOSO Veias superficiais possuem maior relevância Veia cefálica ✓ Origem dorso-lateral na mão ✓ Superficial ✓ Aprofunda no M. deltoide Veia basílica ✓ Medial ✓ Aprofunda e acompanha a A. braquial ✓ Transforma-se em veia axilar (profunda) ✓ Punção venosa ✓ Anterioriza-se no cotovelo Veias braquiais ➢ 2 veias radiais ➢ 2 veias ulnares Veias perfurantes Veia axilar ✓ Deriva das veias braquiais Malha venosa no dorso da mão – comum punção venosa