Eritropoese e suas células

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ERITROPOESE
È o processo de formação, 
proliferação, diferenciação e 
amadurecimento dos eritrócitos.
Fatores estimuladores de eritropoese: 
 BPA (burst promoting activity): 
Atua sobre as células 
indiferenciadas 
 Vitamina B12 (cobalamina) e ácido 
fólico (folato): Atua na divisão 
celular 
 Ferro: Atua na formação da 
Hemoglobina 
 Eritropoietina: Estimula a síntese 
de hemoglobina, detecta 
variações de oxigênio no sangue 
e estimula a proliferação dos 
percursores medulares 
OBS: A cobalamina ativa o folato que 
transforma uracila em timina, 
facilitando a divisão celular. 
Proeritroblasto 
 A cada um Eritroblasto são 
formadas 16 hemácias 
 Célula grande com alta relação 
núcleo citoplasma 
 Citoplasma basófilo e alguns 
podem apresentar projeções 
citoplasmática 
 Presença halo claro perinuclear 
 Núcleo redondo com cromatina 
frouxa e presença de nucléolos 
aparentes. 
 
Eritroblasto basófilo 
 Célula menor que o 
Proeritroblasto 
 Cromatina mais condensada 
 Relação núcleo citoplasma 
escassa e citoplasma 
intensamente basófilo 
 
Importância Clínica 
Dificilmente aparece no sangue 
periférico 
Síndrome mielodisplasica 
Leucemia mieloide aguda eritroide (M6) 
Infiltração medular por tumores não 
hematológicos. 
 
Eritroblasto policromático 
 Célula redonda com núcleo 
redondo e central, menor 
relação núcleo citoplasma. 
 Cromatina condensada 
 Citoplasma acinzentado 
 Início na produção de 
hemoglobina 
 
 
Eritroblasto ortocromático 
 Núcleo picnótico, redondo e 
periférico 
 Cromatina mais condensada 
 Citoplasma variando de 
discretamente acinzentado a 
acidófilo 
 Citoplasma semelhante as 
hemácias 
 
 
Importância Clínica 
Anemia hemolítica 
Hemorragia grave 
Doenças mieloproliferativas 
Leucemias agudas 
 
OBS: Fazer a correção de eritroblastos 
apenas se a quantidade for maior ou 
igual a 10 na contagem global 
(diferencial) de leucócitos, utilizando a 
regra de três: 
Contagem global – 100 + nº de 
eritroblastos 
 X – 100 
 
 
Reticulócitos 
 Maiores que as hemácias 
 Policromasia na coloração normal 
 Contém fragmentos de RNA no 
citoplasma possível ver apenas 
com o corante azul cresil de 
brilhante. 
 
 
Importância Clínica 
Normais ou diminuídos em caso de 
anemia indica baixa produção medular. 
Aumentados nos casos de anemias 
carenciais indica resposta medular ao 
tratamento. 
Reticulocitose em pacientes sem 
histórico de anemias carenciais ou 
persa sanguínea é indicativo de anemia 
hemolítica. 
 
 
 
 
Eritrócitos 
 Responsável por carrear O2 e 
CO2 
 Anucleada, possui halo central 
 Estrutura bicôncava 
 
OBS: Alterações de sua forma e 
tamanho devem ser reportadas no 
laudo.