Rastreamento do Câncer de Boca

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Busca Ativa e Rastreamento do 
Câncer de Boca 
 
PAULO FRANÇA PEREIRA BARBOSA 
 
O exame e o conhecimento do cirurgião 
dentista sobre o assunto são decisivos para 
realizar um diagnóstico precoce de câncer de 
boca 
CONTEXTO 
 Em fortaleza, atualmente doenças do 
aparelho circulatórios, causas externas de 
morbidades e mortalidades e neoplasias 
são as três maiores causas de mortalidade 
na capital cearense. 
 Considerando o potencial de mortalidade 
causada por neoplasias,se faz necessário 
que medidas de prevenção ao câncer seja 
desenvolvida na população, além da 
capacitação de profissionais para realizar o 
diagnóstico precoce aumentando as 
chances de cura do paciente. 
 As principais causas de óbito em nosso 
meio (Doenças cardiovasculares, causas 
externas e canceres) estão associadas a 
fatores de riscos como: HAS, obesidade, 
sedentarismo, alimentação inadequada, 
tabagismo e consumo excessivo de álcool, 
entre outros. 
 Prevenir essas doenças e agravos com 
ações de promoção de saúde, como: 
estímulo à atividade física, alimentação 
saudável, estimulo ao uso de protetor solar 
e labial, e conscientização dos efeitos do 
tabagismo e alcoolismo. 
ASPECTOS EPIDEMIOLÓGICOS: 
 Aumento da incidência das neoplasias 
malignas ao passar dos anos; 
 Aumento da mortalidade ao passar dos 
anos; 
 Aumento dos custos para o SUS ao passar 
dos anos; 
 Esse aumento pode estar associado ao 
envelhecimento populacional 
 A taxa de sobrevida de paciente que 
tiveram câncer de boca, 54% dos pacientes 
morreram no intervalo de 5 anos. 
INCIDÊNCIA DE CÂNCER POR SEXO (2020): 
 
 
PAÍSES COMALTAS TAXAS DE INCIDÊNCIA E 
MORTALIDADE PARA CÂNCER ORAL (2009) 
 
CÂNCER DE BOCA NO ESTADO DO CEARÁ: 
 Neoplasias malignas: 21.120 CASOS 
 Câncer de Boca: 540 Casos 
 Fortaleza: 160 Casos 
 Interior do estado: 380 Casos 
PREVENÇÃO DE CASOS DE CÂNCER: 
A prevenção de câncer pode ser iniciada com 
projetos de promoção de saúde. 
 
METODOLOGIA DE PREVENÇÃO: 
 
CAPACITAÇÃO DOS PROFISSIONAIS: 
 Anmnese (Grupos de risco); 
 Exame físico minucioso 
(Características clínicas); 
 Planos de cuidado. 
ORIENTAÇÃO DOS PACIENTES (FATORES DE RISCO) 
 Espaços de promoção de 
saúde/acolhimento; 
 Campanhas (Calendário de saúde) 
ANALISES DE SITUAÇÃO EM SAÚDE 
 
FORTALECIMENTO DA REDE DE ATENÇÃO AO 
CÂNCER; 
AUTOEXAME E RASTREAMENTO 
ORIENTAÇÕES: 
CIGARRO (TABACO): 
 Agente iniciador 
 60 substâncias carcinogênicas 
 Risco relativo 5-7 vezes 
 25% dos CA de boca 
ÁLCOOL: 
 Agente promotor 
 Sinergismo com o tabaco 
 Risco relativo: 15 vezes 
 
EXPOSIÇÃO AO SOL 
 Agente iniciador 
 Raios UV 
 CA de lábio 
IST (DST) 
 Infecção viral 
 HPV: Epstein-Barr - HTLV 
 Risco relativo: 15 vezes 
 
 
 
 
DIAGNÓSTICO: 
 
ATENÇÃO AO PRONTUÁRIO: 
 
FATORES DE MAIOR PREDISPOSIÇÃO AO CÂNCER 
DE BOCA: 
 Idade 
 Raça 
 Sexo (Masculino mais incidente) 
 Antecedentes familiares 
 Profissão de ocupação do paciente 
(Exposição ao sol) 
 Doenças infectocontagiosas 
 Comportamento sexual 
 Tabagismo 
 Alcoolismo 
 Exposição ao sol 
 Sangramento 
 Perda de peso 
EXAME CLÍNICO: 
 Exame extraoral: Palpação e inspeção 
 Exame intraoral: Palpação e inspeção 
Linfonosdos da região auricular inferior 
(Submandibular) é a região mais acometida 
com câncer associada a linfonodos. 
 
 
 
QUAIS LESÕES DEVEMOS REALIZAR BIOPSIA 
(LESÕES COM SUSPEITAS DE MALIGNIDADE): 
 Crescimento acelerado 
 Aspecto esbranquiçado, avermelhada ou 
pigmentadas da mucosa para as quais a 
causa ou o diagnóstico não é evidente 
 Lesões firmemente aderidas ou fixada às 
estruturas anatômicas adjacentes 
 Lesões desconhecidas em regiões de alto 
risco para o desenvolvimento de câncer: 
 
PONTOS IMPORTANTES PARA O DIAGNÓSTICO: 
 Forma 
 Contorno/limites 
 Circunscrita 
 Coloração 
 Sintomatologia 
 Tempo de evolução 
 Consistência 
 Tamanho 
 Sangramento 
AUTOEXAME 
 (INCA não preconiza mais esse método)