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História Nacional da Doença e Determinantes Sociais na Saúde

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HISTÓRIA NATURAL DA DOENÇA
A História Natural da Doença é todo tipo de interação entre três elementos, quais são eles? E o que cada um representa?
· Agentes ou fatores etiológicos: causadores da doença (como um vírus).
· Hospedeiros: o organismo doente ou que pode ficar doente (homem ou animal).
· Meio ambiente: o lugar (espaço físico) onde ocorre/moradia, clima, geografia e recreações inadequadas.
Como surgiu a prática de prevenção?
A prevenção é resultado da medicina preventiva que surgiu para contrapor a medicina curativa, que se limitava no tratamento e cuidado do indivíduo que já estava doente, com internação e compra de medicamentos.
Como podemos definir o conceito de história natural de uma doença?
Pode-se definir como uma descrição, ou seja, algo que possui uma evolução, do processo de adoecimento de um indivíduo até sua cura ou morte. Importante pois aborda métodos que podem ser utilizados na prevenção e no controle.
A história natural da doença tem uma visão de unicausalidade da doença?
Não, pelo contrário, para a HND existem vários fatores na causa de uma doença, ou seja, sua origem e determinação é multicausal.
Como Leavell e Clark definem prevenção?
Como uma ação antecipada, baseada no conhecimento da História Natural da Doença a fim de tornar improvável o progresso posterior da enfermidade.
O modelo da História Natural da Doença propõe três níveis de ação ou intervenção, quais são eles? Os dois últimos se aplicam à fase patogênica.
· Prevenção Primária através da promoção à saúde e da proteção específica em relação a um agravo determinado.
· Prevenção Secundária constante de diagnóstico e tratamento.
· Prevenção Terciária que supõe ações destinadas à recuperação do dano e à reabilitação.
Cite algumas ações de promoção à saúde, na Prevenção Primária:
· Moradia adequada
· Educação
· Áreas de lazer
· Alimentação adequada
· Emprego
· Renda adequada
Na prevenção primária ainda, quais proteções específicas podem ser feitas?
· Imunização
· Fluoretação da água
· Saúde ocupacional
· Higiene pessoal e do lar
· Aconselhamento genético
· Controle de vetores
Quais são as fases da História Natural da Doença?
· Fase susceptível
· Fase subclínica
· Fase clínica, sintomática
· Fase de recuperação, reabilitação ou morte
Quais são as características da fase patogênica?
· Já ocorreu a contaminação e a doença
· Os sintomas da doença começam a se manifestar
· O corpo começa a sofrer com as perturbações causadas pelo hospedeiro
· Se não houver tratamento durante a fase do desenrolar fisiopatológico e clínico da doença, o quadro da enfermidade pode evoluir para sequelas permanentes ou até a morte.
DETERMINANTES SOCIAIS NA SAÚDE
As condições de saúde dependem de quais conjuntos de fatores?
· Biologia humana
· Estilo de vida
· Ambiente
· Serviços de saúde
Qual o conceito de Determinantes Sociais de Saúde (DSS)?
São fatores sociais, econômicos, culturais, étnicos, psicológicos e comportamentais que influenciam a ocorrência de problemas de saúde e seus fatores de risco na população.
Se associa também as condições sociais em que as pessoas vivem e trabalham, com implicações diretas no modo de viver e ver o mundo.
Qual o objetivo da Comissão sobre Determinantes Sociais da Saúde da OMS (CSDH)?
· Melhorar as condições de vida.
· Enfrentar a distribuição inequitativa de poder, dinheiro e recursos.
· Medir e entender o problema e avaliar o impacto da ação.
Quais as bases para ação sobre Determinantes Sociais na Saúde?
1. Governança para atuar sobre os DSS com definição de responsabilidades de atores e setores envolvidos;
2. Estímulo a processos participativos na definição e implantação de políticas;
3. Fortalecimento do papel do setor saúde na redução das iniquidades em saúde através da equidade no acesso e na qualidade dos serviços;
4. Esforço global de ação sobre os DSS com os organismos internacionais, e parceiros bilaterais alinhados e cooperando com os governos nacionais.
5. Melhoria dos sistemas de informação para permitir o monitoramento sistemático das tendências das iniquidades em saúde e impactos das ações sobre elas.
1. A definição de política de saúde deve repousar sobre quais conceitos básicos?
. A compreensão de que a saúde resulta de um processo de interação contínua entre o indivíduo e o ambiente físico e social em que vive;
. O entendimento de que boas condições de saúde consistem em uma responsabilidade compartilhada por todos, indivíduos e poder público.
. A saúde é um investimento para a sociedade como um todo, e que a diminuição das desigualdades em saúde no país resulta não apenas na efetivação de um compromisso ético, mas também em elemento de desenvolvimento e progresso para toda a nação.

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